Baggrund: Urinvejsinfektion (UTI) er hyppigt fundet i familielægeklinikker. Denne undersøgelse var designet til at vurdere pålideligheden af en leukocyt esterase urin dipstick test til påvisning af UTI.
Formål: Sammenligne præstationen og pålideligheden af leukocytesterase dipstick urinanalyse med mikroskopisk undersøgelse til påvisning af klinisk mistænkt UTI.
Materiale og metode: En retrospektiv deskriptiv undersøgelse blev gennemført på 109 patienter, der besøgte ambulatoriet med klinisk mistanke om UTI mellem november 2010 og juli 2011. Forsøgspersonerne bestod af patienter i alderen 15 år og derover uanset køn Der blev anvendt en dipstick-test (Combur-Test Mstrip, Roche). Alle dipstick-positive prøver blev behandlet til mikroskopisk undersøgelse, og urinkultur blev anvendt som guldstandard. Sensitivitet, specificitet og prædiktive værdier blev analyseret for dipstick-testen (leukocytesterase) sammenlignet med mikroskopisk undersøgelse. Der blev foretaget statistisk analyse ved hjælp af t-test.
Resultater: Sensitiviteten af leukocytesterase-testen og den kombinerede leukocytesterase- og nitrit-test var henholdsvis 63,6 % og 66,7 %. Tilstedeværelsen af pyuri viste den højeste sensitivitet (95,6 %) og specificitet (60,9 %) for positiv urinkultur sammenlignet med dipstick-testen. Statistisk analyse viste en signifikant korrelation mellem dipstick-testen (leukocytesterase) og den mikroskopiske undersøgelse (p< 0. 001).
Konklusion: Pyuri kan bruges til at påvise UTI i stedet for urinkultur på grund af dens betydelige forekomst. I den foreliggende undersøgelse havde tilstedeværelsen af pyuri en højere specificitet (60,9 %) sammenlignet med dipstick-testen (44,2 %). De signifikant positive dipstick- og pyurieresultater gør imidlertid den kombinerede test mere nyttig end den enkelte test, og der er en statistisk signifikant korrelation mellem dipstick-testen (leukocytesterase) og den mikroskopiske undersøgelse (p< 0. 001). Derfor kan dipstick-testen (leukocytesterase) anvendes som et diagnostisk redskab til påvisning af UTI-tilfælde.