Orsager til smerter i æggestokkene i perimenopause og hvordan man klarer dem

Hvad er forbindelsen mellem PCOS og overgangsalderen?

Mens PCOS og overgangsalderen begge er kvindelige hormonelle tilstande, påvirker de hormonniveauerne på meget forskellige måder.
I PCOS oplever en kvinde i løbet af de år, hvor hun kan blive gravid (omkring 15-44 år), en hormonel ubalance, hvor niveauet af hormonet progesteron er lavere end gennemsnittet, og niveauet af androgener (mandlige hormoner) er højere.
Menopausen er imidlertid kendetegnet ved et fald i niveauet af kvindelige kønshormoner og markerer afslutningen på en kvindes reproduktive år.

Hvordan påvirker PCOS dine hormonniveauer?

De fleste eksperter er enige om, at hormonel ubalance er roden til PCOS, men den præcise årsag hertil er fortsat uklar.
Generelt set producerer kvinder med PCOS højere koncentrationer af mandlige kønshormoner, eller androgener, og lavere niveauer af det kvindelige kønshormon, progesteron. Dette påvirker ægløsningsmønstrene og dermed også menstruationscyklussen.

Hvilke hormonelle ændringer sker i overgangsalderen?

Menopausen markerer afslutningen på menstruationerne og dermed en kvindes reproduktive år. Nogle år før overgangsalderen falder østrogen- og progesteronniveauet i en hormonel overgang, der kaldes perimenopausen.
Når en kvinde nærmer sig overgangsalderen, falder østrogen- og progesteronniveauet til sidst så markant, at hun holder op med at ægløsning, hvorved menstruationerne helt ophører.

Er det PCOS eller overgangsalderen?

Nogle symptomer på perimenopause ligner PCOS-symptomer, og hvis en kvinde begynder at opleve symptomer på PCOS i 30’erne og 40’erne – omkring tidspunktet for perimenopause – kan det være svært at skelne mellem de to.
Når kvinder med PCOS går ind i perimenopause, kan de opleve symptomer på begge tilstande. Det er også værd at bemærke, at kvinder med PCOS har en tendens til at komme to år senere i overgangsalderen end kvinder uden PCOS (1).

Hvilke symptomer ligner hinanden?

Perimenopausen og PCOS har disse symptomer til fælles:

• Humørsvingninger

• Søvnproblemer

• Uregelmæssige eller udeblevne menstruationer

• Tyndt hår på hovedet

• Vægtøgning

• Uønsket hår i ansigtet eller på kroppen

Hvordan du kan se forskel på dine symptomer

Nogle symptomer, er dog unikke for enten perimenopausen eller PCOS. Forståelse af disse idiosynkrasier kan hjælpe til at skelne mellem de to tilstande.
Symptomer, der er unikke for perimenopause, og som ikke forekommer ved PCOS:

• Hedeflimmer

• Nattesved

• Tørhed i intimlivet

• Forandringer i libido

• Urinær inkontinens

Symptomer, der er unikke for PCOS, og som ikke forekommer i perimenopause:

• Acne

• Hovedpine

• Bæresmerter

Hvordan påvirker overgangsalderen PCOS?

Da perimenopausen ofte er forbundet med vægtøgning og øget kardiovaskulær risiko, tyder nogle undersøgelser på, at disse symptomer kan forværres hos kvinder, der også har PCOS. Man mener, at dette skyldes de metaboliske forstyrrelser, der er forbundet med PCOS (2).

Hvordan påvirker overgangsalderen PCOS?

Ultimativt helbreder overgangsalderen ikke PCOS. De hormonelle udsving i perimenopausen er ikke i stand til at afhjælpe den hormonelle ubalance, der karakteriserer PCOS.

Bliver PCOS værre med alderen?

