Kirurgi for rygsmerter: Myter og fakta, der vender tilbage til det grundlæggende

Crashkursus: Rygkirurgi

Her er tre af de mest almindelige typer af rygkirurgi:

• Diskektomi: Fjernelse af den hernierede (udskredne/bulede) del af en diskus (støddæmpere mellem dine rygknogler). Dette kan indebære enten delvis eller fuldstændig fjernelse af lamina – den bageste del af en knogle – for at få adgang til disken.
• Laminektomi: Fjernelse af beskadigede knogler og diskusskiver for at give mere plads til rygsøjlen og nerverne.
• Fusion:

Disse nagende rygsmerter vil bare ikke forsvinde – og din læge har sagt, at en operation er din bedste mulighed.

Du er måske begejstret ved udsigten til endelig at få lindret smerterne. Du er måske rædselsslagen ved tanken om en operation. Du er måske forvirret over, om du overhovedet skal lade dig operere.

Og måske er du alt det ovenstående.

Det første du skal gøre er at sortere myter og fakta omkring rygkirurgi:

Myte: Alle rygoperationer betragtes som større operationer.

Fakta: Din ryg er en så stor del af din krop, at det kan virke som om, at enhver operation på den ville være større.

Der er imidlertid faktisk rygsygdomme, der kan behandles med minimalt invasiv kirurgi – en fremgangsmåde, hvor kirurgen kun bruger nogle få små snit i stedet for store snit.

Tilstande, der kan kvalificere dig til minimalt invasiv kirurgi, omfatter:

• Degenerativ diskusprolaps
• Hernieret diskus (også kaldet udbuling, bristning eller diskusprolaps)
• Rygmarvsdeformiteter, såsom skoliose
• Rygmarvsinstabilitet
• Rygmarvsinfektioner
• Lumbal spinal stenose
• Vertebrale kompressionsfrakturer
• Rygmarvstumorer

Myte: Kirurgi virker ikke, da nogle patienter har brug for flere operationer senere hen.

Fakta: Når det drejer sig om rygsmerter, kan kirurgi være en livredder for mange patienter. Succesraten varierer alt efter indgrebstype, men den har tendens til at være imponerende. For eksempel har rygkirurgi for smerter i nedre ryg eller ben en succesrate på mellem 70 og 90 procent, afhængigt af den specifikke tilstand, der behandles.

Der er tidspunkter, hvor du måske har brug for en anden operation. Det betyder ikke nødvendigvis, at operationen ikke virkede første gang. Det kan betyde, at det faktisk er en anden del af din ryg, der forårsager dine smerter, eller at der er opstået et helt nyt problem.

Myte: Hvis operationen er en succes, får jeg det bedre med det samme.

Faktisk: Genoptræningstiden er forskellig for hver patient, og den afhænger ofte af typen af operation. For eksempel tager genoptræning efter diskektomi (fjernelse af hele eller en del af en diskus) generelt kun nogle få uger. Men rygmarvsfusion (sammensmeltning af to knogler) og laminectomier (fjernelse af små knogler eller knoglesporer) er større indgreb og kan have en genopretningsperiode på tre til fire måneder.

Lyt nøje til din kirurgs anbefalinger om opfølgende behandling. Hvis du forsøger at vende tilbage til normal aktivitet for hurtigt, springer den foreskrevne fysioterapi over eller presser dig selv til at køre bil i de første to uger efter operationen, fremskynder du ikke helingsprocessen. Du kan ende med at skade dig selv mere og faktisk sætte dine fremskridt tilbage.

Myt: Alle med svære rygsmerter kan have gavn af kirurgi.

Fakta: Selv om kirurgi kan være meget gavnlig for personer med svære rygsmerter, er det ikke alle, der er den ideelle kandidat.

Er kirurgi det rigtige for mig?

Kirurgi er mest vellykket hos patienter, der har:

• Svært ved at stå eller gå
• Sværere følelsesløshed eller svaghed i benene
• Begrænset aktivitetsniveau
• Tab af normal tarm- eller blærefunktion
• Ingen succes med fysioterapi eller medicin
• Forholdsvis godt helbred, bortset fra rygsmerterne

Myte: Hvad kirurgen siger, gælder.

Fakta: Kirurgerne er eksperter og er uddannet til at anbefale, om du har brug for operation eller ej. Men ikke alle kirurger har den samme mening.

Når en kirurg foreslår operation, og en anden ikke gør det, betyder det ikke, at nogen af dem tager fejl – det betyder bare, at de har forskellige idéer om, hvordan du skal gribe dine rygsmerter an.

Hvis en kirurg foreslår operation, og du ikke er helt sikker på det, kan du altid søge en anden mening. Din kirurg vil ikke blive ked af det eller fornærmet – en operation er en vigtig beslutning, og du skal være velinformeret og sikker i din beslutning.

Læs mere om ryg- og ledsmerter

Efter ryg- eller ledoperation:

Næste skridt

• For at holde styr på dit generelle helbred kan du bestille dit næste besøg hos din primære sundhedspleje ved at ringe på (785) 354-9591. Du kan også bruge MyChart til at lave en aftale.
• Læs mere om ortopædkirurgi og sportsmedicin på Stormont Vail Health.
• Læs mere om Neuro & Spine Center på Stormont Vail Health.