-
Br April Cashin-Garbutt, BA Hons (Cantab)
Mange mænd bekymrer sig om størrelsen på deres penis; men ikke mange er klar over, at der findes en egentlig medicinsk tilstand, hvor størrelsen på penis kaldes en “Mikropenis”.
Men hvor lille er en Mikropenis egentlig? Hvad er årsagen til tilstanden? Og hvordan behandles den?
Hvor lille er en Micropenis?
Som præfikset “micro” antyder, har personer med en Micropenis en relativt lille penis. Men hvor lille er en mikropenis egentlig?
Denne tilstand henviser til enhver penis, som, når den er strakt, er 2,5 standardafvigelser under den gennemsnitlige størrelse for patientens alder. (1)
Hvad svarer 2,5 standardafvigelser under gennemsnittet til?
For voksne henviser tilstanden til enhver penis, der er mindre end 2,8 tommer i længden. (2)
I spædbørn klassificeres en mikropenis som enhver penis, der er mindre end 0,75 tommer i længde. Dette anses for at være betydeligt mindre end en “normal” mandlig nyfødt mands penis, som er mellem 1,1 og 1,6 tommer lang, når den strækkes forsigtigt. (3)
Hvilke problemer forårsager det at have en mikropenis?
Det at have en mikropenis kan forårsage flere problemer, herunder problemer med at tisse og have samleje.
Fertiliteten kan også blive påvirket. Nogle personer med mikropenis har et lavt antal sædceller, hvilket resulterer i infertilitet eller nedsat frugtbarhed. (4)
Lidelsen kan også have en stor indvirkning psykologisk set. Mange mænd med tilstanden har et meget lavt selvværd, og nogle lider endda af depression. (2)
Hvad forårsager mikropenis?
Mikropenis skyldes, at det mandlige barns penis ikke formår at forlænge sig efter graviditetens første trimester. (5)
Man mener, at årsagen til dette er et hormonelt problem. Specifikt menes det at skyldes utilstrækkelige niveauer af testosteron, et mandligt kønshormon.
De utilstrækkelige niveauer af testosteron kan komme som følge af utilstrækkelig produktion af testosteron i løbet af andet og tredje trimester af graviditeten; eller som følge af, at det ufødte barn ikke reagerer på det producerede testosteron. (6)
Forskning udført på japanske patienter og offentliggjort i Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, fandt, at genetiske mutationer i SRD5A2-genet kan forårsage mikropenis. (8)
SRD5A2-genet, eller steroid-5-alfa-reduktase, alfa-polypeptid 2, koder for enzymet steroid-5-alfa-reduktase 2. Dette enzym forarbejder hormonet testosteron til dihydrotestosteron (DHT), et androgen, som er mere potent. (9)
Forskere har også fundet ud af, at der kan være en genetisk betingelse, som gør drenge mere modtagelige for udvikling af mikropenis, der udløses af faktorer i miljøet.
Specifikt har de fundet en polymorfi i genet for arylhydrogencarbonreceptor-repressoren (AHRR), kaldet Pro185Ala-polymorfi, som kan forårsage modtagelighed for udvikling af Micropenis som reaktion på dioxiner, en type hormonforstyrrende stoffer i miljøet. (7)
Der er desuden endnu flere undersøgelser, der tyder på, at nyfødte mandlige ydre genital misdannelser hos mænd, såsom Micropenis, til dels kan være forårsaget af miljøkemikalier som f.eks. pesticider. (10)
Incidens af Micropenis
Selv om det ikke er almindeligt omtalt, men man mener, at tilstanden rammer 1 ud af 200 mænd, der fødes. (2)
Historisk behandling af Micropenis
Historisk set blev Micropenis behandlet ved kønsskifte af barnet ved fødslen. (6)
Det betød, at forældre blev rådet til at opdrage deres genetisk mandlige børn som kvinder. (11)
John Money, grundlæggeren af Gender Identity Clinic på John Hopkins University Medical Centre i Baltimore, var en fortaler for kønsskifte. (12, 13)
I 1975 offentliggjorde han en artikel, hvori han beskrev succesen af en kønsskifteundersøgelse, hvor en tvillingesøn var blevet opdraget som pige med succes. (11, 12)
Money’s undersøgelse blev dog senere miskrediteret af Milton Diamond og senere journalisten Colapinto, som begge viste, at kønsskifte ikke havde været en succes. (12)
Særligt talt besluttede det genetisk mandlige barn, der var blevet opdraget som kvinde, at skifte tilbage til sit oprindelige køn, da hun fandt ud af sandheden om sin kønsskifte. Desuden tog patienten i 2004 sit eget liv. (12)
Behandling af mikropenis
I dag betragter den britiske intersexforening (UK Intersex Association, UKIA) ifølge Mairi MacDonald kosmetisk kirurgi af kønsorganerne med henblik på at ændre et spædbarns køn fra mand til kvinde, udelukkende fordi barnet har en lille penis, som “børnemishandling”. (5)
I stedet går de ind for hormonbehandling kaldet testosteronsubstitution. Dette kan give en penislængde inden for det “normale område”. (5)
Micropenis kan også behandles med kirurgi kaldet phalloplastik. (2)
Phalloplastik indebærer ofte, at man bruger hud fra patientens underarm. Denne hud vikles om den oprindelige penis, og en oppustelig penisprotese indsættes for at give en erektion. (6, 14)
Forskere har fundet ud af, at denne procedure gav en penis, som kunne bruges regelmæssigt til samleje, og som forblev stabil på lang sigt. (14)
Indgrebet er dog forbundet med en høj risiko og kan føre til komplikationer. (6)
Videre læsning
- Alt indhold om penis
- Penis-krumning – Peyronie-sygdom, Dupuytrens kontraktur
- Hypospadias resultater
- Hypospadias
- Hypospadias forskning
Skrevet af
April Cashin-Garbutt
April blev færdiguddannet med en førsteklasses æresgrad i naturvidenskab fra Pembroke College, University of Cambridge. I sin tid som chefredaktør for News-Medical (2012-2017) satte hun gang i indholdsproduktionsprocessen og var med til at øge antallet af læsere på webstedet til over 60 millioner besøgende om året. Ved at interviewe globale tænkende ledere inden for medicin og biovidenskab, herunder Nobelpristagere, udviklede April en passion for neurovidenskab og arbejder nu på Sainsbury Wellcome Centre for Neural Circuits and Behaviour, der ligger i UCL.
Sidst opdateret 28. juni 2019Citationer
Benyt venligst et af følgende formater til at citere denne artikel i dit essay, papir eller rapport:
-
APA
Cashin-Garbutt, April. (2019, 28. juni). Hvad er en mikropenis?. News-Medical. Hentet den 24. marts 2021 fra https://www.news-medical.net/health/What-is-Micropenis.aspx.
-
MLA
Cashin-Garbutt, april. “Hvad er en mikropenis?”. News-Medical. 24. marts 2021. <https://www.news-medical.net/health/What-is-Micropenis.aspx>.
-
Chicago
Cashin-Garbutt, april. “Hvad er en mikropenis?”. News-Medical. https://www.news-medical.net/health/What-is-Micropenis.aspx. (besøgt 24. marts 2021).
-
Harvard
Cashin-Garbutt, april. 2019. Hvad er en mikropenis?. News-Medical, set 24. marts 2021, https://www.news-medical.net/health/What-is-Micropenis.aspx.