Albuen er et komplekst led i overkroppen, der dannes af leddet mellem overarmens lange knogle eller humerus og de to knogler i underarmen, nemlig radius og ulna. Det er et af de vigtige led i overkroppen og er involveret i grundlæggende bevægelser som f.eks. fleksion og ekstension af overkroppen og rotation af underarmen.
Albueleddet støttes af det ulnære kollateralligament, det radiale kollateralligament og det ringformede ligament. Disse ligamenter giver stabilitet og styrke til albueleddet.
I albueleddet sidder også de almindelige bøjesener og de almindelige strækkesener fastgjort. De muskelgrupper, der er tilknyttet de respektive sener, hjælper med underarmens rotationsbevægelser samt bevægelserne i håndleddet og hånden.
Læsioner
De almindelige tilstande, der påvirker senerne omkring albueleddet, omfatter tennisalbue og golferalbue, som skyldes en overbelastningsskade på senerne eller skyldes gentagne aktiviteter såsom sport, mekaniske aktiviteter eller vægtløftning.
Ligamenterne omkring albuen kan blive skadet sekundært ved en forstuvning, en bristning, et traume eller en ulykke. Forstuvningen eller traumet kan skyldes gentagne belastninger, overbelastning eller en direkte skade.
Symptomer
De almindelige symptomer på skade på albueleddet og dets omgivende strukturer omfatter hævelse og smerter, som kan strække sig fra albuen til underarmen og håndfladen og forværres ved bevægelser af håndleddet. Nogle gange kan der også ses ustabilitet i leddet.
Kirurgisk procedure
Senereparation
Reparation af den beskadigede sene er bredt klassificeret i to typer – senedebrydning og senefrigørelse.
Senedebrydning
Denne procedure anvendes almindeligvis i til behandling af tendinitis. Ved denne procedure fjerner kirurgen eventuelt beskadiget væv fra senen og renser senen.
Tendon release
Det er den mest almindeligt anvendte operation til reparation af sener. Ved dette indgreb lokaliserer kirurgen tilhæftningen af stræk- eller bøjesenen på albuen og deler den beskadigede sene samt fjerner arvæv eller anden overvækst, omkring senen. Undertiden kan den løse ende af senen blive syet fast til det omgivende bindevæv (fascia).
Ligamentrekonstruktion
Ligamentrekonstruktion overvejes hos patienter med ledbåndsruptur. Din kirurg vil foretage et snit over albuen. Man er omhyggelig med at flytte muskler, sener og nerver ud af vejen. Donorsenen høstes fra enten underarmen eller under knæet. Kirurgen borer huller i knoglerne i overarmen og underarmen omkring albueleddet. Donorsenen indsættes gennem de borede huller i et mønster, der ligner det oprindelige ligamentkompleks. Senen fastgøres derefter til knogleoverfladerne med specielle suturer. Snittet lukkes med suturer og dækkes med sterile forbindinger. Der anlægges en skinne for at støtte albuen i et par uger. Efter operationen kan du blive rådgivet til regelmæssig opfølgning og også til et genoptræningsprogram for at opnå en bedre og hurtigere helbredelse.
Komplikationer
Fælles komplikationer ved operationer til reparation af ledbånd og sener i albuen omfatter infektion, skade på den tilstødende nerve og blodkar samt tab af styrke eller fleksibilitet i albueleddet.
Rehabilitering
Succesen af operationen afhænger af det postoperative rehabiliteringsprogram, som omfatter brug af en aftagelig skinne umiddelbart efter operationen samt isterapi, elektrisk stimulering og massage for at reducere smerter, hævelse eller muskelkrampe. Isometriske øvelser, styrketræning og bevægelsesøvelser kan være nyttige til langtidsrehabilitering.