Nældefeber (Urticaria)

  • Større tekststørrelseStørre tekststørrelseStørre tekststørrelse Almindelig tekststørrelse

Hvad er nældefeber?

Nældefeber er røde, hævede buler eller bølger på huden. Nældefeber (eller

urticaria

) er en almindelig hudreaktion på noget som et allergen (et stof, der forårsager allergi).

Punkterne kan dukke op hvor som helst på kroppen og kan ligne bittesmå små pletter, pletter eller store sammenhængende buler.

Individuelle nældefeber kan vare alt fra et par timer til en uge (nogle gange længere), og nye kan erstatte dem, der forsvinder, og nye kan erstatte dem, der forsvinder. Nældefeber, der forbliver i 6 uger eller mindre, kaldes

akut

nældefeber; de, der varer længere end 6 uger, er

kronisk

nældefeber.

Hvad forårsager nældefeber?

En allergisk reaktion kan forårsage nældefeber, ligesom:

  • ekstreme temperaturer
  • stress
  • infektioner
  • nogle sygdomme

I nogle tilfælde har en person nældefeber og angioødem, en tilstand, der forårsager hævelse omkring øjne, læber, hænder, fødder eller hals. Meget sjældent er nældefeber og angioødem forbundet med en allergisk reaktion, der involverer hele kroppen eller et anafylaktisk chok.

De røde buler ved nældefeber opstår, når mastceller i blodbanen frigiver det kemiske stof histamin, som får små blodkar under huden til at lække. Væsken samler sig i huden og danner pletter og store buler. Dette kan ske af en række årsager. Men i mange tilfælde finder man aldrig årsagen.

Mest er nældefeber forbundet med en allergisk reaktion, som kan få huden til at bryde ud i løbet af få minutter. Almindelige allergier omfatter:

  • fødevarer, især skaldyr, jordnødder og trænødder, mælk og frugt
  • medicin (antibiotika) og allergiindsprøjtninger
  • husdyr og andre dyr
  • pollen
  • insektbid og -stik

Sommetider har et udbrud af nældefeber intet med allergier at gøre. Andre årsager er bl.a:

  • infektioner, herunder vira
  • træning
  • angst eller stress
  • solpåvirkning
  • eksponering
  • eksponering for kulde, f.eks. koldt vand eller sne
  • kontakt med kemikalier
  • kradsning (dermatografi)
  • påvirkning af huden, f.eks. ved at sidde for længe eller ved at bære en tung rygsæk over skulderen

Nældefeber på grund af fysiske årsager (f.eks. tryk, kulde eller solpåvirkning) kaldes fysisk nældefeber.

Det kan være svært at finde ud af, hvad der forårsager kronisk urticaria, selv om det nogle gange er forbundet med en sygdom i immunsystemet, som f.eks. lupus. Andre gange kan medicin, mad, insekter eller en infektion udløse et udbrud. Ofte ved lægerne dog ikke, hvad der forårsager kronisk nældefeber.

Hvad er tegnene & på nældefeber?

Det vigtigste tegn på nældefeber er de karakteristiske røde, forhøjede buler. Hullerne kan:

  • have en bleg midte
  • komme i klynger
  • ændre form og placering i løbet af få timer
  • være bittesmå eller så store som en middagstallerken
  • kløe, svie, stikke, eller give en brændende fornemmelse

En person, der også har angioødem, kan have oppustethed, plettet rødme, hævelse eller store buler omkring øjne, læber, hænder, fødder, kønsorganer eller hals. Andre symptomer kan omfatte kvalme, opkastning eller mavesmerter.

Sjældent kan en person med nældefeber og angioødem også få et anafylaktisk chok. Tegn på anafylaktisk chok omfatter åndedrætsbesvær, fald i blodtrykket, svimmelhed eller tab af bevidsthed (besvimelse).

Hvordan diagnosticeres nældefeber?

For det meste kan en læge diagnosticere nældefeber blot ved at se på huden. For at finde årsagen kan du blive stillet spørgsmål om dit barns

sygehistorie

, nylige sygdomme, medicin, udsættelse for allergener og daglige stressfaktorer.

Hvis dit barn har kronisk nældefeber, kan lægen bede dig om at føre en daglig optegnelse over aktiviteter, f.eks. hvad dit barn spiser og drikker, og hvor nældefeberen har tendens til at vise sig på kroppen. Diagnostiske tests – såsom blodprøver, allergitests og tests for at udelukke tilstande, der kan forårsage nældefeber, såsom skjoldbruskkirtelsygdomme eller hepatitis – kan blive foretaget for at finde den nøjagtige årsag til nældefeberen.

For at undersøge, om der er fysisk nældefeber, kan lægen lægge is på dit barns hud for at se, hvordan det reagerer på kulde, eller lægge en sandsæk eller en anden tung genstand på lårene for at se, om trykket vil forårsage nældefeber.

Hvordan behandles nældefeber?

I mange tilfælde vil mildt nældefeber ikke kræve behandling og forsvinde af sig selv. Hvis man finder en bestemt udløsende faktor, er det en del af behandlingen at undgå den at undgå den. Hvis nældefeberen føles kløende, kan lægen anbefale et antihistaminpræparat for at blokere frigivelsen af histamin i blodbanen og forhindre udbrud.

For kronisk nældefeber kan lægen foreslå et ikke-sedierende (ikke-døsigt) receptpligtigt eller håndkøbsmedicin, der skal tages hver dag. Det er dog ikke alle, der reagerer på den samme medicin, så det er vigtigt at samarbejde med lægen for at finde den rigtige medicin til dit barn.

Hvis et ikke-døsigt antihistamin ikke virker, kan lægen foreslå et stærkere antihistamin, en anden medicin eller en kombination af medicin. I sjældne tilfælde kan lægen ordinere en steroidpille eller -væske til behandling af kronisk nældefeber. Normalt gøres dette kun i en kort periode (5 dage til 2 uger) for at forhindre skadelige steroid-bivirkninger.

I nødstilfælde

Anafylaktisk chok og alvorlige anfald af nældefeber eller angioødem er sjældne. Men når de sker, kræver de øjeblikkelig lægehjælp.

Børn med slemme allergier bør have et injicerbart skud

epinephrin

med sig. Lægen vil lære dig og dit barn, hvordan I sikkert kan give en indsprøjtning, hvis dit barn er i risiko for en alvorlig allergisk reaktion.

Anmeldt af:

Joanne Murren-Boezem, MD
Dato revideret:
Juni 2018

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.