Hindbærblade – Graviditet Fødsel og videre

Du er sikkert bekendt med yndlingsfrugten, hindbær (Rubus idaeus). Hindbærrene er hjemmehørende i mange dele af Europa og Nordamerika. Hindbærplantens blade er et århundredgammelt middel og er nyttige som lægeurter. Desuden kan hindbærbladet have mange forskellige egenskaber, herunder egenskaber, der er gavnlige for graviditet, fødsel og amning.

Mange mener, at hindbærbladet, hvis det tages regelmæssigt under graviditet og fødsel, kan hjælpe med:

• Lindring af symptomerne på morgenkvalme.
• Begge og forebygge blødende tandkød, som mange gravide kvinder ofte oplever.
• Afspænde de glatte muskler i livmoderen, når den trækker sig sammen (Burn & Withell, 1941).
• Hjælper ved fødslen af barnet og moderkagen.
• Kalmerer livmoderens kramper.
• Er en rig kilde til jern, calcium, mangan og magnesium. Magnesiumindholdet er især nyttigt til at styrke livmoderens muskler. Hindbærbladet indeholder også vitaminerne B1, B3 og E, som er værdifulde i graviditeten.

Hindbærbladet anses også for at være nyttigt for:

• Hjælpe fertiliteten.
• Fremme en rigelig forsyning af modermælk.
• Hjælpe til at stoppe overdreven blødning efter fødslen.
• Behandler diarré.
• Regulerer en uregelmæssig menstruationscyklus og mindsker kraftige menstruationer.
• Lindrer ondt i halsen.
• Reducerer feber.

Omkring en femtedel af de gravide kvinder tager en eller anden form for hindbærblad. For at hjælpe med at forkorte fødslen og gøre fødslen lettere. Interessant nok går brugen af denne urt til helbredende formål helt tilbage til det sjette århundrede. De registrerede fordele ved fødsel er en dokumenteret hjælp til barsel i de ældste urtebøger.

Denne artikel er kun til information. Kontakt venligst din jordemoder eller læge, før du tager hindbærblade.

Vi takker Myra Parsons (Research Midwife) – som har hjulpet med udarbejdelsen af denne artikel.

Er der forskning om virkningerne af hindbærblade?

Der findes forskning om virkningerne af hindbærbladsekstrakter på dyr og kvinder i den første uge efter fødslen (Burn & Withell, 1941; Whitehouse, 1941). Hindbærblad kan forårsage en afslappende virkning på livmoderen. Desuden bevirker denne afslappende virkning, at livmodersammentrækningerne under fødslen bliver bedre koordineret. Veerne er efterfølgende mere effektive og kortere. En almindelig antagelse er, at kvinder, der tager hindbærblade, vil få en forbedret anden og tredje fase. Følgelig menes det at være en reduceret risiko for blødning efter fødslen.

Tre jordemødre fra Westmead Hospital i Sydney gennemgik litteraturen for at forsøge at finde yderligere forskning om brugen af hindbærblade og deres virkning på fødslen. De kunne ikke finde nogen sådan analyse. De samme jordemødre besluttede sig for at undersøge hindbærblads virkninger. Den første undersøgelse, de gennemførte, var en observationsundersøgelse af kvinder, der i øjeblikket tog hindbærblade under graviditeten. De sammenlignede dem med kvinder, der ikke tog nogen af formerne af urten. Der var 108 kvinder i undersøgelsen (57, der indtog hindbærblade, og 51, der ikke gjorde det). Nogle kvinder begyndte at tage hindbærblad i deres graviditet så tidligt som i otte uger, og andre begyndte så sent som i 39 uger. De fleste kvinder begyndte dog at tage hindbærbladet mellem 28 og 34 uger i deres graviditet.

Forskningens resultater

Fundene af observationsundersøgelsen foreslog, at kvinder indtager hindbærbladet urt i graviditeten for at hjælpe med at forbedre resultatet af fødslen. Det vil sige, for at forkorte fødslen uden identificerede bivirkninger for kvinderne eller deres babyer. Et uventet resultat i denne undersøgelse var, at kvinderne i hindbærbladgruppen var mindre tilbøjelige end kontrolgruppen til at kræve:

• Kunstigt brud på membranerne
• Kaesariefødsel
• Forceps eller vakuumfødsel

To af de tre oprindelige jordemødre (Myra Parsons og Michele Simpson) besluttede, at det næste skridt var at gennemføre et randomiseret kontrolleret forsøg med en større stikprøve for at underbygge resultaterne af observationsundersøgelsen. En anden undersøgelse, der blev afsluttet tidligere på året af Parsons (2000), rapporterer om sikkerheden ved hindbærbladtabletter (2,4 g pr. dag), der indtages fra 32 ugers graviditet til fødslen starter. Der blev ikke konstateret nogen bivirkninger for mor eller barn.

Analysen af resultaterne tyder på, at hindbærbladtabletter forkorter anden fase af fødslen med gennemsnitligt 10 minutter. De gjorde imidlertid ingen forskel i forhold til længden af første fase af fødslen. Hindbærbladtabletter reducerede forekomsten af kunstig bristning af membraner, tangfødsler og ventousefødsler. Selv om den reducerede forekomst af disse indgreb ikke viste sig at være statistisk signifikant – udtaler forskerne, at “disse resultater er klinisk signifikante.”