Eksperter har diskuteret heftigt, hvordan PCOS ændrer sig med alderen. I sidste ende vil det afhænge af din situation, selv om nogle kvinder oplever færre symptomer på PCOS efter overgangsalderen. I en undersøgelse sammenlignede forskerne hormonniveauerne hos kvinder med PCOS med dem uden denne endokrine tilstand (3). Derefter, 21 år senere, undersøgte forskerne deltagernes hormonprofiler igen.
Undersøgelsen viste, at testosteronniveauet hos kvinder med PCOS efterhånden faldt, om end gradvist. Det afgørende er dog, at testosteronniveauet ikke nåede op på normale niveauer før 20 år efter overgangsalderen. Dette resultat er endnu en klar indikation af, at overgangsalderen ikke er i stand til at afhjælpe PCOS-symptomer.
Og selv om faldet i testosteron ikke formåede at reducere alle PCOS-symptomer, havde det helt sikkert en positiv indvirkning på deltagernes, da de blev ældre. Især rapporterede forskerne, at kvinderne havde mere regelmæssige menstruationscyklusser end før.

Håndtering af PCOS i perimenopause

Forbedre søvnhygiejne

Symptomer fra perimenopause og PCOS kan gøre det sværere at opnå kvalitetssøvn. Prøv at prioritere at få nok hvile hver nat med disse tips:

• Hold regelmæssige søvn- og vågetider, selv i weekenden

• Undgå at bruge teknologi 90 minutter før sengetid (det blå lys, der udsendes fra enheder, kan hæmme produktionen af dit søvnhormon, melatonin)

• Fjern alle skærme fra dit soveværelse

• Brug ikke din telefon som vækkeur

• Indsæt mørklægningsgardiner i dit soveværelse

• Begræns dit koffeinindtag efter kl. 12

• Opnå morgenlyset med regelmæssige pauser udendørs

Vægtstyring

PCOS og perimenopause kan også gøre det mere sandsynligt at tage på i vægt. For at opretholde en sund vægt kan du prøve disse enkle skift:

• Et spis en fuldfoderkost – dvs. mad i sin naturlige tilstand

• Undgå at spise indkøbt mad med mere end 5 ingredienser

• Søg at få op over dine 5 om dagen

• Drik mindst 1.5 liter vand dagligt

• Fjern raffineret sukker fra din kost. Hvis du oplever en sukkertrang, så tag en håndfuld nødder, et glas vand eller en firkant med 70 % mørk chokolade.

• Reducer portionsstørrelsen og spring sekunder over

• Udfør en eller anden form for fysisk aktivitet dagligt

Det kan være en udfordring at håndtere én hormonel tilstand, så det kan føles endnu mere skræmmende at håndtere to. Forståelse af dine tilstande er den bedste måde at vide, hvordan du bedst håndterer dem. Hvis du leder efter flere oplysninger om PCOS, kan du følge dette link til vores dedikerede hub. Alternativt kan du finde ud af mere om overgangsalderen i vores hub om overgangsalderen.

1. Welt. C., Carmina E., Livscyklus for polycystisk ovariesyndrom (PCOS): Fra in utero til overgangsalderen. The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2013 December 1;12(1):4629-4638.

2. Lenart-Lipinska M. et al., Polycystisk ovariesyndrom: Klinisk betydning i perimenopause. Menopause Review. 2014;13(6):348-351.

3. Schmidt J. et al., Reproduktive hormonniveauer og antropometri hos postmenopausale kvinder med polycystisk ovariesyndrom (PCOS): En 21-årig opfølgningsundersøgelse af kvinder, der blev diagnosticeret med PCOS for ca. 50 år siden, og deres aldersmatchede kontroller. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2011 July;96(7):2178-2185.

Andre kilder:

1. nhs.uk. 2020. Overgangsalderen – symptomer. Tilgængelig online: https://www.nhs.uk/conditions/menopause/symptoms/

Disclaimer: De oplysninger, der præsenteres af Nature’s Best, er kun til oplysningsformål. Den er baseret på videnskabelige undersøgelser (på mennesker, dyr eller in vitro), klinisk erfaring eller traditionel brug som citeret i hver artikel. De rapporterede resultater forekommer ikke nødvendigvis hos alle personer. Selvbehandling anbefales ikke til livstruende tilstande, der kræver medicinsk behandling under lægebehandling. For mange af de omtalte tilstande er der også mulighed for behandling med receptpligtig eller håndkøbsmedicin. Kontakt din læge, behandler og/eller apoteker i forbindelse med ethvert helbredsproblem og før du bruger kosttilskud eller før du foretager ændringer i ordineret medicin.

for at få mere at vide om overgangsalderen.

