Om udviklingsdysplasi i hoften eller DDH
Udviklingsdysplasi i hoften (DDH) påvirker hofteleddet hos babyer og små børn.
Det sker, når kuglen i en babys hofte ikke sidder i den rigtige position i hofteskålen. Dette kan medføre, at hoften bliver løs og ustabil. Det kan endda forårsage en dislokation, hvilket er, når kuglen kommer helt eller delvist ud af hoften.
Ofte er kun én hofte påvirket, oftest den venstre hofte. Men nogle gange er begge hofter påvirket.
DDH kan opstå ved fødslen eller udvikles i ugerne eller månederne efter fødslen.
DDH kan variere fra mild til svær. Det er ikke smertefuldt.
Tegn og symptomer på DDH
Hvis din baby eller dit lille barn har udviklingsdysplasi i hoften (DDH), kan du måske se følgende tegn, men de vil ikke altid være tydelige:
- Et af dit barns ben ser kortere ud. Det kan ses, når dit barn ligger på ryggen, og dets hofter og knæ er bøjet i en vinkel på 90°.
- Dit barns ben er stramme, når du forsøger at åbne dem for at skifte ble.
- Dit barn har ujævne lårfolder.
- Dit barn halter, når det bliver ældre.
Har dit barn brug for at se en læge om DDH?
Du bør tage dit barn med til din praktiserende læge, hvis du bemærker nogle af ovenstående tegn på udviklingsdysplasi i hoften (DDH).
Test for DDH
Læger og/eller jordemødre foretager en meget omhyggelig fysisk undersøgelse af begge hofter hos alle nyfødte babyer i de første dage af livet.
Din praktiserende læge eller børne- og familiesundhedsplejerske vil foretage disse undersøgelser igen efter seks uger. Og din børne- og familiesundhedsplejerske vil undersøge dit barns hofter ved hver aftale i de første 12 måneder af dit barns liv.
Hvis din sundhedsplejerske har mistanke om udviklingsdysplasi i hoften (DDH), kan dit barn få en hofteultralyd eller et røntgenbillede.
Hvis du har en familiehistorie med DDH, eller hvis dit barn var i sæde, kan det anbefales at foretage en hofteultralyd ved otte ugers alderen.
Du kan blive henvist til en børneortopædkirurg for at få en specialistudtalelse.
Behandling af DDH
Hvis dit barn diagnosticeres med udviklingsdysplasi i hoften (DDH), når det er nyfødt eller en lille baby, kan lægerne anbefale en bøjle. Babyer med bøjle har normalt hofteultralydsundersøgelser hver 4-6 uge for at overvåge deres fremskridt.
For mild og moderat DDH bærer børn normalt bøjle i tre måneder. Ved mere alvorlig DDH bærer babyer seler i seks måneder eller længere. Børn med mere alvorlig DDH kan også have brug for operation.
Desto tidligere DDH diagnosticeres, og jo tidligere der påbegyndes tandbøjler, jo bedre. Hvis babyer er ældre end fem måneder, når de får diagnosen DDH, er der større sandsynlighed for, at de får komplikationer og har brug for mere kompleks behandling som f.eks. operation.
DDH-forebyggelse
DDH kan nogle gange skyldes, at man pakker barnets ben for stramt ind, så de er lige og ikke kan bevæge sig. Hvis du pakker din baby ind, skal du holde hendes ben løse, så hendes hofter og knæ kan bøjes.
Nogle babyer kan rigtig godt lide at ligge med hovedet drejet til den ene side. Dette kan påvirke placeringen af din babys hofter. Det er vigtigt, at du skifter din babys hovedposition til søvn fra højre til venstre. Dette kan også være med til at forhindre, at din baby får et ujævnt eller fladtrykt hoved.
For at få mere at vide om den rigtige måde at vikle din baby på, kan du se vores video om at vikle en nyfødt eller vores illustrerede guide til at vikle babyer.
Risikofaktorer for DDH
Risikofaktorer for DDH omfatter:
- en stærk familiehistorie med DDH
- breech-stilling i livmoderen – det vil sige, at barnet er med hovedet opad og numsen eller fødderne nedad
- mangel på fostervand i livmoderen
- tvingegraviditet
- køn – DDH er fire gange mere almindeligt hos piger end hos drenge.