Alarmklokker
Det bliver værre, når symptomer, der forekommer ved mange harmløse tilstande, også kan være tegn på kræft.
41-årige Samantha29269 skrev en besked på forummet om, at hun i de sidste par måneder havde haft noget, der sad fast i bunden af halsen, som en klump, der kom og gik. Hun havde ikke haft problemer med at synke mad eller drikke. Hendes praktiserende læge kunne ikke finde noget bekymrende, men henviste hende alligevel til en rutinemæssig undersøgelse på en øre-næse-hals-klinik (ENT-klinik). Noget i lægens brev må have fået alarmklokkerne til at ringe, for hospitalet sendte hende en hasteaftale. Det var unødvendigt at sige, at det skræmte hende, da hendes praktiserende læge havde været meget beroligende.
Synkeproblemer
I de sidste par måneder har jeg haft en følelse af at have noget, der sidder fast i bunden af halsen eller som en klump. Det er der ikke hele tiden og kommer og går.
– samantha29269, Føler som om noget sidder fast i halsen
Forummoderatoren foreslog globus sensation eller globus pharyngeus (pharyngeus refererer til bagsiden af halsen). Ingen er sikker på, hvad der forårsager denne tilstand, men der synes at være et eller andet problem med koordinationen af musklerne bag i halsen, når spyt synkes. Tidligere kaldte man den globus hystericus, et ret uvenligt victoriansk udtryk, der antyder en psykologisk lidelse. Men stress kan spille en rolle, men nok mere som en forværrende faktor end som en årsag.
Sommetider, når undersøgelser har udelukket alvorlige årsager, er beroligelse nok, og globus-symptomerne falder til sidst til ro. Nogle mennesker har fundet det nyttigt med fysioterapi for at slappe af i halsens muskler. Hvis stress er en faktor, kan kognitiv adfærdsterapi (CBT) eller antidepressiva (som også behandler angst) være nyttige.
Den medicinske betegnelse for synkebesvær er dysfagi. Det bruges normalt, når der er problemer med at tage drikkevarer eller mad ned. I milde tilfælde kan det blot føles som om, at maden tager længere tid om at passere ned gennem madrøret (spiserøret). Der kan ikke være noget problem med væsker. I ekstreme tilfælde er der problemer med at synke mad og drikkevarer, og man kan kaste dem op igen. Der kan være alle variationer af sværhedsgrad ind imellem.
Vil du se en diætist?
Book en privat vurdering hos en kvalificeret diætist i dag.
Book nu
Undersøgelser
Det er vigtigt at få dysfagi undersøgt så hurtigt som muligt, fordi – selv om der er mange andre mere almindelige og mindre skadelige årsager – kræft i spiserøret skal udelukkes. Endnu mere sjældent kan man få kræft bag i munden eller i halsen eller kræft i skjoldbruskkirtlen, der forårsager et tryk på spiserøret udefra.
Den almindelige undersøgelse for dysfagi er en endoskopi. Et tyndt fleksibelt rør med et lille videokamera og et lys føres ind i munden og ned gennem spiserøret og ned i mavesækken. De kan sprøjte din hals for at gøre den følelsesløs og føre endoskopet igennem, mens du er vågen, eller du kan gøres søvnig med en beroligende indsprøjtning.
Alle mistænkte skadedyr kan identificeres, og om nødvendigt kan der tages en biopsi.
I nogle tilfælde foreslås en bariumsugning, hvor du synker noget bariumvæske, og der tages røntgenbilleder af dit spiserør.
Jeg er ikke en væddemålsmand, men jeg ville have satset på, at Samathas endoskopi var normal, da hun ikke havde haft problemer med at synke mad eller drikke. Den var faktisk fin, og specialisten mente, at hendes symptomer kunne skyldes sure opstød i bunden af spiserøret.
Løsninger
Iflg. andre indlæg på forummet synes fordøjelsesproblemer bestemt at være en almindelig årsag til synkebesvær. Jammyc1973 sagde, at de fik ondt i halsen efterfulgt af anfald af sure opstød og undrede sig over, om der var en sammenhæng mellem de to. Arsal havde en fornemmelse af en klump bag i halsen i to år og blev til sidst diagnosticeret med sure opstød og irritabel tarmsyndrom.
Kras hals
Jeg har også denne fornemmelse af noget, der sidder fast i bunden af min hals. Jeg vågner hver morgen med en tør og kradsende hals også.
– jammyc1973 , Føler som om noget sidder fast i min hals
Krista mindede os om, at halsen også er krydsfeltet mellem fordøjelses- og åndedrætssystemet. I hendes tilfælde syntes problemet at være postnasal drip og blev hjulpet af en steroid næsespray og cetirizin antihistamintabletter.
Allergier syntes bestemt at optræde meget på denne forumside. Livi fik ordineret antihistamintabletter af sin læge, og AmidalaSKY’s mand fik gavn af antiallergi-indsprøjtninger.
Logisk set burde det hjælpe at holde op med at ryge, fordi det irriterer bagsiden af halsen og forværrer postnasal drip.
Jeg tror, at det vigtigste budskab er, at hvis du føler, at noget sidder fast i halsen, men du ikke har problemer med at synke mad eller væske, er det meget usandsynligt, at du har en alvorlig årsag. Ikke desto mindre skal du konsultere en sundhedsperson for at være helt sikker. Der kan være mange årsager og mange løsninger. Vores viden om netop dette problem udvides dagligt, og det samme gælder de tilgængelige behandlingsmuligheder.