Jeg skrev sidst om krom i 2006. Selv om der er gået mere end 10 år, er emnet stadig relevant og kontroversielt. Hvis du har taget krom, og du er overbevist om, at det har hjulpet din diabeteskontrol (bortset fra medicin, sund kost, fysisk aktivitet, vægttab og muligvis andre kosttilskud, som du tager – ja, du skal også overveje deres indvirkning på dit blodsukker), så kan det give mening at fortsætte med at tage det, så længe du tager en sikker mængde. Men alle disse år senere, er der så noget nyt at tilføje om krom? Er det virkelig nyttigt til at styre blodsukkeret? Eller er påstandene om krom mest hype?
Hvad er krom
Hvis du er nybegynder inden for diabetes eller kosttilskud til diabetikere, er du måske ikke bekendt med krom. Ved første øjekast lyder krom vagt som om det kunne være relateret til en forkromet kofanger eller et armatur til badeværelsesvasken. Tæt på, men ikke helt. Krom er et tyndt lag af en bestemt form for krom (hexavalent), der er påført en metalgenstand. Hexavalent krom er giftigt og kræftfremkaldende. Den form for krom, der er biologisk aktiv og findes i fødevarer, kaldes trivalent krom.
Ifølge National Institutes of Health er krom kendt for at “forstærke virkningen af insulin”. Helt tilbage i 1957 viste en undersøgelse udført på rotter, at et stof i ølgær forhindrede et aldersrelateret fald i rotternes evne til at holde deres blodsukker på et normalt niveau. Et par år senere blev krom identificeret som værende ingrediensen i gæren og blev efterfølgende betegnet som en “glukosetolerancefaktor.”
Hvordan virker krom til at sænke blodsukkeret?
Krom er et sporstof, hvilket betyder, at kroppen har brug for ekstremt små mængder. Takket være rotterne og ølgæren opdagede forskerne, at krom hjælper kroppen med at opretholde et sikkert blodsukkerniveau ved at øge insulinets signalaktivitet, når insulin binder sig til cellerne. Denne signalaktivitet hjælper med at flytte glukose fra blodet ind i cellerne og sænker dermed mængden af sukker i blodet.
Annonce
Hvor meget krom har du brug for?
Sammen med at give insulin en hånd med til at regulere blodsukkerniveauet synes krom også at spille en rolle i kontrollen af kolesterol- og triglyceridniveauet (blodfedt). National Academy of Sciences har fastslået, at det “anslåede sikre og tilstrækkelige daglige indtag” af chrom i kosten for voksne er som følger:
– 35 mcg (mikrogram) for mænd i alderen 14-50 år
– 30 mcg for mænd over 50 år
– 24 mcg for kvinder 14-18 år
– 25 mcg for kvinder 19-50 år
– 20 mcg for kvinder over 50 år
Kvinder, der er gravide eller ammer, og ældre voksne kan have brug for ekstra krom.
Indhold af krommangel har været sjældne; undtagelsen har været hos nogle få patienter, der fik IV-næring, som ikke indeholdt krom i lange perioder. Det er imidlertid vanskeligt at fastslå en persons kromstatus, og blod-, urin- og håranalyser afspejler ikke altid kroppens chromlagre.
Hvor får man krom?
Fødevarer. Chrom findes naturligt i visse fødevarer, bl.a. ølgær, fuldkornsprodukter, klidkorn, broccoli, nødder og druesaft. Selv rødvin kan indeholde krom. Hvor meget krom der er i fødevarer er noget svært at måle og afhænger af mængden af krom i den jord, hvor fødevaren er dyrket, og om der er tilsat noget under fødevareforarbejdningen.
Annonce
Supplementer. Chrom fås som kosttilskud. En almindelig form for kosttilskud er krom picolinat (picolinat forbedrer kromoptagelsen) – det er den form for krom, som de fleste diabetesundersøgelser har anvendt. En undersøgelse fra 2011 viste, at 19 % af den amerikanske befolkning tager et chromtilskud.
Forbedrer kromtilskud diabeteskontrol?
Det er det store spørgsmål, og ikke overraskende er der ikke noget endegyldigt svar. Lad os se på noget nyere forskning om emnet:
– NHANES-data fra årene 1999 til 2010, som omfattede næsten 29.000 personer, viste, at oddsene for at få type 2-diabetes var lavere hos dem, der tog et tilskud af chrom.
Annonce
– En metaanalyse, der blev offentliggjort i 2014, så på 22 undersøgelser, der involverede tilskud af chrom. Samlet set forbedrede kromtilskud den glykæmiske kontrol – dvs. forbedrede A1C- og fastende blodglukoseniveauer, når mere end 200 mcg blev taget dagligt.
– En fire måneders undersøgelse, offentliggjort i 2015, af 71 patienter med dårligt kontrolleret type 2-diabetes, der tog 600 mcg chrom dagligt, viste en signifikant forbedring af fastende og postprandiale (efter måltidet) glukoseniveauer sammen med en forbedring af A1C-niveauerne.
– En anden meta-analyse, der blev offentliggjort i 2017, og som så på 28 undersøgelser, konkluderede, at tilskud af chrom reducerede fasteglukose- og A1C-niveauerne og desuden forbedrede triglycerider og HDL (“godt”) kolesterol.
Annonce
Bør du tage et tilskud af chrom eller ej?
Obenbart synes noget af den nyere kromforskning at være positiv over for at tage et tilskud. Men tidligere undersøgelser (herunder kliniske forsøg) har ikke givet de samme konklusioner. Meta-analyser er interessante, men de er næppe det samme som randomiserede kliniske forsøg, som er det, der er nødvendigt for at påvise effektiviteten af chrom i behandlingen af diabetes.
Hvad betyder det for dig? Det kan virke tiltalende at tage krom, baseret på ovenstående oplysninger samt anekdotiske rapporter fra andre. Beslutningen om at tage et tilskud er op til dig og bør omfatte input fra din læge. Det er generelt ikke tilrådeligt at tage et chromtilskud, hvis du har en nyre- eller leversygdom, hvis du er gravid, eller hvis du tager visse typer medicin. For det meste er kromtilskud sikkert at tage, men lad være med at gå over gevind. Det er sandsynligt, at doser på op til 1.000 mcg om dagen er sikre, men igen, tjek først med din læge.
Et par afsluttende ord
Vi har sandsynligvis ikke hørt det sidste om krom. Du har måske eller måske ikke en stærk mening om, hvorvidt det er nyttigt for diabetes. Og hvis du mener, at krom hjælper din diabetes, så er det fint. Hvis du stadig beslutter dig for, om du skal tage det eller ej, er her mine forslag (sammen med at du skal tjekke med din læge først):
Reklame
– Køb et tilskud fra et velrenommeret firma, der får deres produkt testet for sikkerhed.
– Kontroller dit blodsukker regelmæssigt og vær meget opmærksom på det.
– Efter f.eks. en måned eller deromkring, hvis du ikke kan se nogen forbedring i dine målinger, skal du overveje at stoppe med kosttilskuddet.
– Hvis du bemærker bivirkninger, skal du stoppe med at tage kosttilskuddet og give din læge besked.
Ønsker du at lære mere om diabetes og kosttilskud? Læs “Kosttilskud: Hype eller nyttigt?” og “Valg af en multivitamin”
.