Skuldersmerter: Er det skulderimpingement?

Skuldersmerter er den tredje mest almindelige klage i ortopædisk praksis, og skulderimpingement er ofte årsagen.1 Skulderimpingement kan gøre det svært at nå over hovedet, forårsage smerter eller ubehag, når man sover, og påvirke bevægelsesomfanget.

Hvad er skulderimpingement?

Shoulderimpingement opstår, når armen er hævet (abduktion). Under denne bevægelse kan supraspinatus-musklen, bicepsmusklens sene og/eller slimsækken komme i klemme mellem skulderens knogler.

Shoulder impingement – nogle gange kaldet subakromial impingement – henviser til den smertefulde afklemning af muskler, sener eller andet blødt væv mellem skulderens knogler og/eller ligamenter.

I skulderen er blødt væv klemt inde mellem knogler
Skulderen omfatter et område, hvor blødt væv, såsom bicepssenen, rotatormanchetten, ligamenter og slimsæk, er klemt inde mellem knogler. Dette område, der kaldes det subakromiale rum, ligger over skulderens kugleled og under acromion, skulderens øverste knogle, som er den øverste knogle i skulderen.

Når en person løfter sin arm, bliver det subakromiale rum mindre. I et tilfælde af skulderimpingement forårsager hævning af armen afklemning af blødt væv, hvilket resulterer i skuldersmerter og andre symptomer.

Hvad forårsager skulderimpingement?

Skulderleddet er et kugleled, der understøttes af blødt væv. Dens design giver mulighed for en høj grad af fleksibilitet, men gør også skulderen modtagelig over for skader som skulderimpingement.

En person kan have et eller flere problemer, der fører til skulderimpingement, herunder:

• Overbelastning, f.eks. fra svømning, baseball eller erhverv, der kræver hyppige, tunge løft over hovedet. Overbelastning af et led kan irritere og betænde de bløde væv, hvilket får dem til at svulme op. Disse hævede væv er mere tilbøjelige til at blive klemt i det subakromiale rum.
• Et snævert subakromialrum, forårsaget af enten naturlig (arvelig) knogleform eller gigtforandringer i knoglerne.
• Skader, f.eks. en rift i rotatormanchetten eller et revet labrum. I nogle tilfælde kan ubehandlet skulderimpingement faktisk forårsage disse skader.

Personer, der har skulderimpingement, kan have gavn af at kende symptomerne, årsagerne og risikofaktorerne, og hvordan det diagnosticeres og behandles.