Global information og uddannelse om HIV og AIDS

Hvad er hepatitis B?

Hepatitis B (også kendt som hep B eller HBV) er en del af en gruppe af hepatitisvirus, der angriber leveren. Det kan overføres via ubeskyttet sex (sex uden kondom eller tandlægeskinne), via forurenede nåle og fra en gravid kvinde til hendes barn under fødslen.

Du kan være mere udsat for at få hepatitis B, hvis du injicerer stoffer, er sexarbejder, er en mand, der har sex med mænd, skifter partner ofte, er i tæt kontakt med en person, der har kronisk hepatitis B, eller hvis du i dit erhverv er udsat for virussen, f.eks. som sygeplejerske.

Vacciner mod hepatitis B tilbydes rutinemæssigt til spædbørn. Voksne med en højere risiko for at få hepatitis B kan også få tilbudt vaccinen.

Hepatitis B giver ikke altid symptomer og kan gå over i løbet af nogle få måneder uden behandling (akut infektion). Folk kan også have en livslang infektion (kronisk), og uden passende behandling og pleje kan den blive mere alvorlig og føre til leverskader eller død.

Hvordan får og forebygger man hepatitis B?

Hepatitis B-infektion kan ske, når blod, sæd eller vaginalvæske fra en inficeret person kommer ind i en andens krop. Det er virkelig smitsomt og kan holde sig uden for kroppen i op til syv dage.

Sex

Hepatitis B kan overføres via ubeskyttet sex – herunder vaginal, anal og oral sex og andre seksuelle aktiviteter – med en person, der har hepatitis B, selv om vedkommende ikke har symptomer.

Nogle seksuelle aktiviteter er mere risikable end andre, f.eks. analsex eller enhver form for sex, hvor der kan være blod til stede.

Du kan forebygge hepatitis B ved:

• at kende status på enhver seksualpartner.
• Brug et nyt mandligt eller kvindeligt kondom eller en ny tanddæmning, hver gang du har vaginal, anal eller oralsex.
• Brug en ny tanddæmning eller latexhandsker ved rimming og fingering (udforskning af din partners anus med dine fingre, mund eller tunge) eller brug af latexhandsker ved fisting.
• Dække sexlegetøj med et nyt kondom og vaske det efter brug.
• Gå til vaccination, hvis du tror, at du kan have en øget risiko.

Selv om kondomer beskytter præeksponeringsprofylakse (PrEP) mod hiv og prævention dig ikke mod hepatitis B og andre kønssygdomme. Spørg en sundhedsperson, hvis du har brug for råd.

Forurenede kanyler

Hepatitis B kan overføres ved at dele forurenede kanyler og sprøjter i forbindelse med rekreativt stofbrug. Du kan også få det fra usteriliseret tatoverings-, piercinger- eller medicinsk/tandlægeudstyr. Meget lejlighedsvis kan du få det ved at dele et håndklæde, barberblade eller en tandbørste, hvis der er inficeret blod på dem.

Du kan beskytte dig selv ved:

• Deltag aldrig nåle og sprøjter eller andre genstande, der kan være forurenet med blod, f.eks. barberblade, tandbørster og manicureværktøj (selv gammelt eller tørret blod kan indeholde viruset).
• Få kun tatoveringer, piercinger eller akupunktur i professionelle omgivelser, og sørg for, at der bruges nye, sterile nåle.
• Få dig vaccineret, hvis du tror, at du kan have en øget risiko.

Mor til barn

Gravid kvinde med hepatitis B kan overføre viruset til deres ufødte barn, hvilket er grunden til, at kvinder rutinemæssigt testes for hepatitis B som en del af den prænatale pleje. I næsten alle tilfælde kan en infektion forhindres, hvis spædbarnet får de anbefalede vaccinationer i tide.

