Candidaelimineringsdiætbehandling
Et vigtigt punkt er mængden af svampe, der findes i tarmen. Antibiotikabehandlinger skader den naturlige tarmflora, og svampe som Candidaspread fordi vigtige fysiologiske bakterier mangler som modstandere . Behandlinger som antistofbehandlinger eller enteral ernæring kan reducere inflammationen, og tarmmikrobiotaen forbedres.
En diætformel i 1 uge med mangel på fibre reducerede populationerne af svampe . Derfor antages det, at det gastrointestinale miljø kan genoprettes ved en korrekt defineret ernæringsdiætformel .
Sådanne diæter er høje i sukker og samlede kulhydrater, som er korreleret med øget methanogen Methanobrevibacterog svampen Candidaog andre slægter fra forskellige livsområder, der er negativt forbundet med forbruget af fedtsyrer, protein og aminosyrer .
Candidas den fremherskende svampeart, der er i stand til at kolonisere tarmen, og kan variere meget i tid som reaktion på det seneste kulhydratforbrug, antibiotikaforbrug og miljømæssige kilder. Bakteriepopulationsstruktur associerer primært med langvarig kost . I en nyere undersøgelse var Candidacorreleret positivt med langtidsindtag af samlede kulhydrater og sukker og havde en stærk sammenhæng med det seneste kulhydratindtag.
Kortkædede fedtsyrer (SCFA’er) har vist sig at udøve svampestatisk virkning. Anaerobe tarmmikrobiota, såsom mælkesyrebakterier (LAB) som et medlem af normalfloraen, producerer fra kostfibre via fermentering af gavnlige metabolitter, og de vigtigste slutprodukter er SCFA’er. SCFA’er er ikke kun et energisubstrat for tarmmikrobiotaen, men også for værtscellerne. Deres vigtige rolle med hensyn til at reducere udviklingen af bl.a. gastrointestinale lidelser er velkendt, idet de forhindrer overvækst af Candida.
Den probiotiske stamme L. rhamnosusGG giver fordele for menneskers sundhed og er en almindeligt anvendt probiotisk stamme med immunmodulerende virkning og bærer et exopolysaccharid, der forstyrrer Candidagrowth og invasion, der er testet i en model af gastrointestinal candidiasis, der hovedsagelig tilskrives C. albicans. SCFA’er har en effekt på morfogenese og kan derfor udgøre en mekanisme, hvormed LAB kan forhindre candidakolonisering. Væksthastighederne er afgørende for svampevækst i et medium, der indeholder disaccharidet maltose som eneste næringsstofkilde .
I en klinisk undersøgelse udført hos personer med kronisk intestinal Candidaovervækst, der fik nystatin alene og fulgte en diætbehandling (undgå fødevarer med højt indhold af simple sukkerarter og stivelse), er der opnået forskellige helbredelsesrater i løbet af de 3 måneders forsøg, 42 % sammenlignet med 85 % .
Gærsvampene metaboliserer en del af kulhydraterne fra fødevarer og producerer kuldioxid og fuselalkoholer. Gassen forårsager en udspilning af maven, oppustethed og mavesmerter. Længerevarende udsættelse for fuselalkoholer i uger og måneder kan skade leveren. Det var først i foråret, at man fandt et særligt giftstof, der produceres af Candidayeasten, og som er ansvarlig for mange af virkningerne på andre dele af kroppen. Der skal stadig forskes meget på dette område.
De fleste af de sædvanlige svampedrætsdiæter er baseret på eliminering af sukker og andre kulhydrater og kan faktisk lindre oppustethed og andre irritabel tarm-symptomer hos nogle patienter (med eller uden svampeovervækst) . Udøvere af alternativ medicin hævder ofte, at candidiasis – den mest almindelige årsag til gærinfektioner (vaginal candidiasis) og oral trøske (oral candidiasis) – kan behandles eller forebygges med kost og kosttilskud . På trods af manglende kliniske beviser er Candidadiets blevet utroligt populært i de seneste år, mest blandt kvinder med tilbagevendende gærinfektioner.
Virkningen er sandsynligvis baseret på en kombination af forskellige ændringer på niveauet af bakteriefloraen, dannelsen og transportmekanismerne af tarmgas og de osmotiske egenskaber af tarmindholdet. Candidadiet-konceptet går ud på, at Candida udnytter sukkerforbindelser (kulhydrater) for at udvinde energi af dem. Hvis disse sukkerforbindelser ikke længere er tilgængelige gennem kosten, kan Candidacan “udsultes” på denne måde.
Candidayeasterne nedbryder kulhydrater fra maden til kuldioxid og fuselalkoholer. Gassen forårsager en oppustet mave, en følelse af mæthed og smerter i tarmområdet. Hvis udsættelsen for fuselalkoholer varer længere tid, kan de skade leveren. Candidayeasten producerer et særligt giftstof, som først for nylig er blevet identificeret, og som kan udløse symptomer som migræne eller ledsygdomme .
En konsekvent svampedræbende diæt i mindst 5-6 uger er også afgørende. Det er vigtigt at fratage gæren deres basisføde. Sukker, slik, hvide melprodukter og alkohol bør strengt undgås. Sød frugt bør også undgås i de første 4 uger. Fokus er på en sund kost med masser af salat, grøntsager og fuldkornsprodukter. Den fiberrige kost styrker ikke kun immunforsvaret, men udøver formentlig også en mekanisk rensende effekt ved at feje svampebrøndene ud af villiene gennem sin fiberstruktur og samtidig stimulere tarmbevægelsen . Fytokemikalier med et højt indhold af fytokemikalier med en antimikrobiel virkning gør fuldfoderkosten til den ideelle svampebekæmpende kost – men succesen er kun varig, hvis der sker en konsekvent ændring af kosten.
