Kalifornien sygesikring – Sammenligninger – Blue Shield versus United

Blue Shield of California versus United Health

Dette er en interessant sammenligning.

Vi har et af de største landsdækkende selskaber (United Health) mod det nye regionale selskab (Blue Shield of California).

Det er virkelig en test af, hvad der betyder noget, når man tilbyder sygesikring … størrelse mod smidighed.

Der er fordele og ulemper ved begge fremgangsmåder, og vi vil snart finde ud af, hvilken model der fungerer bedst.

Snart!

Shield er eksploderet med hensyn til markedsandele i de sidste par år.

United er meget aggressivt med hensyn til prissætning og til at vinde markedsandele.

Vi sammenligner normalt på tværs af alle tre primære markeder, men United har i vid udstrækning forladt markedet for enkeltpersoner/familier.

Vi vil stadig se på dette marked, men det vil naturligvis fokusere mere på Shields nuværende rolle.

Både selskaber er aggressive inden for Business health plans og Medicare eligiblecoverage.

Vi vil se nærmere på disse.

Du kan springe direkte til afsnittet her:

• Individual Family (inklusive Covered California)
• Small Business (1-100 ansatte)
• Medicare eligible

Lad os komme i gang!

Individuel og familie sammenligning mellem United Health ogBlue Shield of California

Dette er en smule ensidigt.

United Health forlod det californiske IFP-marked i 2014.

De kom tilbage i et år og forlod det så igen.

For 2017 og 2018 er de officielt ude.

Dette gælder for Covered California og uden for udveksling.

United har aldrig været konsekvent på det individuelle / familiemæssige marked, selv før Obamacare.

I Californien anyways.

Blue Shield er det stik modsatte!

De omfavnede fuldt ud ACA (Affordable Care Act) udrulningen og har været adominant carrier siden 2014.

I 2018 kan de være det eneste selskab med næsten statsdækkende dækning.

Anthem BlueCross (separat selskab for individuelle/familier) forlader de fleste af Californiens amter.

De vil kun være i det nordlige Californien.

Det efterlader Blue Shield som det sidste selskab, der står tilbage.

Det er en stor ting.

Anthem og Blue Shield var de to “PPO”-selskaber.

Selv om Anthem gik over til EPO, fungerede det stadig som en PPO i de fleste henseender.

Nu har vi Blue Shield.

Hvis du ønsker en PPO-stil plan, er det Blue Shield eller bust fra 2018.

Vi vil opdatere med hvert år, som vi får nye oplysninger, men for nu …

Vi er nede på én rigtig PPO-selskab.

Så lad os se på dem for vores 5 kategorier:

• Pris
• Kundeservice
• Netværk
• Online Services
• RX-liste

Så kører vi!

Prissammenligning for individuelle familieplaner mellem United Health og Blue Shield

Again, United deltager ikke i øjeblikket…hvad med Blue Shield’spricing?

Hvis du vil have PPO, er de den eneste mulighed, så det er ret ligetil.

Få flere oplysninger om PPO versus HMO her.

Blue Shields PPO er generelt højere end de PPO-planer, der er tilgængelige på markedet, hvilket giver mening.

Interessant nok har de fleste af Shields HMO-planer været dyrere end deres PPO-planer på et givet niveau.

Vi forventer, at Shield vil æde 40% af det dækkede Ca-marked nu, da de er den eneste PPO.

Du kan hurtigt citere Blue Shields planer her:

Kundeservice sammenligning mellem United og Blue Shield

Selv da United var på det individuelle marked, havde Shield dem slået her.

Der er styrker ved at være et stort, landsdækkende selskab, og desværre er kundeservice ikke en af dem.

Som sagt har alle selskaberne lidt på dette punkt siden 2014.

Mange luftfartsselskaber har været nødt til aggressivt at skære ned på omkostningerne, og det kan løseligt oversættes til antallet af medarbejdere.

Vi har set kundeservice-siden af luftfartsselskaberne falde betydeligt siden ACA rullede ud.

Shield er nok en af de bedste nu (sammen med Kaiser), men det er svært at blive begejstret for nogen af luftfartsselskaberne, når det kommer til fakturering, krav og ændringer.

