Everyday Health: Det er en af de mest populære ting i verden. Hvad er de mest almindelige fødevareallergier, og hvordan påvirker de fordøjelsen?
Mark Babyatsky, MD (mssm.edu)
Fødevareallergier anslås at påvirke 6 til 8 procent af børnene i USA og 3 til 4 procent af de voksne. Mange børn, der udviser allergi over for mælkeprotein, vokser fra dem. Hos voksne er skaldyr, jordnødder, jordnødder, trænødder, fisk og æg de mest almindelige. Det skal bemærkes, at det er usandsynligt, at personer med jordnødde- og nøddeallergi vokser fra dem, herunder den på det seneste stadig mere udbredte sesamallergi. Symptomerne er normalt akutte, men kan være kroniske og omfatte hele spektret af allergiske reaktioner i hele kroppen. I fordøjelseskanalen omfatter symptomerne kvalme, opkastning, mavesmerter, odynofagi (smertefuld synkning), diarré eller en kombination af disse symptomer.
Kenneth Brown, MD (kennethbrownmd.com)
Mange patienter tror, at de er allergiske over for et fødevareprodukt, fordi de har haft en eller anden form for reaktion efter at have spist. Selv om negative madreaktioner er almindelige, er ægte fødevareallergier kun til stede hos 3-4 procent af de voksne. En allergi er defineret ved at have en negativ immunreaktion på et fødevareprotein. En af de mest almindelige fødevareallergier er en intolerance over for gluten, kendt som cøliaki. Cøliaki er et almindeligt problem, der rammer 1 ud af 133 personer i USA. Det er en livslang autoimmun lidelse, hvor kroppen skaber en giftig reaktion på indtagelse af enhver form for gluten. Gluten er det protein, der findes i alle former for hvede, byg, rug og visse former for havre. Dette forårsager skader på tyndtarmen, som ikke giver mulighed for optagelse af vigtige næringsstoffer og mineraler i kroppen. Derfor klassificeres cøliaki som en sygdom med en autoimmun reaktion på gluten.
Mere almindeligt er det, at folk har intolerancer over for fødevarer, snarere end allergier. Et eksempel på fødevareintolerance er, når nogen har oppustethed og diarré efter indtagelse af laktose. Disse mennesker har et lavt niveau af enzymet laktase, som forhindrer laktosesukkeret i at blive nedbrudt.
Lisa Ganjhu, DO (wehealnewyork.org)
Nogle af de mest almindelige fødevareallergier er jordnødder, mælk, soja, skaldyr, fisk, nødder og æg. Nogle mennesker kan få meget alvorlige reaktioner på disse fødevarer, hvis de er allergiske. Fordøjelseskanalen er den første kontaktlinje til fødevarer, så det er her, allergiske reaktioner opstår. Den gastrointestinale reaktion har til formål hurtigt at komme af med eller neutralisere det irriterende stof eller allergenet. Almindelige gastrointestinale reaktioner er mavesmerter, kvalme, opkastning og diarré.
Lisa Pichney, MD (stopcoloncancernernow.com)
De otte mest almindelige fødevareallergener er mælk, hvede, soja, skaldyr, fisk, jordnødder, trænødder og æg. Celiaki indebærer en allergi eller følsomhed over for gluten, som findes i hvede. Patienter med cøliaki kan have en dårlig absorption af makronæringsstoffer og blive syge.
Seth Rosen, MD (gastrohealth.com)
Mens egentlige fødevareallergier ofte er vanskelige at definere, er der en række forskellige tilstande, der kan forårsage intolerance over for visse fødevarer. Eksempler herpå er laktoseintolerance og cøliaki. Laktoseintolerance er en manglende evne til at fordøje mælk og andre laktoseprodukter som f.eks. ost og is korrekt. En patient med laktoseintolerance kan opleve oppustethed, gas og flatus og diarré efter at have spist disse fødevarer. Der findes en specifik åndedrætstest, der kan bruges til at diagnosticere denne tilstand. Laktoseintolerance kan ret let behandles med enzymtabletter (Lactaid) eller mælkeprodukter, der er tilsat dette enzym. Selv ost og is kan findes med enzymet inkluderet. Der findes også flere laktosefrie alternativer til mælkeprodukter som f.eks. sojamælk eller rismælk. Cøliaki – også kaldet glutenfølsomhed – opstår, når kroppen udvikler en unormal reaktion på proteinet gluten, som almindeligvis findes i korn. Denne immunreaktion udløser en reaktion i tyndtarmens slimhinde, som kan forårsage malabsorption. Behandlingen af cøliaki sprue består i at undgå fødevarer, der er fremstillet af byg, rug, havre eller hvede. Der findes særlige brød, småkager, kager og kornprodukter, der er fremstillet uden gluten. Den stigende hyppighed, hvormed cøliaki diagnosticeres, har også skabt opmærksomhed blandt restauranterne, så glutenfri varer er almindeligt forekommende på menuerne. Oppustethed, tilbagevendende eller kronisk diarré, anæmi, vægttab og osteoporose er nogle af de tegn og symptomer, der opstår som følge af en glutenallergi. Hvis du oplever nogle af disse symptomer, skal du informere din læge.
