Shine365

Hvis du blot føler dig stresset, er det ikke en grund til en stresstest.

Men hvis du har smerter i brystet, åndenød eller andre potentielle advarselstegn på et hjerteanfald eller angina pectoris, skal du tale med din læge. Det kan være tegn på, at en belastningstest, en stressekokardiografi, kendt som et stressecho, eller en stressperfusionsundersøgelse kan hjælpe din læge med at afdække en potentiel helbredstilstand.

De tre stresstest

• Belastningstest: Måler effekten af motion på dit hjerte.
• Stressekokardiografi: Ultralydsafbildning, der viser, hvor godt din hjertemuskel arbejder for at pumpe blodet gennem kroppen.
• Stressperfusionsundersøgelse: Et nukleart sporstofelement bruges til at evaluere blodgennemstrømningen i hjertet.

Stresstest begrænsninger

Disse tests er arbejdshestene i hjertescreening, men de har deres begrænsninger.

“En stresstest kan ikke finde nogen blokeringer i arterierne mindre end 70 procent,” siger Dr. Ravi Mareedu, en interventionel kardiolog fra Marshfield Clinic. “Enhver plakopbygning i arterierne kan briste, selv om forsnævringen er mindre end 70 procent, men disse tests kan ikke forudsige, hvilke plaques der er mest sårbare.”

Stresstest går årtier tilbage og er meget nyttige til at finde ud af, om en patients symptomer kommer fra kranspulsårer med alvorlige blokeringer, større end 70 procent. Selv om de generelt er nøjagtige, kan stresstest nogle gange være misvisende.

De kan give et resultat, der ender med at være falsk positivt, hvilket unødigt bekymrer en patient om koronararteriesygdom. På den anden side kan de give et falsk negativt resultat, hvilket giver patienten en falsk følelse af sikkerhed.

Næste skridt: Angiografi

Når en stresstest viser en abnormitet, går hjertespecialister over til en mere invasiv, men også langt mere informativ test, nemlig en hjertekateterisation med angiografi.

Et langt, tyndt rør, kaldet et kateter, føres gennem blodkarrene til hjertet. Ved hjælp af et særligt farvestof kan lægerne se blokeringerne præcist. Personer, der er ved at få et hjerteanfald, vil ofte have en eller flere arterier med større eller endog fuldstændige blokeringer.

“Budskabet er, at det er meget vigtigt at gøre det rigtige for den rigtige patient på det rigtige tidspunkt”, sagde Mareedu. “Hvis vi begår fejl, er det som regel ved at bestille prøver, som måske ikke er entydige. Det sidste, vi ønsker at gøre, er at overse et resultat, bare fordi vi tror, at det er et falsk positivt resultat, og så skal patienten have et hjerteanfald to måneder senere.”

Mange mennesker kan foretage livsstilsændringer for at reducere behovet for de fleste, hvis ikke alle, af disse tests.

“Der er ingen erstatning for en sund livsstil. Det er det allervigtigste,” understregede Mareedu. “Spis en velafbalanceret kost, dyrk regelmæssig motion, hold op med at ryge og drik alkohol med måde.”