1. nhs.uk. 2020. Overgangsalderen – Symptomer. Tilgængelig online: https://www.nhs.uk/conditions/menopause/symptoms/

2. Cleveland Clinic. 2020. Dysmenoré: Symptomer, Årsager, Behandlinger. Tilgængelig online:

3. Prior J. Perimenopause: The Complex Endocrinology of the Menopausal Transition: The Complex Endocrinology of the Menopausal Transition. Endocrine Reviews. 1998;19(4):397-428.

4. Medicalnewstoday.com. 2020. Perimenopause og smerter i æggestokkene: Årsager, symptomer og behandlinger. Tilgængelig online: https://www.medicalnewstoday.com/articles/322040

5. Evidence Based Nursing, Kontinuerlig topisk varme var lige så effektiv som ibuprofen ved dysmenoré. 2001;4(4):113.

6. nhs.uk. 2020. Periodesmerter. Tilgængelig online: https://www.nhs.uk/conditions/period-pain/

7. Dehnavi. Z. M., Jafarnejad. F., Kamali. Z. Effekten af aerob træning på primær dysmenoré: En klinisk forsøgsundersøgelse. Journal of education and health promotion. 2018;7:3.

8. Wang Y. et al., Aurikulær akupressur til forbedring af menstruationssmerter og menstruationskvalme og hjertefrekvensvariabilitet for primær dysmenoré hos unge med stress. Evidensbaseret komplementær og alternativ medicin. 2013;eCAM: 138537.

9. Chen. H., Chen C., Effekter af akupressur på Sanyinjiao punktet på primær dysmenoré. Journal of Advanced Nursing. 2004;48(4):380-387.

10. Wang M. et al., Stress og dysmenoré: en befolkningsbaseret prospektiv undersøgelse. Arbejds- og miljømedicin. 2004;61(12):1021-1026.

11. Bertone-Johnson E.R. et al., Timing of alcohol use and the incidence of premenstrual syndrome and probable premenstrual dysphoric disorder. Journal of women’s health. 2002;95(2):245-250.

12. Barnard N. Kost og kønshormonbindende globulin, dysmenoré og præmenstruelle symptomer. Obstetrics & Gynecology. 2000;18(12):1945-1953.

13. Fathizadeh N. et al., Evaluering af effekten af tilskud af magnesium og magnesium plus vitamin B6-vitamin på sværhedsgraden af præmenstruelt syndrom. Iranian journal of nursing and midwifery research. 2010;15(Suppl 1):401-405.

Andre kilder:

1. Santoro N. Perimenopause: Fra forskning til praksis. Journal of women’s health. 2002;25(4):332-339.

2. Healthline. 2020. Perimenopause æggestokssmerter: Hvad man kan forvente af ægløsning og kramper. Tilgængelig online: https://www.healthline.com/health/menopause/perimenopause-ovary-pain

Disclaimer: De oplysninger, der præsenteres af Nature’s Best, er kun til oplysningsformål. Den er baseret på videnskabelige undersøgelser (på mennesker, dyr eller in vitro), klinisk erfaring eller traditionel brug som citeret i hver artikel. De rapporterede resultater forekommer ikke nødvendigvis hos alle personer. Selvbehandling anbefales ikke til livstruende tilstande, der kræver medicinsk behandling under lægebehandling. For mange af de omtalte tilstande er der også mulighed for behandling med receptpligtig eller håndkøbsmedicin. Kontakt din læge, behandler og/eller apoteker i forbindelse med ethvert helbredsproblem og før du bruger kosttilskud eller før du foretager ændringer i ordineret medicin.