Sutha Sachar, MD (susacharmd.com)
Fødevareallergier opstår, når dit immunsystem identificerer en bestemt fødevare som noget fremmed eller skadeligt. Dit immunsystem udløser celler til at frigive antistoffer kendt som immunoglobulin E (IgE). Det er dette, der udløser frigivelse af histamin, som forårsager mavesmerter, diarré, kvalme eller opkastninger. De mest almindelige allergier omfatter skaldyr som rejer, hummer og krabber, jordnødder, trænødder som valnødder og pekannødder, fisk og æg.
Albert Snow, ND (holisticgastroenterology.com)
Fødevareallergier påvirker ikke fordøjelsen; fordøjelsen påvirker fødevareallergierne. En fødevareallergi er simpelthen en mangel på fordøjelse. Det er aldrig fødevarens skyld; det har kun at gøre med, at vi ikke forarbejder den ordentligt. Vi er nødt til at holde op med at lege “skyldsspil”. Vores fordøjelsessystem og vores immunsystem er en og samme ting. Det er ligeglad med eller skelner ikke mellem en fødevare og en bakterie. Når det fungerer godt, fordøjer det begge dele. Mælke- og hvedeprodukter tegner sig for de fleste fødevareallergier, fordi de er mere komplekse. Vores krops fordøjelse er blevet “fordummet” af den universelle brug af visse lægemidler.
AA Starpoli, MD (starpoli.com)
Glutenallergi, kendt som sprue eller cøliaki, forårsager en akut inflammatorisk reaktion i tyndtarmen tættere på den egentlige mave, som fører til hævelse og betændelse i den proximale tyndtarm, der forhindrer korrekt optagelse af næringsstoffer. Der findes også sojaallergi, som forårsager en lignende inflammatorisk reaktion, der forhindrer en korrekt optagelse. Laktoseintolerance kan også betragtes som en sådan.
William Chey, MD (med.umich.edu)
National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID), der er en del af National Institutes of Health, definerer fødevareallergi som “en negativ sundhedsmæssig effekt, der skyldes et specifikt immunrespons, der forekommer reproducerbart ved eksponering for en given fødevare”. Et fødevareallergen defineres som specifikke komponenter i fødevarer eller ingredienser i fødevarer (typisk proteiner), som genkendes af specifikke immunceller og fremkalder specifikke immunreaktioner, der resulterer i karakteristiske symptomer. Fødevareallergier kan forårsage en bred vifte af problemer, der spænder fra milde vage symptomer som kløe i mund og hals til alvorlige virkninger på åndedræts- og kredsløbssystemet, som sjældent kan føre til døden. De mest almindelige fødevareallergier omfatter jordnødder, trænødder, fisk, skaldyr, mælk og æg. Selv om forekomsten af fødevareallergier synes at være stigende, er de stadig sjældne: 4 til 8 % af børnene og 1-4 % af de voksne har en ægte fødevareallergi. De fleste symptomer, der opstår efter at have spist fødevarer, skyldes ikke en egentlig fødevareallergi. Såkaldte fødevareintolerancer henviser til udviklingen af negative reaktioner på fødevarer. Fødevareintolerancer er ret almindelige og rapporteres af 5 til 45 procent af den almindelige befolkning.
Jacqueline Wolf, MD (drjacquelinewolf.com)
Fødevareallergier findes hos 3 til 4 procent af de voksne. Børn under 5 år har ca. dobbelt så meget fødevareallergi som voksne. IgE – medieret fødevareallergi kan forårsage anafylaksi (vejrtrækningsbesvær, hævelse af hals og hud osv.) Jordnødder, trænødder, fisk og skaldyr forårsager flere anafylaktiske reaktioner end andre fødevarer. Hos børn er mælk også en almindelig årsag til fødevareallergi. I denne tilstand kan der forekomme hævelse af tarmslimhinden og endda læsioner som nældefeber i tarmene. Det histamin, der frigives, kan forårsage kvalme og/eller diarré.
Celiaki kan betragtes som en ikke – IgE immun – medieret allergi. Reaktionen på gliadenproteinet i gluten (et protein i hvede, byg og rug) forårsager skader på tyndtarmen og kan resultere i malabsorption af næringsstoffer, diarré, anæmi og endda ledsmerter og depression. I USA har mellem 1 ud af 80 og 1 ud af 140 personer cøliaki, og antallet er stigende. Den forårsager skader på tyndtarmens slimhindeceller, så næringsstofferne ikke kan optages normalt, og der kan endda forekomme udskillelse af væske i tarmen.