by Troy Vander Molen, PT, DPT
Som fysioterapeut er det almindeligt for mig at arbejde med en person, der har smerter i nakken. Faktisk har undersøgelser vist, at i løbet af et år vil mellem 10-20% af befolkningen opleve nakkeproblemer. Forskning fortæller os også, at kun 7 % af personer med problemer med bevægeapparatet ser en fysioterapeut hvert år. Så jeg kan nemt udlede, at der er mange mennesker, der læser dette, som har oplevet nakkesmerter, men aldrig har søgt råd hos en fysioterapeut.
Jeg ved, at det er lidt skræmmende at træffe beslutningen om at se en fysioterapeut, så lad mig dele nogle nøgleprincipper, der vil hjælpe dig med at forstå din nakke, og hvordan du skal passe på den.
Nakken – formelt kendt som halshvirvelsøjlen – består af syv hvirvelsegmenter. Justeringen og orienteringen af de led, der forbinder hvert segment (kendt som facetled), giver mulighed for en stor rotationsbevægelse, hvilket er meget vigtigt, hvis du f.eks. blander dig i trafikken. Generelt set er nakken dog ret bevægelig i alle tre bevægelsesdimensioner – rotation, sidebøjning og bøjning/udstrækning.
I nogle tilfælde oplever vores nakke et lokaliseret område med smerter og ømhed. De fleste af os ved, hvordan det føles at have et “knæk” i nakken – lokaliseret smerte i den ene side, som gør det vanskeligt at dreje hovedet. Hvorfor opstår dette? Oftest skyldes det, at et af leddene mellem halssegmenterne, der styrer og kontrollerer bevægelsen, er blevet irriteret.
Lindring af nakkesmerter
Hvis dette sker for dig, er her tre gode ideer til at slippe af med smerten:
- Push Through the Pressure
Med denne type problemer er der ofte tilknyttede problemer med muskelspændinger, nogle gange endda triggerpunkter. Brug tommelfingeren eller fingrene på den hånd, der er modsat den side, hvor du har smerter, og tryk direkte midt i den stramme muskel (figur 1). Hold det i ca. 45 sekunder, og følg op med et stræk i den modsatte retning. Gentag dette 2-3 gange for at reducere muskelspændinger og smerter.
- Overvåg din kropsholdning
Knæk i nakken er normalt et tegn på, at din kropsholdning er suboptimal. En slap holdning resulterer i bøjning af den øverste del af ryggen, og nakken kompenserer ved at falde fremad og strække sig ved de øverste halssegmenter (Figur 2A). Gentag den korrekte kropsholdning ved at sidde oprejst og udføre en hagesmæk (Figur 2B), hvilket vender den forkerte kropsholdning om.
Figur 2. Chin tuck
- Nyt bevægelsens velsignelse
En ofte glemt strategi er at bruge bevægelse til at reducere smerter og muskelspændinger. Det er en naturlig reaktion at skinne nakken, når der opstår et knæk. Desværre reducerer manglende bevægelse næringen til nakkeleddene, og problemet bliver typisk forlænget. I stedet bør du bevæge nakken, men sørg for at lægge vægt på bevægelse væk fra den skarpe smerte. Hvis det f.eks. gør ondt at dreje til højre, bør du gentagne gange dreje nakken til venstre for at hjælpe den til at løsne op. Du kan bruge den samme strategi for sidebøjning og fleksion/ekstension. Bevægelse er med til at drive næring til leddet, hvilket hjælper med at løse problemet.
Problemets rod
Hvis du har læst nogle af mine artikler tidligere, ved du, at jeg altid taler om naboerne til smerteområdet. Det er ikke anderledes med nakken. Behandling af dine nakkesmerter er anderledes end behandling af nakkeproblemet. Så hvis du får en vis fordel af de førnævnte øvelser, er det fordi du har brugt strategier til at reducere smerten, men du har ikke nødvendigvis elimineret problemet.
Hvis du går til en sundhedsplejerske og medicin, injektioner, en kiropraktor, tapingprocedurer, ultralyd, kirurgi eller en anden behandling, der fokuserer på smerteområdet, vil du sandsynligvis få det bedre … i det mindste i et stykke tid. Du vil sandsynligvis også få problemet tilbage, fordi du ikke har fundet og løst det grundlæggende problem.
I sidste måned fortalte jeg dig, at et flertal af de mennesker, jeg har hjulpet med skulderproblemer, har haft begrænset bevægelighed i brysthvirvelsøjlen og hoften. (Se den artikel her.) Du vil måske blive overrasket over at opdage, at næsten alle de mennesker, jeg har behandlet i årenes løb med nakkesmerter, har et grundlæggende problem i brystryggen.
Hvis du har oplevet tilbagevendende nakkesmerter, vil jeg opfordre dig til at handle nu. I denne måned tilbyder vi gratis nakkeundersøgelser, men dette tilbud er begrænset til kun 5 klienter på hver af vores fem lokationer. Send os en e-mail eller ring til os i dag på 866-588-0230 for at få en gratis, kort (15 minutter), uforpligtende vurdering med en af vores fysioterapeuter for at hjælpe dig med at forstå, om din nakke har brug for lidt hjælp fra sin ven, brysthvirvelsøjlen.