Den menneskelige hånd består af håndleddet, håndfladen og fingrene og består af 27 knogler, 27 led, 34 muskler, over 100 ledbånd og sener samt mange blodkar og nerver.
Hænderne gør det muligt for os at udføre mange af vores daglige aktiviteter som f.eks. at køre bil, skrive og lave mad. Det er vigtigt at forstå håndens normale anatomi for at kunne lære mere om sygdomme og tilstande, der kan påvirke vores hænder.
Knogler.
Håndleddet består af 8 håndrodsknogler. Disse håndrodsknogler er fastgjort til underarmens radius og ulna for at danne håndledsleddet. De er forbundet med 5 mellemfodsknogler, der danner håndfladen. Hver mellemfodsknogle er forbundet med en finger i et led, der kaldes det metakarpofalangeale led eller MCP-led. Dette led kaldes også almindeligvis for knogleleddet.
Knoglerne i vores fingre og tommelfinger kaldes phalanges. Hver finger har 3 phalanges adskilt af to interphalangeale led, bortset fra tommelfingeren, som kun har 2 phalanges og et interphalangealt led.
Det første led tæt på knokkelleddet kaldes det proximale interphalangeale led eller PIP-led. Det led, der er tættest på enden af fingeren, kaldes det distale interphalangeale led eller DIP-led.
MCP-leddet og PIP-leddet fungerer som hængsler, når fingrene bøjes og rettes ud.
Vævstoffer.
Vores håndknogler holdes på plads og støttes af forskellige vævstoffer. Disse omfatter: ledbrusk, ledbånd, muskler og sener.
Ledbrusk er et glat materiale, der fungerer som støddæmper og polstrer knoglenes ender i hvert af de 27 led, hvilket muliggør en jævn bevægelse af hånden.
Muskler og ledbånd fungerer til at kontrollere håndens bevægelse.
Ledbånd er sejt reblignende væv, der forbinder knogler med andre knogler og holder dem på plads og giver stabilitet til leddene. Hvert fingerled har to kollaterale ligamenter på hver side, som forhindrer unormal sidebøjning af leddene. Volarpladen er det stærkeste ledbånd i hånden. Det forbinder den proximale og den midterste phalanx på håndfladesiden af leddet og forhindrer bagudbøjning af PIP-leddet (hyperextension).
Muskler.
Muskler er fibrøst væv, der er med til at producere bevægelse. Muskler virker ved at trække sig sammen.
Der er to typer muskler i hånden, intrinsiske og extrinsiske muskler.
Intrinsiske muskler er små muskler, der har deres udspring i håndleddet og hånden. De er ansvarlige for finmotoriske bevægelser af fingrene under aktiviteter som f.eks. at skrive eller spille klaver.
Extrinsiske muskler har deres udspring i underarmen eller albuen og styrer bevægelsen af håndleddet og hånden. Disse muskler er ansvarlige for grove håndbevægelser. De positionerer håndleddet og hånden, mens fingrene udfører finmotoriske bevægelser.
Hver finger har seks muskler, der styrer dens bevægelse: tre extrinsiske og tre intrinsiske muskler. Pegefingeren og lillefingeren har hver en ekstra extrinsisk ekstensor.
Sener.
Sener er blødt væv, der forbinder muskler med knogler. Når musklerne trækker sig sammen, trækker senerne i knoglerne, hvilket får fingeren til at bevæge sig. De ekstrinsiske muskler knytter sig til fingerknoglerne gennem lange sener, der strækker sig fra underarmen gennem håndleddet. Sener, der er placeret på håndfladesiden, hjælper med at bøje fingrene og kaldes bøjesener, mens sener på oversiden af hånden hjælper med at rette fingrene ud og kaldes strækkesener.
Nerver.
Håndens nerver transporterer elektriske signaler fra hjernen til musklerne i underarm og hånd, hvilket muliggør bevægelse. De fører også følesansen for berøring, smerte og temperatur tilbage fra hænderne til hjernen.
De tre hovednerver i hånden og håndleddet er nervus ulnaris, nervus radialis og nervus medianus. Alle tre nerver har deres udspring ved skulderen og bevæger sig ned ad armen til hånden. Hver af disse nerver har sensoriske og motoriske komponenter.
Ulnarisnerven: Nervus ulnaris: Nervus ulnaris krydser håndleddet gennem et område kaldet Guyons kanal og forgrener sig for at give fornemmelse til lillefingeren og halvdelen af ringfingeren.
Nervus medianus: Medianusnerven krydser håndleddet gennem en tunnel kaldet karpaltunnelen. Medianusnerven giver fornemmelse til håndfladen, tommelfingeren, pegefingeren, langfingeren, langfingeren og en del af ringfingeren.
Radialnerven: Nervus radialis løber ned langs tommelfingersiden af underarmen og giver fornemmelse på bagsiden af hånden fra tommelfingeren til langfingeren.
Blodkar.
Blodkarene løber ved siden af nerverne for at forsyne hånden med blod. De vigtigste arterier er arteria ulnaris og arteria radialis, som leverer blod til forsiden af hånden, fingrene og tommelfingeren.
Arteria ulnaris bevæger sig ved siden af nerven ulnaris gennem Guyons kanal i håndleddet.
Arteria radialis er den største arterie i hånden, som bevæger sig på tværs af forsiden af håndleddet, nær tommelfingeren. Pulsen måles ved arteria radialis.
Andre blodkar bevæger sig på bagsiden af håndleddet for at forsyne blod til håndryggen, fingrene og tommelfingeren.
Bursae.
Bursae er små væskefyldte sække, der mindsker friktionen mellem sener og knogle eller hud. Bursae indeholder særlige celler kaldet synovialceller, der udskiller en smørevæske.
Anatomien af den menneskelige hånd er meget kompleks. Normal håndfunktion kræver, at alle de forskellige knogler og bløde væv, der strukturelt danner hånden, opretholder korrekt tilpasning og kontrol. Enhver tilstand eller skade, der forstyrrer denne anatomi, påvirker i høj grad håndens funktion og evnen til at udføre aktiviteter i den daglige tilværelse.
Mindre …