Hvad er et psykofarmaka?

Vi vil kort gennemgå de forskellige klasser og nogle af de symptomer, som psykofarmaka behandler.

Samtaler altid med din læge om de specifikke symptomer, du oplever. De vil finde de bedste behandlingsmuligheder, der er til rådighed for at hjælpe dig med at få det bedre.

Dette omfatter ikke-medicinske muligheder, såsom kognitiv adfærdsterapi.

Disse lægemidler, såsom antipsykotiske lægemidler, kan tage op til 2 uger før de hjælper med symptomlindring. Det er vigtigt at give medicinen en chance for at virke, før den stoppes.

Antiangstmidler

Antiangstmidler, eller anxiolytika, kan behandle forskellige typer angstlidelser, herunder social fobi i forbindelse med at tale offentligt. De kan også behandle:

• søvnforstyrrelser
• panikanfald
• stress

Hvordan de virker

Denne klasse er kendt som benzodiazepiner (BZD). De anbefales til kortvarig brug. BZD’er virker ved at øge GABA-niveauet i hjernen, hvilket medfører en afslappende eller beroligende virkning. De har alvorlige bivirkninger, herunder afhængighed og abstinenser.

Bivirkninger

Bivirkninger af BZD’er omfatter:

• svimmelhed
• døsighed
• forvirring
• forvirring
• tab af balance
• hukommelsesproblemer
• lavt blodtryk
• lavt åndedræt

Forsigtighed

Disse lægemidler kan være vanedannende, hvis de anvendes i længere tid. De anbefales ikke i mere end et par uger.

SSRI-antidepressiva

SSRI’er bruges hovedsageligt til behandling af forskellige typer depressioner. Blandt dem er svær depressiv lidelse og bipolar lidelse.

Depression er mere end at føle sig trist i et par dage. Det er vedvarende symptomer, der varer i flere uger ad gangen. Du kan også have fysiske symptomer, som f.eks. søvnproblemer, manglende appetit og smerter i kroppen.

Sådan virker de

SSRI’er virker ved at øge mængden af serotonin, der er tilgængelig i hjernen. SSRI’er er det første valg til behandling af mange typer depressioner.

Bivirkninger

Bivirkninger af SSRI’er omfatter:

• tør mund
• kvalme
• opkastning
• diarré
• mangel på søvn
• fattig søvn
• vægtforøgelse
• seksuelle forstyrrelser

Forsigtighed

Nogle SSRI’er kan forårsage forhøjet hjertefrekvens. Nogle kan øge din risiko for blødning, hvis du også bruger blodfortyndende medicin, såsom ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler som aspirin eller warfarin (Coumadin, Jantoven).

SNRI-antidepressiva

Sådan virker de

SNRI’er hjælper med at behandle depression, men virker lidt anderledes end SSRI’er. De øger både dopamin og noradrenalin i hjernen for at forbedre symptomerne. SNRI’er kan virke bedre hos nogle mennesker, hvis SSRI’er ikke har givet nogen forbedring.

Bivirkninger

Bivirkninger af SNRI’er omfatter:

• hovedpine
• svimmelhed
• tør mund
• kvalme
• ophedning
• søvnproblemer
• appetitproblemer

Forsigtighed

Disse lægemidler kan øge blodtrykket og hjertefrekvensen. Din leverfunktion skal også overvåges, mens du er på disse lægemidler.

MAOI antidepressiva

Disse lægemidler er ældre og bruges ikke særlig ofte i dag.

Sådan virker de

MAO’er forbedrer symptomerne på depression ved at øge dopamin-, noradrenalin- og serotoninniveauet i hjernen.

Bivirkninger

Bivirkninger af MAOI’er omfatter:

• kvalme
• opkastning
• svimmelhed
• diarré
• tør mund
• tør mund
• vægtforøgelse

Forsigtighed

MAOI’er taget sammen med visse fødevarer, der indeholder det kemiske stof tyramin, kan øge blodtrykket til farlige niveauer. Tyramin findes i mange slags ost, pickles og nogle vine.

Tricykliske antidepressiva

Disse er en af de ældste klasser af antidepressiva, der stadig er tilgængelige på markedet. De er forbeholdt til brug, når nyere medicin ikke har været effektiv.

Sådan virker de

Tricykliske midler øger mængden af serotonin og noradrenalin i hjernen for at forbedre humøret.

