Overblik over de vigtigste regioner Leveres
- optiske nerver og nethinden
- cortex og dyb hvid substans i frontal- og parietallapperne og de laterale aspekter af temporal- og occipitallapperne
- alt corpus callosum undtagen dets de bageste regioner
- det meste af basalganglierne og den indre kapsel
Carotisarteriernes forløb og dannelse af hovedforgreninger
Den højre fælles carotisarterie har sit udspring i bifurkationen af den brachiocephale stamme, mens den venstre fælles carotis udspringer direkte fra aortabuen. Hver fælles carotis forgrener sig derefter for at danne det indre og det ydre carotiskar. Efter at den indre carotis er steget op gennem halsen, gennemløber tindingebenet og passerer gennem sinus cavernus, når den endelig frem til subaraknoidalrummet ved hjernebunden.
Når den indre carotis forlader sinus cavernus, giver den anledning til sin første intrakranielle gren, arteria oftalmica, som løber langs synsnerven ind i orbita. Der forsyner dens grene nethinden og andre strukturer i selve øjeæblet samt andre strukturer i og omkring orbita. Den indre carotis fortsætter i en overordnet retning og afgiver normalt yderligere to grene: den posteriore kommunikerende arterie og den anteriore choroidalarterie.
De posteriore kommunikerende arterier forbinder normalt den indre carotis med den posteriore cerebrale arterie (PCA), og kan være enten store eller trådformede. Hos en række individer bevarer den ene eller begge de posteriore cerebrale arterier imidlertid deres embryologiske tilstand som direkte grene af selve den indre carotisarterie. Den forreste arteria choroidalis varierer også meget i størrelse og betydning hos forskellige individer og kan forgrene sig fra den midterste cerebrale arterie snarere end fra den indre carotis. Af denne grund vil vi diskutere den, når vi dækker den midterste cerebrale arterie (MCA). Endelig deler den indre carotis sig for at danne den forreste cerebrale arterie (ACA) og den midterste cerebrale arterie.
Klinisk note:
Der er en tendens til, at der dannes atheromatøse plaques ved forgreninger og kurver i cerebrale arterier. I carotiscirkulationen er de hyppigste steder således: i den indre carotisarterie ved dens udspring fra den almindelige carotis, i stammen af MCA eller dens bifurkation til superior og inferior deling og i ACA, når den bugter sig bagud over corpus callosum.