Interview med Franziska, en konsulent fra Tyskland
Jeg er oprindeligt fra Tyskland, men boede i Italien på det tidspunkt, hvor jeg blev smittet med toxoplasmose. Italien er et af de få lande, hvor gravide kvinder rutinemæssigt bliver testet, og i Tyskland gør de det ikke, så jeg var heldig, at jeg blev testet. Jeg ville aldrig have tænkt på at bede om denne test, hvis den ikke var blevet tilbudt.
Da jeg blev testet, fandt lægen immunoglobulin Toxoplasma gondii specifikke antistoffer, hvilket indikerede, at jeg havde en aktuel eller meget nylig infektion. Jeg pådrog mig sygdommen lige før jeg blev gravid. Jeg kendte risikofaktorerne for toxoplasmose, men jeg spiste rå frugt og grøntsager, ligesom alle andre gør i Italien. Selvfølgelig er det vigtigt at undgå visse fødevarer, mens man er gravid eller planlægger at blive gravid, f.eks. råmælksost og råt kød, men hvor går grænsen? Jeg vil aldrig rigtig vide, hvordan jeg fik sygdommen, men når jeg ser tilbage, kan jeg huske en periode på et par dage, hvor jeg havde influenzalignende symptomer, lige før jeg blev gravid.
Med kombinationen af min høje alder og risikoen for infektion besluttede mine læger at foretage en fostervandsprøve. På trods af risikoen for barnet var det nødvendigt for at se, om der var Toxoplasma-antistoffer i mit fostervand, hvilket indikerede, at infektionen kunne være blevet overført til mit barn. Heldigvis viste testen, at hun ikke var positiv for infektionen. Igen var jeg meget heldig, fordi jeg var i stand til at gå til en førende gynækolog og fertilitetslæge i Berlin. Han foretog en meget omfattende screening ved hjælp af ultralyd og fostervandsprøver under hele min graviditet. Infektionen, testen og behandlingen gjorde min graviditet mere kompliceret, besværlig og bestemt også meget skræmmende. Jeg var heldig, at mine forskellige læger var villige til at samarbejde med hinanden, og al den behandling, jeg fik, var helt klart ud over det, der betragtes som normalt.
En kombination af 2 antibiotika i 2 måneder
Omstændighederne omkring min graviditet var vanskelige, fordi jeg aldrig rigtig talte om min toxoplasmoseinfektion med nogen under graviditeten. Jeg holdt alting meget privat, og jeg var bare for bange for at tale om det, før jeg vidste, at mit barn ville være i sikkerhed. Jeg tog en kombination af antibiotika i mindst 2 måneder under min graviditet. Det var meget skræmmende og svært at træffe disse store beslutninger om behandling, fordi behandlingen i sig selv udgør en risiko for barnet. Det er kun en sandsynlighed for, at barnet bliver smittet, hvilket gør behandlingen mere udfordrende, da der ikke findes en enkelt løsning. Min datter var en dag gammel, da de testede hendes øjne grundigt og foretog hjerneskanninger og blodprøver. Jeg er så heldig, at min datter var helt rask, men den første dag i hendes liv var skræmmende, mens jeg ventede på resultaterne.
Det er svært at give kvinder råd, og selv om alle kvinder bør være forsigtige, kan det være vanskeligt at opretholde en balance mellem at undgå risici og leve et normalt liv. Selvfølgelig skal man ændre sin livsstil og undgå visse højrisikofødevarer, når man overvejer at blive gravid, men det er også vigtigt at praktisere sikker fødevarehåndtering med alle fødevarer, som f.eks. frugt og grøntsager. Heldigvis er folk i Italien, fordi forekomsten er så høj, ret bevidste om risikoen, og derfor er testning under graviditeten rutine. Men i mange andre lande forbinder folk ofte kun sygdommen med at have en kat, hvilket ikke er den måde, hvorpå de fleste mennesker bliver smittet. Jeg tror, at det, der virkelig ville gøre den største forskel, ville være øget bevidsthed om sygdommen og om, hvordan man kan forebygge den, især korrekt håndtering af fødevarer og sikre valg af, hvad vi spiser.