Hele fødevarer er den bedste måde at forebygge svampeinfektioner på. Gærsvampene finder ikke den rette grobund i organismen hos en sund person. Hvis der allerede er en infektion, er målrettet terapi og en langsigtet ændring af spisevaner til en sund, naturlig kost et effektivt middel.
I mikrobiologisk terapi er der fokus på at styrke immunsystemet . Bakterier er yderst vigtige for et intakt immunforsvar. Det anslås, at der lever 100 trillioner bakterier i tarmen, hvoraf mange endnu ikke er kendt. Man ved nu, at disse bakterier har vigtige funktioner for immunforsvaret og ikke bare er der tilfældigt. Erfaringer efter langvarig antibiotikaindgift taler igen og igen om svagheder i kroppens forsvar, som konstateres, fordi disse aktive stoffer ikke kun ødelægger uønskede, men også ønskede bakterier. I vores omgivelser, som er fyldt med utallige bakterier, dør dyrene efter få dage af dødelige infektioner, fordi deres forsvarssystem praktisk talt er utilstrækkeligt. Kontakten med bakterier er meget vigtig for udviklingen af immunforsvaret. Denne effekt efterlignes med mikrobiologisk terapi. Patienterne får probiotika og auto-vacciner i 3-6 måneder. Probiotika er præparater fra tarmkim, der regulerer immunforsvaret. Flere undersøgelser tyder på, at visse Lactobacillusprobiotiske stammer forbedrer virkningen af svampedræbende lægemidler (som fluconazol), der anvendes til behandling af gærinfektioner. Der var dog ingen beviser for, at stammerne kunne opnå den samme effekt i sig selv.
Anvendelsen af probiotika til behandling af gærinfektioner er kontroversiel. Selv om probiotika virker ved at øge antallet af bakterier, der er gavnlige for vagina og mave-tarmkanalen, er deres evne til at forebygge eller behandle candidiasis genstand for debat. Mens mange undersøgelser tyder på, at en daglig probiotika kan “let forbedre” ubalancer, der fører til gærinfektioner, kan andre ikke .
Med disse fødevarer også, vil nogle af bakterierne helt sikkert leve i tarmen. Det er nok ikke muligt at kolonisere disse bakterier permanent i tarmen. Der skal dog skelnes mellem probiotisk medicin og fødevarer. Med specielle fødevarer, som f.eks. yoghurtpræparater, kan man ikke tilføre lige så mange bakterier som med medicin. Patienterne ville være nødt til at spise tonsvis af yoghurt for at opnå et terapeutisk effektivt antal bakterier. Så ville de imidlertid igen få problemer med masserne af animalsk protein.
For at fjerne gæren permanent er en ændring af spisevaner afgørende. Gæren skal fratages sit fødegrundlag. Det er meget vigtigt at undgå sukker. I den akutte diætfase på 4 uger må patienterne endda undvære søde frugter, fordi Candidacan også udnytter fruktose. Kun sure æbler, citroner og grapefrugter er tilladt. Der er fokus på en fiberrig kost, hvilket betyder en masse salat og grøntsager samt fuldkorn . Deres fibre udøver en mekanisk “rengøringseffekt” ved at feje svampenes reder mellem villiene ud, og de stimulerer tarmens bevægelse. Desuden er fibre billige, fordi de ikke kan nedbrydes af gæren i tarmen. Vi anbefaler derfor vores patienter at spise hele fødevarer.
De komplekse kulhydrater og især fibrene fordøjes i de nederste tarmafsnit. Gærsvampene koloniserer dog hovedsageligt de øvre dele, fordi de har brug for ilt. Kun relativt få gærsvampe kan overleve i tyktarmen. Kun en ubetydelig del af gæren bruger de komplekse kulhydrater og fibre .
Den aflivningseffekt (Candidadies) kan være kraftig, især i begyndelsen af behandlingen, hvor en stor mængde Candidafungi dør på en gang. Sandsynligvis kan man opleve massiv binyretræthed i denne periode. I dette tilfælde er anbefalingen at tage et par uger fri for ikke at tilføje nye fødevarer til kosten. Die-off er normalt et problem fra begyndelsen til omkring midten af behandlingen. Efterhånden som helbredelsen skrider frem, vil die-off-symptomerne (ligesom de andre Candidasymptomer) optræde mindre hyppigt og med større intervaller. Derfor anbefales det stærkt at starte med svampemidler og probiotika samtidig med kosten. Kombinationen af disse to dræber Candidayeasten i tarmen og befolker den straks med “gode bakterier.”
En svampedræbende diæt repræsenterer altid et individuelt ernæringskoncept, som i almindelighed er baseret på resultaterne af laboratorieanalyser. I tilfælde af et stærkere svampeangreb anbefales en svampedræbende medicin. Den mikrobiologiske behandling er ofte nyttig, da tarmfloraen normalt er påvirket; ellers ville svampene ikke have været i stand til at formere sig.
Candidiasis, der rammer hele organismen, er dødelig i ca. 70 % af tilfældene. Problemet er Candida-induceret sepsis, hvor patogenerne kan findes i stort antal i blodet. Omkring 40.000 mennesker i Tyskland rammes hvert år af denne invasive Candidainfektion. Når det drejer sig om hospitalsinfektioner, udgør den nummer 4 på listen over de farligste patogener .