Selvfølgelig er vi som certificeret Covered Ca-agent her for at hjælpe med eventuelle problemer.

Der er ingen omkostninger for vores service.

Husk, at mange af problemerne stammer fra Covered Ca og skal rettes der.

Det er der, vi virkelig kan hjælpe!

Ringe på 800-320-6269 eller sende os en e-mail.

Vi kan tage noget af brodden af denne nye post-ACA kundeserviceverden!

Netværkssammenligning for Blue Shield og United

En af United’s store styrker var deres netværk.

De havde alle de gode læger!

Det kan være en del af grunden til, at de ikke længere er med.

De havde ikke råd til at tilbyde et rigt netværk OG håndtere den nuværende omkostningsspiral siden 2014.

De har nu intet netværk, da de ikke deltager for individuelle familieplaner.

Hvad med Shield?

Netværkene efter 2014 er skrumpet med omkring 1/3 af de gamle netværk eller de nuværende arbejdsgivernetværk.

Det kan man ikke komme udenom.

Blue Shields PPO-netværk har oplevet den samme skrumpning.

De har helt sikkert foretaget nogle forbedringer siden 2014… tilføjelse af UC’erne er den store.

Når du kører dit tilbud nedenfor, vil der være en “Provider Search”-knap under planen.

Brug denne for at se, om dine læger er inden for netværket.

I nogle tilfælde er vi nødt til at ringe til lægerne for at spørge dem, om de tager “CoveredCalifornia Blue Shield PPO”.

Der er tidspunkter, hvor de ikke fremgår af onlinekataloget, men de har en kontrakt.

Der er det bedst at ringe.

Individual Family Online Services for United and Blue Shield

Da Shield er en mindre, regional aktør, har de været mere lydhøre her.

Som reaktion på omkostningsbegrænsninger har de virkelig investeret i deres onlinetjenester.

De er lige så gode som Kaiser med hensyn til onlinemuligheder, herunder følgende:

• Fakturahistorik og detaljer
• Access to personalized provider directory
• Benefit detail

Deres onlinetjenester blev fuldstændig fornyet i løbet af de sidste par år.

RX-liste for Blue Shield versus United

RX-listerne blev også skåret ned efter 2014.

United’s var oprindeligt ret robust, men det kan være grunden til, at de ikke længere er på markedet for individuelle/familier.

Blue Shield’s RX-liste skrumpede også, men har generelt været bedre end de andre udbydere, der stadig er på markedet.

Vi har lavet utallige sammenligninger for enkeltpersoner, og uvægerligt havde Shield mere af deres medicin.

Individual Family Wrap for United og Blue Shield

Selv om United kommer tilbage til det californiske individuelle/familiemæssige marked, er dette en kort sammenligning.

Vi er heldige at have Blue Shield som det sidste stående selskab med næsten statslig tilstedeværelse.

De fleste af HMO’erne er kun tilgængelige i visse områder.

Vi opdaterer, hvis vi får nye oplysninger om Uniteds deltagelse, men det er usandsynligtfor et par år.

Nu…videre til sammenligninger for små virksomheder.

Sammenligning af sundhedsplaner for små virksomheder mellem UnitedHealth og Blue Shield of California

Nu kan vi endelig sammenligne de to udbydere!

De er begge aggressive på markedet for arbejdsgiversundhedsplaner med vidt forskellige taktikker.

Disse to selskaber er virkelig de to mest konkurrencedygtige lige nu på markedet uden for Kaiser.

Senere vil vi forklare, hvordan man kan tilbyde dem side om side MED Kaiser for at få det bedste af begge verdener!

Lad os lige nu sammenligne dem ud fra de vigtigste komponenter:

• Pris
• Kundeservice
• Netværk
• Online Services
• RX List

Først på dæk…Pris! (altid).

Prissammenligning for små forretningsplaner mellem United Health og BlueShield

Prissætningen hos udbyderne har tendens til at ebbe og flyde over tid.

En udbyder vil være meget konkurrencedygtig og langsomt glide over et par år.