Læger bruger også tricykliske midler uden for etiketten til at behandle andre tilstande. Off-label brug betyder, at et lægemiddel bruges til en tilstand, som ikke er godkendt af Food and Drug Administration (FDA) til den pågældende tilstand.

Off-label brug af tricykliske stoffer omfatter:

• paniklidelse
• migræne
• kroniske smerter
• obsessiv-kompulsiv lidelse

Bivirkninger

Bivirkninger omfatter:

• tør mund
• svimmelhed
• døsighed
• kvalme
• kvalme
• vægtforøgelse

Forsigtighed

Bestemte grupper bør undgå tricykliske midler. Dette omfatter personer med:

• glaukom
• forstørret prostata
• skjoldbruskkirtelproblemer
• hjerteproblemer

Disse lægemidler kan øge blodsukkeret. Hvis du har diabetes, skal du muligvis nøje overvåge dit sukkerniveau.

Typiske antipsykotika

Disse lægemidler behandler symptomer, der er forbundet med skizofreni. De kan også bruges til andre tilstande.

Sådan virker de

Typiske antipsykotika blokerer dopamin i hjernen. Det første antipsykotiske lægemiddel i denne klasse, chlorpromazin, blev introduceret for mere end 60 år siden. Det er stadig i brug i dag.

Bivirkninger

Bivirkninger af antipsykotiske lægemidler omfatter:

• blurred vision
• kvalme
• opkastning
• søvnbesvær
• søvnbesvær
• angst
• døsighed
• vægtforøgelse
• seksuelle problemer

Forsigtighed

Denne klasse af lægemidler forårsager bevægelses-relaterede lidelser kaldet ekstrapyramidale bivirkninger. Disse kan være alvorlige og langvarige. De omfatter:

• tremorer
• ukontrollerede ansigtsbevægelser
• muskelstivhed
• problemer med at bevæge sig eller gå

Atypiske antipsykotika

Dette er den næste generation af medicin, der bruges til behandling af skizofreni.

Sådan virker de

Disse lægemidler virker ved at blokere hjernekemikalierne dopamin D2 og serotonin 5-HT2A-receptoraktivitet.

Læger bruger også atypiske antipsykotika til at behandle symptomer på:

• bipolar lidelse
• depression
• Tourettesyndrom

Bivirkninger

Atypiske antipsykotika har nogle alvorlige bivirkninger. Disse omfatter en øget risiko for:

• diabetes
• højt kolesteroltal
• hjerte-muskel-relaterede problemer
• involuntære bevægelser, herunder muskelspasmer, rysten
• slagtilfælde

Bivirkninger af atypiske antipsykotika omfatter:

• svimmelhed
• vished
• konstipation
• tør mund
• blurred vision
• vægtforøgelse
• søvnighed

Forsigtighed

Aripiprazol (Abilify), clozapin (Clozaril) og quetiapin (Seroquel) har en sort boks advarsel for specifikke sikkerhedsproblemer. Der er risiko for selvmordstanker og -adfærd hos personer under 18 år, der tager en af disse lægemidler.

Stemningsstabilisatorer

Læger bruger disse lægemidler til at behandle depression og andre stemningsforstyrrelser, som f.eks. bipolar lidelse.

Hvordan de virker

Den nøjagtige måde, som stemningsstabilisatorer virker på, er endnu ikke velforstået. Nogle forskere mener, at disse lægemidler beroliger specifikke områder af hjernen, der bidrager til humørsvingningerne ved bipolar lidelse og beslægtede tilstande.

Bivirkninger

Bivirkninger af stemningsstabilisatorer omfatter:

• svimmelhed
• kvalme
• opkastning
• træthed
• maveproblemer

Forsigtighed

Nyrerne fjerner lithium fra kroppen, så nyrernes funktion og lithiumniveauet skal kontrolleres regelmæssigt. Hvis du har dårlig nyrefunktion, skal din læge muligvis justere din dosis.

Stimulerende midler

Disse lægemidler behandler hovedsageligt opmærksomhedsunderskud og hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD).

Sådan virker de

Stimulerende midler øger dopamin og noradrenalin i hjernen. Kroppen kan udvikle afhængighed, hvis de bruges i længere tid.

Bivirkninger

Bivirkninger af stimulanser omfatter:

• Søvnproblemer
• Mangel på appetit
• Vægttab

Forsigtighed

Stimulanser kan øge hjertefrekvens og blodtryk. De er måske ikke den bedste løsning, hvis du har problemer med hjerte eller blodtryk.