Spædbørn, der er smittet ved fødslen, er mere tilbøjelige til at udvikle kronisk hepatitis B og udvikle leverkomplikationer, så det er vigtigt at tale med din læge, hvis du har spørgsmål, og følge alle de råd, de giver.

Hvad er symptomerne på hepatitis B?

Mange mennesker med hepatitis B har ingen symptomer. Hvis du får symptomer, bemærker du dem måske først to eller tre måneder efter smitten, og de kan vare i op til tre måneder. Der er to typer af infektion – akut og kronisk.

Akutte (eller kortvarige) symptomer omfatter bl.a.:

• influenzalignende symptomer, herunder træthed, feber og ømhed
• følelse og/eller kvalme
• vægttab/appetit
• diarré
• mavesmerter
• mavesmerter (mavesmerter)
• gulsot, hvilket betyder, at din hud og det hvide i dine øjne bliver gule
• mørk urin (tis)
• bleg afføring (bæ).

Personer, der ikke kan bekæmpe den akutte infektion efter seks måneder, f.eks. spædbørn, småbørn og personer med et svækket immunsystem på grund af HIV, kan udvikle kronisk hepatitis B. I denne periode er der større risiko for leversvigt, leversygdom og leverkræft.

Hvordan tester man for hepatitis B?

En simpel blodprøve udført af en sundhedsperson vil vise, om du har viruset. Du kan også få taget ekstra prøver for at se, om din lever er beskadiget.

Hvis du har hepatitis B, bør du blive testet for andre kønssygdomme. Det er vigtigt, at du fortæller det til din(e) seneste seksualpartner(e), så de også kan blive testet og behandlet. Mange mennesker, der har hepatitis B, bemærker ikke, at der er noget galt, og ved at fortælle dem det kan du være med til at forhindre, at virussen bliver videregivet. Det kan også forhindre dig i at få infektionen igen.

Hvordan behandles hepatitis B?

Akut hepatitis B-infektion

Der findes ingen specifik behandling for akut hepatitis B, og de fleste mennesker kommer sig inden for en til to måneder. Normalt kan du håndtere symptomerne derhjemme med smertestillende medicin, hvis det er nødvendigt. Din sundhedspersonale bør råde dig til at få regelmæssige blodprøver og fysiske kontroller. De fleste mennesker kommer sig fuldstændigt efter akut hepatitis B.

Kronisk hepatitis B-infektion

Hvis du udvikler kronisk hepatitis B, vil du få behandling for at reducere risikoen for permanent leverskade og leverkræft. Behandlingen helbreder ikke kronisk hepatitis B, og de fleste mennesker, der starter behandling, skal fortsætte hele livet.

Og uden behandling kan kronisk hepatitis B forårsage ardannelse i leveren (skrumpelever), hvilket kan få leveren til at holde op med at fungere korrekt.

Et lille antal mennesker med skrumpelever udvikler leverkræft, og disse komplikationer kan føre til døden. Bortset fra en levertransplantation findes der ingen kur mod skrumpelever. Behandlinger kan dog hjælpe med at lindre nogle af symptomerne.

Hepatitis B og HIV

Hvis du lever med HIV, eller hvis du er i risiko for HIV – f.eks. hvis du er en mand, der har sex med mænd, sælger sex eller bruger stoffer – bør du spørge en sundhedsperson om at få hepatitis B-vaccinen. Det skyldes, at personer, der lever med hiv, er mere tilbøjelige til at udvikle kronisk hepatitis, hvis de bliver smittet. De er også mere tilbøjelige til at udvikle leverkomplikationer, hvis kronisk hepatitis ikke behandles.

Hvis du har hepatitis B, vil det ikke gøre din hiv værre. Det er dog stadig vigtigt at fortælle din læge, hvis du testes positiv for hepatitis B, så de kan overvåge din lever mere nøje. At tage din antiretrovirale behandling som foreskrevet er den bedste måde at forblive sund med HIV og hepatitis B co-infektion.