Formål: Det er en af de vigtigste undersøgelser, der er foretaget i forbindelse med den nye undersøgelse, som er foretaget i forbindelse med den nye undersøgelse.
Design og patienter: To observatører analyserede MR-billedundersøgelser af 40 ankler hos 38 patienter (35 mænd, 3 kvinder; gennemsnitsalder 48,3 år) med plantar calcaneal enthesofytter, der blev udvalgt fra alle MR-undersøgelser af ankler udført i løbet af det seneste år. Data fra disse MR-undersøgelser var følgende: størrelsen af enthesofyten, dens placering i forhold til fascia plantaris (PF) og bøjemusklerne samt tykkelsen og signalet af PF. De tilsvarende røntgenbilleder af anklerne blev vurderet på et andet tidspunkt af de samme observatører med henblik på tilstedeværelse eller fravær af plantar enthesofytter og, hvis de var til stede, deres mål. En tredje observatør gennemgik alle uoverensstemmende observationer fra MR-billeddannelse og radiografiske undersøgelser. To observatører analyserede 22 calcaneale eksemplarer med plantar enthesofytter på et antropologisk museum for at bestemme orienteringen af hver enkelt plantar enthesofyt. Der blev foretaget MR-billeddannelse af en kadaverfod med en plantar enthesofyt med efterfølgende sagittalskæring for at opnå yderligere anatomisk forståelse.
Resultater: Med hensyn til MR-billeddannelse var den gennemsnitlige størrelse af de plantære enthesofytter 4,41 mm (SD 2,4). Tyve (50 %) enthesofytter var placeret over PF, 16 (40 %) mellem fascia og abductor digiti minimi, flexor digitorum brevis og abductor hallucis-musklerne, og kun én (3 %) var placeret inden for PF. I tre (8 %) tilfælde var placeringen ikke fastlagt. Størrelsen af enthesofytter, der blev set ved MR-billeddannelse og røntgenbilleder, var stærkt korreleret (P<0,01). Interobservatøroverensstemmelsen for alle målinger var god (Pearson >0,8, kappa >0,9). Elleve af de 22 knogleprøver havde plantar enthesofytter orienteret i retning af abductor digiti minimi og 11 orienteret i retning af flexor digitorum brevis og PF. Kadaversnittene viste forskellige typer enthesofytter.
Konklusioner: Plantar calcaneal enthesofytter opstår fem forskellige steder: ved indstiksstederne for abductor digiti minimi og flexor digitorum brevis musklerne; mellem PF og disse muskler; og, mindre hyppigt, inden for PF og ved indstiksstedet for det korte plantare ligament.