Essentielt set forsøger udbyderne at opkøbe markedsandele, og så kommer kravene tilbage med voldsomhed et par år efter.

Vi er måske der nu for United.

Deres planer har været prissat meget aggressivt for de fulde netværk.

PPO-planer for United og Blue Shield

De har delvist opnået dette med et trick…Direct-modellen.

De har en række planer, der hedder Direct på PPO-siden.

Grundlæggende har de tilføjet en stor hospitalstillægsbetaling oven i kerneydelserne.

Dette ser ud til at have reduceret deres prissætning en hel del.

De har også smalle netværksplaner suiter som Core, som du kan tilbyde side om side.

Blue Shield er generelt den 2. bedste prissatte PPO-plan på markedet efterUnited.

Det er vigtigt at køre dit specifikke tilbud, da demografiske forhold virkelig kan ændre tilbuddene her:

Vi citerer alle luftfartsselskaberne side om side for at se, hvad der er tilgængeligt.

HMO-planer for United og Blue Shield

United har altid haft en stærk HMO-tilstedeværelse.

Det har ikke ændret sig!

De er konsekvent prissat godt for både fulde HMO- og snævre HMO-netværk.

HMO er ikke Blue Shields styrke.

De er de facto PPO-operatøren på markedet lige nu.

Det sagt, er den største HMO uden sammenligning Kaiser.

Det er deres forretning at give væk!

Du ville kun bruge United eller Shields HMO, hvis du vil have adgang til udbydere,medicinske grupper og hospitaler uden for Kaiser.

I modsat fald … er Kaiser Wrap en meget populær tilgang!

Kaiser Wrap med Blue Shield eller United Health

Væsentligt er, at vi kan tilbyde Kaiser side om side med enten Blue Shield ellerUnited.

Vi kan endda tilbyde PPO- og HMO-planer med det ikke-Kaiser-selskab sammen med Kaiser til hver enkelt medarbejder.

Vi kan endda basere arbejdsgiverbidraget på en Kaiser-plan (da de er så godt prissat) og lade medarbejderne vælge mellem Kaiser eller United/Blue Shield.

Dette er utroligt populært, da mange medarbejdere vil have Kaiser, mens mange andre vil have læger udenfor, som de ønsker adgang til.

Vi kan citere Kaiser Wrap med det billigste PPO-selskab her:

Hvis der dukker spørgsmål op, så lad os vide det på 800-320-6269 eller pr. mail.

Kundeservice for arbejdsgiverplaner med United og Blue Shield

Shield har fordelen her.

Hovedsageligt er det en funktion af, at de er en regional, mere lydhør operatør.

United er gigantisk.

Et af de tre store landsdækkende selskaber.

Kunderepræsentanterne kan meget vel være fra Wisconsin og servicerer mange markeder.

Kalifornien er meget anderledes end de fleste markeder.

Selskaberne forventer mere.

Selskaberne er vant til at få mere!

Blue Shield er lokalt og deres folk er i Californien.

Det gør en stor forskel.
Vi har med selskaberne at gøre dag ud og dag ind.

Vi kan fortælle dig, at der er en forskel.

I sidste ende er det dog overkommeligheden, der bestemmer nu.

Hvis United er meget billigere, dominerer det beslutningen.

Som autoriserede sygesikringsagenter hjælper vi dig alligevel med spørgsmålene.

Lad os se på en vigtig bekymring for de ansatte…netværkene!

Netværkssammenligning for små virksomheder

Der er masser af klager (med rette) på den individuelle/familieside vedrørende lægenetværk.

De skrumpede med ca. 1/3.

Det er ikke problemet på arbejdsgiverplan-siden.

Både United og Blue Shield har stadig omfattende arbejdsgiverplan-netværk af læger og hospitaler.

Det er meget almindeligt at finde begge udbydere accepteret af en given læge eller et hospital.

Dette er for de fulde netværk, vel at mærke.

Der er også smalle netværk, som er mindre.

Det kræver lidt research.

Vi kan undersøge alle læger for dig, eller du kan sende links til udbydere for et givet planvalg.

