Kalkaneussporer, også kendt som hælsporer, er knogleudvækster, der dannes på calcaneus tuberosity eller hælknoglen. Calcanealsporer, der opstår under fodsålerne, kaldes plantar hælsporer, som ofte er forbundet med Plantar fasciitis. De, der findes på bagsiden af hælen, kaldes dorsale hælsporer, som også er forbundet med akillesseneopati.
Anatomi
Det calcaneale tuberosity-område består af mange muskler, herunder Soleus, Abductor Digiti Minimi, Abductor Hallucis, Gastrocnemius, Flexor Digitorum Brevis, Extensor Digitorum Brevis, Extensor Hallucis Brevis og Quadratus Plantae; og den plantare fascia, der udøver en klæbende friktion på tuberosity (den afrundede hælknogle) og nærliggende områder af hælen, især ved unormal eller overdreven pronation.
En inferior calcaneusspore, også kendt som en plantar hælspore, er placeret på det nederste aspekt af hælen, som er placeret over for indsættelsen af fascia plantaris. Den udvikles som en reaktion på plantar fasciitis over nogen tid og kan også være forbundet med ankyloserende spondylitis, især hos børn.
En posterior calcaneusspore, også kendt som en dorsal hælspore, vokser på bagsiden af hælen ved akillessenenes tilhæftningspunkt. Den er ofte voluminøs og let palpabel gennem huden og skal muligvis fjernes kirurgisk som en del af behandlingen af akillessenebetændelse.
Orsager til sporer
Årsagerne til calcaneussporer er ofte resultatet af gentagne traumer på foden. En af de almindelige årsager til kalkaneusspore er Plantar fasciitis; betændelse i et tykt vævsbånd under foden, der strækker sig fra tæerne til hælen. Når foden udsættes for et konstant pres på plantar fasciabåndet, opstår der små rifter og brud tæt på dets fastgørelse.
For at reparere skaden reagerer kroppen med betændelse (plantar fasciitis), hvilket får symptomerne til at opstå. Kalkaflejringer begynder at samle sig i det rum, hvor der er skabt rifter. Generelt påvirker dette ikke en persons daglige aktiviteter. Med tiden ophobes mineralerne på bunden af hælbenet og danner en calcanealspore eller hælspore. Når mineralopbygningen når en betydelig form, føler personen smerte omkring sporen.
Personer, der er tilbøjelige til at udvikle calcanealsporer, er dem, der har overpronation af fødderne, har problemer med tunge vægte og dem, der ofte bærer høje hæle.
Symptomer på sporer
Stiksmerter er det første symptom på calcanealspore. Personen føler en skarp stikkende smerte i bunden af foden nær hælen, som forværres i intensitet efter længerevarende hvileperioder. Patienterne kan rapportere om stærke hælsmerter få skridt efter at være stået op om morgenen. Patienterne kan også afholde sig fra at lægge deres vægt på den berørte hæl. Længerevarende stående eller oprejsning efter at have siddet i et stykke tid kan også udløse smerten. Gang, løb og løft af tunge genstande kan forstærke smerten.
Diagnostiske procedurer
Lægen kan tage patientens historie til efterretning og foretage en fysisk undersøgelse. En røntgenundersøgelse kan ofte fastslå diagnosen. Andre diagnostiske hjælpemidler kan også udelukke calcaneussporer, herunder radiologi, og nogle gange, men sjældent, udfører lægerne en MRT for at være endelig.