Hvad ser lægen efter på et mammografi?

En radiolog vil kigge på dit mammografi. Radiologer er læger, der diagnosticerer sygdomme og skader ved hjælp af billeddannende undersøgelser som f.eks. røntgenbilleder.

Hvis det er muligt, vil lægen, der læser dit mammografi, sammenligne det med dine gamle mammografier. Dette kan hjælpe med at vise, om der er nye fund, eller om de allerede var der på tidligere mammografier. Fund, der ikke har ændret sig i forhold til ældre mammografier, er sandsynligvis ikke kræft, hvilket kan betyde, at du ikke har brug for yderligere undersøgelser.

Lægen, der læser dit mammografi, vil kigge efter forskellige typer af brystforandringer, f.eks. små hvide pletter kaldet forkalkninger, større unormale områder kaldet masser og andre mistænkelige områder, der kan være tegn på kræft.

Kalkninger

Kalkninger er små kalkaflejringer i brystvævet. De ligner små hvide pletter på et mammografi. De kan være forårsaget af kræft eller ej. Der findes 2 typer forkalkninger.

Makroforkalkninger

Makroforkalkninger er større kalkaflejringer, der sandsynligvis skyldes forandringer forårsaget af aldring af brystarterierne, gamle skader eller betændelse. Disse aflejringer er typisk relateret til ikke-cancerøse tilstande og behøver ikke at blive undersøgt for kræft med en biopsi. Makroforkalkninger bliver mere almindelige, efterhånden som kvinder bliver ældre (især efter 50-årsalderen).

Mikroforkalkninger

Mikroforkalkninger er små kalkpletter i brystet. Når de ses på et mammografi, er de mere bekymrende end makrokalcifikationer, men de betyder ikke altid, at der er kræft. Formen og layoutet af mikrokalcifikationer hjælper radiologen med at vurdere, hvor sandsynligt det er, at ændringen skyldes kræft.

I de fleste tilfælde behøver mikrokalcifikationer ikke at blive kontrolleret med en biopsi. Men hvis de har et mistænkeligt udseende og mønster, vil en biopsi blive anbefalet for at kontrollere for kræft.

Masser

En masse er et område med tæt brystvæv med en form og kanter, der gør, at det ser anderledes ud end resten af brystvævet. Med eller uden forkalkninger er det en anden vigtig ændring, der ses på et mammografi. Masserne kan være mange ting, herunder cyster (ikke-cancerøse, væskefyldte sække) og ikke-cancerøse solide tumorer (f.eks. fibroadenomer), men de kan også være tegn på kræft.

Cyster er væskefyldte sække. Simple cyster (væskefyldte sække med tynde vægge) er ikke kræft og behøver ikke at blive undersøgt med en biopsi. Hvis en masse ikke er en simpel cyste, er den mere bekymrende, så det kan være nødvendigt med en biopsi for at være sikker på, at det ikke er kræft.

Solide masser kan være mere bekymrende, men de fleste brystmasser er ikke kræft.

En cyste og en solid masse kan føles ens. De kan også se ens ud på et mammografi. Lægen skal være sikker på, at det er en cyste for at vide, at det ikke er kræft. For at være sikker bliver der ofte foretaget en ultralydsscanning af brystet, fordi det er et bedre redskab til at se væskefyldte sække. En anden mulighed er at bruge en tynd, hul nål til at fjerne (aspirere) væske fra området.

Hvis en masse ikke er en simpel cyste (dvs. hvis den er i det mindste delvist fast, eller hvis den har andre bekymrende træk), kan der være behov for flere billeddannende undersøgelser for at afgøre, om det kan være kræft. Nogle masser kan overvåges over tid med regelmæssige mammografier eller ultralyd for at se, om de ændrer sig, men andre skal måske undersøges med en biopsi. Massens størrelse, form og marginer (kanter) kan hjælpe radiologen med at afgøre, hvor sandsynligt det er, at der er tale om kræft.

Brysttæthed

Din mammografirapport vil også indeholde en vurdering af din brysttæthed. Brysttætheden er baseret på, hvordan fibrøst og kirtelvæv er fordelt i dit bryst, sammenlignet med hvor stor en del af dit bryst der består af fedtvæv.

Tætte bryster er ikke unormale, men de er forbundet med en højere risiko for brystkræft. Tæt brystvæv kan også gøre det sværere at finde kræft på et mammografi. Eksperter er dog stadig ikke enige om, hvilke andre undersøgelser, hvis nogen, der bør foretages sammen med mammografier hos kvinder med tætte bryster, som ikke på anden vis har en højere risiko for brystkræft (baseret på genmutationer, brystkræft i familien eller andre faktorer).

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.