Lungefibrose (PF) er en sygdom, der påvirker åndedrætsorganerne ved fortykkelse og stivhed af lungevævet, som ender som arvæv. I tilfælde, hvor lægerne ikke er i stand til at identificere den grundlæggende årsag til sygdommen, kaldes den idiopatisk lungefibrose (IPF).
Symptomerne på lungefibrose omfatter åndenød (dyspnø), tør hoste, træthed, uforklarligt vægttab og ømme muskler og led. I betragtning af lungefibrosesymptomernes lighed med symptomer på andre lungesygdomme kan det være vanskeligt at stille diagnosen. Der findes dog teknikker og undersøgelser, der kan hjælpe med at bekræfte en lungefibrosediagnose.
Første skridt til PF-diagnose
Iflg. National Institutes of Health (NIH): “Det er vigtigt at søge lægehjælp, så snart du har symptomer. Hvis det er muligt, skal du søge behandling hos en lungelæge. Dette er en læge, der har specialiseret sig i at diagnosticere og behandle lungeproblemer. Din læge vil diagnosticere IPF på baggrund af din sygehistorie, en fysisk undersøgelse og testresultater. Test kan hjælpe med at udelukke andre årsager til dine symptomer og vise, hvor meget dine lunger er beskadiget.”
Når en patient oplever symptomer, der kan tyde på lungefibrose, starter diagnoseprocessen med at analysere patientens sygehistorie. Spørgsmålene omfatter: alder, rygehistorie, miljøelementer i luften på arbejdspladsen eller andre steder, der kan irritere lungerne, fritidsinteresser, historie med brug af lovlige og ulovlige stoffer, andre potentielle medicinske tilstande, familiemæssig sygehistorie, og hvor længe symptomerne har været oplevet.
Dertil kommer, at lægen vil bestille en række tests og undersøgelser.
Test til diagnosticering af lungefibrose
Der findes ikke en enkelt test, der kan diagnosticere lungefibrose korrekt, hvorfor der ofte kræves en gruppe diagnostiske test for at stille en fuldstændig diagnose.
Nogle test omfatter:
- Røntgen af brystkassen, som genererer et billede af brystkassens strukturer såsom hjerte og lunger og giver lægerne mulighed for at søge efter skygger, der indikerer arvæv.
- En højopløsnings-computertomografi (HRCT) er en type røntgenbillede med højere præcision og flere detaljer.
- Lungefunktionsundersøgelser bruges også til at måle mængden af luft, der kan pustes ud af lungerne efter en dyb indånding, samt åndedrætshastigheden, hvilket hjælper til at forstå skaderne i lungerne.
- En pulsoximetri-test består i at fastgøre en lille sensor på fingeren eller øret, som ved hjælp af lys vurderer mængden af ilt i blodet.
- En arteriel blodgastest bruges også til at måle niveauet af ilt og kuldioxid ved at opsamle og analysere en blodprøve fra en arterie, normalt i håndleddet. Den arterielle blodgastest anses for at være mere præcis end pulsoximetri-testen.
- Ved en motionstest går eller træder i pedaler i et par minutter, hvilket bruges til at afsløre, hvordan lungerne flytter ilt og kuldioxid ind og ud af blodbanen.
- Der kan anmodes om en hudtest for tuberkulose for at udelukke muligheden for tuberkulose.
Diagnosticering af PF ved biopsi
Iflg: “Ved en lungebiopsi vil din læge tage prøver af lungevæv fra flere steder i dine lunger. Prøverne undersøges under et mikroskop. En lungebiopsi er den bedste måde for din læge at diagnosticere IPF på. Denne procedure kan hjælpe din læge med at udelukke andre tilstande, som f.eks. sarkoidose, kræft eller infektion. Lungebiopsien kan også vise din læge, hvor langt din sygdom er fremskreden. Lægerne bruger flere procedurer til at få lungevævsprøver.”
Mulighederne for biopsi omfatter:
- En videoassisteret thorakoskopi, som er den mest almindelige procedure, består af indføring af et lille rør med et kamera i enden gennem ribbenene og ind i brystkassen.
- Med en bronkoskopi føres et fleksibelt rør ind gennem næsen eller munden, ned i halsen og ind i luftvejene.
- Bronchoalveolær lavage er en procedure, der starter med en bronkoskopi og fortsætter med indsprøjtning af en lille mængde saltvand i lungerne for at vaske væsken og få celler op fra området omkring luftsækkene.
- En thorakotomi består i fjernelse af nogle få små stykker lungevæv gennem et snit i brystvæggen mellem ribbenene.
Note: Pulmonary Fibrosis News er udelukkende et nyheds- og informationswebsted om sygdommen. Det giver ikke medicinsk rådgivning, diagnose eller behandling. Dette indhold er ikke beregnet til at erstatte professionel lægelig rådgivning, diagnose eller behandling. Søg altid råd hos din læge eller en anden kvalificeret sundhedsperson med alle spørgsmål, du måtte have vedrørende en medicinsk tilstand. Bortse aldrig fra professionel lægelig rådgivning eller forsinke at søge den på grund af noget, du har læst på dette websted.