Hvordan indtages hindbærblad?

Hindbærblad fås i tabletform, teposer, løsbladet te eller som tinktur. Kvinder kan købe hindbærblade hos mange helsekostforretninger eller hos en sundhedsplejerske. På grund af den begrænsede forskning om hindbærbladet – er det ideelle præparat og den ideelle dosering ikke kendt på nuværende tidspunkt.

Følgende retningslinjer for indtagelse af hindbærbladet under graviditet er hentet fra Parsons (1999):

• Tabletter – Tag to tabletter på 300 mg eller 400 mg til hvert måltid (tre gange om dagen) fra 32 uger.
• Teposer – 1. trimester- en kop om dagen -2. trimester – to kopper om dagen -3. trimester – op til 4 til 5 kopper teposer i løbet af dagen.
• Løsbladet te – Bring en kop vand i kog. Tag det af varmen, og tilsæt en teskefuld af urten. Rør rundt, dæk, og lad det trække i ti minutter (må ikke koge), si og nip. Tilsætning af sukker eller honning forbedrer smagen meget. 2 til 3 kopper om dagen anbefales ofte, især efter 28 ugers graviditet.
• Tinktur – En tinktur er et alkoholisk ekstrakt af urten hindbærblad. Doseringen vil afhænge af styrken af tinkturen.

Hindbærblad har er af naturlæger og urtehandlere, samt nogle jordemødre og fødselslæger. Kontakt en sundhedsplejerske vedrørende typen af præparat og hvilken dosis der skal tages.

Hvornår er det bedste tidspunkt at begynde at tage hindbærblad?

Mange behandlere anbefaler, at hindbærblad bedst påbegyndes ved 32 ugers graviditet og fortsættes til fødslen. Parsons (2000) fandt, at indtagelse af hindbærbladtabletter, 2,4 g pr. dag fra 32 uger, ikke gav nogen bivirkninger. Andre behandlere anbefaler, at hindbærbladet kan påbegyndes i begyndelsen af graviditeten eller endog i den prækonceptionelle periode. På nuværende tidspunkt er der dog ingen kendt forskning om sikkerheden ved at tage hindbærblad tidligere i graviditeten. Hvornår er det ideelle tidspunkt for en kvinde at begynde at tage hindbærblad i graviditeten? Hvad er den korrekte dosis? Det er spørgsmål, der skal besvares ved yderligere forskning.

Er der nogen kendte bivirkninger ved hindbærblad?

Både nyere undersøgelser af hindbærblad fandt, at der ikke var nogen rapporterede bivirkninger (Parsons 1999; Parsons 2000). Anekdotiske rapporter siger, at hindbærblad kan forårsage kvalme, øgede Braxton Hicks-kontraktioner og diarré. Men der er behov for mere forskning med et stort antal kvinder, før vi ved, om der er nogen bivirkninger.

Gravide kvinder skal nøje overveje sikkerheden ved alle de urteprodukter, de bruger. Et af problemerne med urtepræparater generelt er den manglende regulering af deres fremstilling. Forurening med andre stoffer i nogle urtepræparater forekommer. Der findes rapporter om importerede urteprodukter, der er forurenet med lægemidler og dyreekskrementer. Derfor er det vigtigt at gå gennem en velrenommeret forhandler, når man køber hindbærblade.

Hindbærblade har et naturligt højt indhold af tanniner. Tannin kan forårsage forstoppelse. Som du måske ved, er gravide kvinder allerede udsat for dette. Den langsigtede sikkerhed ved indtagelse af tannin er ukendt og kan være kræftfremkaldende. Hvis du vælger en tinkturform af hindbærblade, skal du være opmærksom på, at den er alkoholbaseret. Nogle præparater har et meget højt alkoholindhold. Husk, at der ikke er noget sikkert niveau af alkohol under graviditet.

Referenceliste

• Burn J. H. & Withell E. R. (1941). Et princip i hindbærblade, der afslapper livmodermuskulaturen. The Lancet, July 5, pp. 1-3.
• Thomas. C. L. (red.). (1985). Tabers cyklopædisk medicinsk ordbog 16th ed. F. A. Davis: Philadelphia.
• www.botanical.com/botanical/mgmh/r/raspbe05.html
• http://www.theholisticchannel.com/Herb/Red_Raspberry.htm (websted ikke længere tilgængeligt).
• Parsons, M. (1999). Hindbærblad. Pregnancy, Birth and Beyond Newsletter, 1(2), pp. 1-2.
• Parsons, M. (2000). . E-mail-rapport
• Queensland Health. (1997). En sund start på livet: Ernæring for mor og barn. Forfatter: Forfatter: Coorparoo.
• Whitehouse, B. (1941). Duftstoffer: en hæmmer af uterusvirkning. British Medical Journal, Sept 13, pp. 370-371.
• Wilson, M. (1993). Forbrug af urtete under graviditet. Forfatter: Wollongong.

29. december 2000