Niveauer af C-reaktivt protein (CRP) har vist sig at stige ved akutte sygdomme som infektioner og nogle autoimmune sygdomme, men ikke ved udbrud af systemisk lupus erythematosus (SLE). Vores mål var at undersøge det højfølsomme CRP (hsCRP) respons på infektion versus sygdomsflare hos patienter med SLE og at sammenligne dette med responset på erytrocytsedimentationshastighed (ESR) hos disse patienter. Vi havde til formål at bestemme det hsCRP-niveau, der skelner mellem infektion og sygdomsudbrud i SLE, og vi undersøgte sammenhængen mellem hsCRP og organinvolvering i SLE. Vi gennemgik elektroniske patientjournaler for alle patienter med SLE, der blev indlagt på Cedars Sinai Medical Center mellem den 28. august 2001 og den 27. april 2008. Patienterne blev inddelt i tre grupper baseret på årsagen til indlæggelsen: (1) lupusflare; (2) aktiv infektion; og (3) både lupusflare og aktiv infektion. Der blev indsamlet data om patientens demografi, medicinforbrug, resultater af mikrobielle kulturer, organinddragelse i lupusflare, ESR- og CRP-niveauer. Der blev indsamlet data om 85 støtteberettigede patienter, hvoraf 54 havde lupusudbrud, 22 havde aktiv infektion og otte havde begge dele. Mens ESR-niveauerne ikke var signifikant forskellige mellem patienter med sygdomsflare og aktiv infektion, var hsCRP-niveauet signifikant lavere i lupusflare-gruppen end i infektionsgruppen. De fleste patienter i lupusflare-gruppen, som havde et signifikant højt hsCRP-niveau, havde serositis. Vi fandt, at ved en cut-off på over 5 mg/dl var hsCRP-niveauet korreleret med infektion med en specificitet på 80 %. Ved en cut-off på over 6 mg/dl korrelerede hsCRP med infektion med en specificitet på 84 %. hsCRP-niveauet viste sig at være signifikant højere hos patienter med lungepåvirkning end hos patienter uden. hsCRP-niveauet er signifikant lavere hos SLE-patienter med sygdomsudbrud end hos patienter med aktiv infektion. Forhøjede hsCRP-niveauer kan anvendes som en prædiktor for aktiv infektion hos SLE-patienter med en høj specificitet. Vi gennemgår forholdet mellem IL-6 og hsCRP-produktion hos lupuspatienter.