Når du kører tilbuddet nedenfor, skal du lade os vide, hvilke læger/enheders navne og byer vi skal tjekke som en del af tilbudsprocessen.

Online-tjenester for små virksomheder

Lad os se på dette fra to synsvinkler.

Medlemmets onlinetjenester og arbejdsgiverens.

Fra medlemmets synspunkt er begge ret sammenlignelige, selv om Blue Shieldhar bestemt investeret kraftigt i deres medlemsportal.

De har en lille fordel der.

For arbejdsgiveren klarer Shield sig meget bedre.

De tillader alle typer kontooplysninger og vedligeholdelse fra onlineportalen.

Det gør virkelig tingene lettere for virksomheder med stor omsætning.

Vi har byggefirmaer med høj aktivitet, og det hjælper virkelig.

Vi behandler altid ændringerne for vores kunder, men det gør det meget nemmere og hurtigere at administrere konto- og medlemsændringer online via Shields system.

United’s er helt klart passende, men ikke på Shields niveau.

RX Comparison for United and Blue Shield Employer Plans

United har et lille forspring her, når det gælder listen over tilladte lægemidler.

Meget lille.

Siden 2014 styrer luftfartsselskaberne helt sikkert deres liste over medicin mere aggressivt.

RX- og lægeerstatninger er virkelig den eneste måde, de kan begrænse omkostningerne.

Ingen af Blue Shield eller United gik efter gruppens RX-liste på den måde, som AnthemBlue Cross gjorde.

De bliver sandsynligvis nødt til det i løbet af de nye par år, hvis tingene ikke ændrer sig, men indtil videre tilbyder de begge en omfattende RX-formularliste over medicin.

Small Business Comparison Wrap

For de fleste selskaber vil United være valget på grund af deres prisfordel.

De kan være lidt vanskeligere at håndtere (mere på tilmeldings-/fornyelsessiden) end Blue Shield, men prisen er konge i disse dage.

Det er vigtigt at tjekke dit områdes priser specifikt for dit selskab, da det kan variere.

Forsøg dit tilbud her for selskabsplaner, herunder Blue Shield og United:

Vores assistance er 100 % gratis for dig. Lad os vide, hvordan vi kan hjælpe.

Op til Medicare!

Senior Health Plan Comparison between United and BlueShield of California

Både United og Blue Shield tilbyder Medicare-tilskud og Advantage-planer i Californien.

Det er vigtigt at forstå forskellen mellem Advantage-planer og Medicare-tilskud først.

Det er afgørende, før man sammenligner luftfartsselskaberne.

For det andet er United i øjeblikket tegner AARP-planer.

AARP’s Medicare-planer er i det væsentlige United Health.

United har sine egne selvstændige Medicare-planer, men AARP er en dominerende aktør i dette segment.

Lad os se på sammenligningen mellem disse prioriteter:

• Prisfastsættelse
• Kundeservice
• Netværk
• Online-tjenester
• RX-liste

Først den vigtigste…prisfastsættelse!

Medicare Sammenligning af prisfastsættelse for United og Blue Shield

Vi vil se på begge typer af planer.

Du kan køre dit tilbud på Medicare Supplement og Advantage Plan Quote her:

Først, Medicare Supplement prissætning.

Medicare Supplement Comparison

Right now, Blue Shield of California is one of the most competitive carriersin the Supplement space.

De konkurrerer virkelig på F-planen, som har været meget konkurrencedygtig.

De har ikke en G-plan endnu (erstatningen for F), men den kommer i januar 2018.

United’s medicare supplement planer har ikke været meget konkurrencedygtige.

Husk at Medicare supplement ydelser er standardiserede.

En F plan er en F plan uanset operatør.

Prisfastsættelse og prisstabilitet bliver virkelig vigtigt.

Ret nu, Blue Shield vinder Supplement slaget.

Hvad med Advantage planer?

Medicare Advantage Pricing Comparison

Dette er lidt mere kompliceret.

