Review ArticleAndrogenetisk alopeci hos kvinder

Androgenetisk alopeci (AGA), også kendt som hårtab hos kvinder, er forårsaget af androgener hos genetisk modtagelige kvinder og mænd. Udtyndingen begynder mellem 12 og 40 års alderen, arvelighedsmønstret er polygen, og incidensen er den samme som hos mænd. I modtagelige hårsække binder dihydrotestosteron sig til androgenreceptoren, og hormon-receptorkomplekset aktiverer de gener, der er ansvarlige for den gradvise omdannelse af store terminale follikler til miniaturefollikler. Både unge kvinder og unge mænd med AGA har højere niveauer af 5α-reduktase og androgenreceptor i frontale hårfollikler sammenlignet med occipitale follikler. Samtidig har unge kvinder meget højere niveauer af cytokrom p-450 aromatase i frontale follikler end mænd, som har minimal aromatase, og kvinder har endnu højere aromatase-niveauer i occipitale follikler. Diagnosen AGA hos kvinder understøttes af den tidlige debutalder, mønsteret med øget udtynding i den frontale/parietale hovedbund med større tæthed i den occipitale hovedbund, bevarelse af den frontale hårgrænse og tilstedeværelsen af miniaturiserede hår. De fleste kvinder med AGA har normale menstruationer og graviditeter. Omfattende hormonelle undersøgelser er normalt ikke nødvendige, medmindre der er symptomer og tegn på androgenoverskud som f.eks. hirsutisme, alvorlig ubeskrivelig cystisk akne, virilisering eller galaktorrhea. Topisk minoxidilopløsning er det eneste lægemiddel, der er tilgængeligt til fremme af hårvækst hos kvinder med AGA. Effektivitet er blevet vist i dobbeltblindede undersøgelser ved hjælp af hårtælling og hårvægt.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.