Ingen sikker grad af kaffedrikning for gravide kvinder, siger undersøgelsen

Gravide kvinder bør helt holde op med at drikke kaffe for at undgå abort, lav fødselsvægt og dødfødsel, ifølge en undersøgelse af international dokumentation om koffein og graviditet.

I modsætning til de officielle retningslinjer i Storbritannien, USA og Europa findes der ikke noget sikkert niveau for koffeinforbrug under graviditeten, viser en peer-reviewed undersøgelse, der er offentliggjort i tidsskriftet BMJ Evidence-Based Medicine.

Den analyserede mere end 1 200 undersøgelser af stoffets virkning på graviditeten og fandt “overbevisende bekræftelse af øget risiko … for mindst fem store negative graviditetsresultater: abort, dødfødsel, lavere fødselsvægt og/eller lille i forhold til gestationsalderen, akut leukæmi i barndommen og overvægt og fedme i barndommen.”

Men undersøgelsen blev afvist af kaffeindustrien, som opfordrede forbrugerne til at holde sig til det offentlige sundhedsråd i Storbritannien, USA og Europa om, at det daglige koffeinindtag svarende til to kopper kaffe af middelhøj styrke (200 mg) er sikkert for gravide kvinder.

Et stort flertal af gravide kvinder indtager koffein, som også findes i energidrikke og i lavere mængder i cola, chokolade og te. Det anslås, at briterne drikker ca. 104 mio. kopper kaffe om dagen, hvilket er en stigning fra 70 mio. i 2008.

Verdenssundhedsorganisationen har anerkendt undersøgelser, der tyder på, at et for stort indtag af koffein kan være forbundet med begrænset vækst, nedsat fødselsvægt, for tidlig fødsel eller dødfødsel. Den anbefaler, at gravide kvinder, der indtager mere end 300 mg om dagen, bør skære ned.

Den nye forskning af professor Jack James fra Reykjavik Universitet fandt, at “de nuværende råd … ikke er i overensstemmelse med det trusselsniveau, der fremgår af biologisk sandsynlighed for skade og omfattende empiriske beviser for faktisk skade”. Den konkluderede, at sundhedsanbefalingerne kræver en “radikal revision”.

“De samlede videnskabelige beviser støtter, at gravide kvinder og kvinder, der overvejer at blive gravide, rådes til at undgå koffein”, hedder det i rapporten.

James sagde, at otte ud af ni undersøgelser om koffein og abort rapporterede om “signifikante sammenhænge”. Nogle foreslog, at forbruget øgede risikoen med en tredjedel, og andre sagde, at risikoen steg med hver ekstra kop kaffe.

Fire ud af fem observationsundersøgelser om dødfødsel – tabet af et ufødt barn efter 20 uger – rapporterede om øget risiko i forbindelse med koffein, hvor risikoen steg med op til fem gange hos kvinder, der indtog høje doser. Syv ud af 10 undersøgelser om lav fødselsvægt rapporterede om en sammenhæng.

The British Coffee Association, hvis medlemmer omfatter Costa og Caffè Nero, sagde, at James’ undersøgelse ikke fastslog årsag og virkning, og opfordrede gravide kvinder til at holde sig til de eksisterende retningslinjer.

“De nuværende beviser, som NHS giver, er baseret på en omfattende gennemgang af alle tilgængelige videnskabelige beviser om kaffe og sundhed, som viser, at gravide kvinder bør begrænse koffeinindtaget til 200 mg om dagen eller mindre, og på disse niveauer øger ikke risikoen for reproduktive komplikationer,” sagde en talsmand.

“Denne nye undersøgelse er en observationsundersøgelse, så det er vigtigt, at den ikke viser nogen direkte årsagssammenhæng, og den er også underlagt forvirrende faktorer såsom cigaretrygning og bredere kostspørgsmål, hvilket kan begrænse dens evne til at drage klare konklusioner.”

James sagde, at årsagssammenhæng var sandsynlig på grund af de observerede sammenhænge mellem mængden af koffein indtaget under graviditeten og risikoen for negative graviditetsresultater.

Han sagde, at forskningen var bemærkelsesværdig for den “indsats, der er blevet investeret i søgningen efter og kontrol af potentielle forstyrrende faktorer”. Variabler, herunder kropsmasse, alder, graviditetshistorie, alkoholforbrug og eksponering for forurenende stoffer, var alle blevet taget i betragtning.

For to år siden opdaterede National Institute for Health and Care Excellence i England og Wales sine råd til at opfordre til fuldstændig afholdenhed fra alkohol i de første tre måneder af graviditeten, fordi det kan være forbundet med en øget risiko for abort.

Food Standards Agency sagde: “Baseret på den nuværende videnskabelige udtalelse anbefaler FSA, at gravide og ammende kvinder ikke indtager mere end 200 mg koffein i løbet af en dag, hvilket svarer til ca. to krus instant kaffe eller et krus filterkaffe.”

Public Health England er blevet kontaktet med henblik på en kommentar.

{{{#ticker}}}

{{topLeft}}}

{{bottomLeft}}}

{{topRight}}

{{{bottomRight}}}

{{#goalExceededMarkerPercentage}}

{{/goalExceededMarkerPercentage}}

{{/ticker}}

{{heading}}

{{#paragraphs}}

{{.}}}

{{/paragraphs}}}{{highlightedText}}

{{#cta}}}{{text}}{{/cta}}}

Remind mig i maj

• Del på Facebook
• Del på Twitter
• Del via e-mail
• Del på LinkedIn
• Del på Pinterest
• Del på WhatsApp
• Del på Messenger