Advantage planer er generelt ingen og billige planer

Fordelene kan variere fra plan til plan, så du er virkelig nødt til at køre dit tilbud her for at se, hvilken der er bedst:

Sammenlign prisforskellen med den maksimale out of pocket, som du vil være ansvarlig for ved store regninger.

Vi hjælper gerne med denne sammenligning.

Vores assistance er 100 % gratis for dig som licenseret agent i Californien.

Hvad med kundeservice?

Kundeservice sammenligning for United Health og Blue Shield

Dette aspekt er ret sammenligneligt for de to selskaber, hvor Blue Shield har den lille fordel.

Husk, at Medicare dikterer, om noget er dækket eller ej med en tillægsordning.

Selskabet betaler derefter i overensstemmelse hermed.

For Advantage-planerne har selskaberne mere at skulle have sagt.

Vi ser ikke for stor forskel i denne proces mellem de to selskaber.

Forskellene i kundeservice er efter vores mening ikke store nok til at opveje prisforskellene.

Netværkssammenligning for seniormarkedet

For tillægsordninger…det er nemt.

Hvis lægen tager Medicare, er du god!

Både udbydere vil være de samme i denne proces.

De er faktisk bundet til Medicare og betaler i henhold til planens ydelser.

Advantage-planer er anderledes.

De er i det væsentlige HMO af natur.

Det betyder, at der er et særskilt og regionalt netværk af læger, du skal bruge.

Plejebeslutninger træffes også delvist af operatøren.

Dette er modydelsen til den lavere prisfastsættelse i Advantage-planerne.

Når du kører dit Medicare Advantage-citat her, vil du have et link til Provider Search.

Sørg for at tjekke det eller spørg din læge, hvilken Advantage-plan de accepterer.

Online Services Comparison

De fleste Medicare-planer er har temmelig dårlige online-tjenester.

Det er egentlig ikke deres skyld.

Medicare har tonsvis af regler om, hvad udbydere kan og ikke kan gøre.

Vi forstår det til dels, da de er designet til at beskytte seniorer.

Vi har guidet seniorer i 70’erne og 80’erne, og de har helt sikkert brug for en advokat!

Med tiden vil vi måske se flere onlinetjenester til rådighed for seniormedlemmer på tillægs- og fordelsplaner.

Med udgangspunkt i fortiden vil det være en langsom og metodisk proces.

Det er i orden!

Sammenligning af medicinlister for United og Shield

For Supplements taler vi i virkeligheden om Part D.

Part D er en separat politik, som man køber for at dække udgifterne til medicin.

Både Shield og United tilbyder Part D-planer, men de har ikke været særligt konkurrencedygtige på prisfastsættelsen.

De ligger lige i midten af pakken.

Med din medicin/dosering kan vi køre en hurtig rapport direkte gennemMedicare for at vise de bedste muligheder for din situation.

Advantage-planer er lidt anderledes.

Medicin kan være inkluderet i planen.

Det betyder, at planen vil have sin egen liste over medicin, der er dækket.

Listen vil blive forvaltet af udbyderen med henblik på omkostningseffektivitet.

Hvis du har eksisterende medicin, er det vigtigt at kontrollere deres tilgængelighed.

Dette kan diktere, hvilken udbyder og endda hvilken type plan (Advantage versusSupplement) du skal gå med.

Vi hjælper gerne med denne sammenligning!

United versus Blue Shield Review

Så…vi har vores nye regionale superstjerne (Blue Shield), der står over for det landsdækkende selskab at slå (United).

Som du kan se, kommer det virkelig an på, hvilket marked du kigger på.

Nettonettoen..

United har trukket sig ud af det individuelle/familiemarked, herunder Covered Ca.Det er nemt.

United har en aggressiv pris for gruppesundhedsplaner. Det er svært at opveje det.

Blue Shield er prissat bedre for tillægsordninger. Advantage kræver en personlig sammenligning (kan gå begge veje).

Du kan køre dine citater på tværs af alle udbydere for enkeltpersoner/familier eller små virksomheder.

Vi hjælper gerne.

Der er ingen omkostninger for vores hjælp, og vi har guidet tusindvis af californiere gennem denne proces.

Hvordan kan vi hjælpe?