FirstCry Parenting

Normalt forbliver en fuldbåren baby i livmoderen i ni måneder. Og i et stykke tid blev selv babyer, der blev født i 36 uger, behandlet ligesom fuldtidsbabyer. Men med tiden indså eksperterne, at en baby har brug for mindst 37 uger, hvis ikke mere, for at udvikle sig fuldt ud og overleve uden for livmoderen. Der var utallige tilfælde, hvor babyer blev født i 36 uger, men med komplikationer. De fleste læger bruger også tokolytisk medicin som f.eks. magnesiumsulfat til at undertrykke for tidlige veer og forsinke fødslen med et par dage. Forsinkelsen kan dog stadig ikke være fuld termin. I denne artikel skal vi tale om, hvad der kan føre til en fødsel i 36 uger, og hvordan det påvirker barnet. Læs videre for at få mere at vide om fødsel ved 36 ugers graviditet.

Hvad forårsager fødsel ved 36 ugers graviditet?

En række årsager kan forårsage fødsel i 36 uger. Her er nogle af dem:

• Bakterielle infektioner hos moderen kan påvirke membranen i fostersækken og begynde at sprænge dem. En vaginal infektion fører til væskeudflåd fra skeden og en brændende fornemmelse ved vandladning. Irritation i kønsorganerne er også et stærkt tegn på en sådan infektion. Andre infektioner som gonoré og klamydia kan også udløse for tidlig fødsel.
• Chancerne for, at et barn fødes for tidligt, er endnu større hos mødre, der har haft tidligere graviditeter, som også endte med for tidlig fødsel.
• I nogle tilfælde kan tilstedeværelsen af visse helbredstilstande hos barnet eller den vordende mor kræve tidlig fødsel. Dette sker normalt med en højere risiko for spædbarnsdødelighed, hvis graviditeten får lov til at fortsætte i modsætning til en for tidlig fødsel. Medmindre og indtil der er tale om akutte forhold, foretages kejsersnit også først efter 37 fuldførte uger.
• Genstandene medicinske forhold hos den kommende mor, f.eks. i forbindelse med hjertet eller diabetes og blodtryk, kan føre til for tidlig fødsel. I nogle tilfælde kan på hinanden følgende graviditeter med kortere intervaller og IVF også føre til for tidlige fødsler.
• I nogle tilfælde kan alvorlige helbredsforhold og et usundt levested også udløse en tidlig fødsel. Dårlige livsstilsvalg som f.eks. at indtage alkohol, tage stoffer, ryge og et stresset og uroligt liv, som at arbejde mange timer, være offer for vold i hjemmet osv. kan også føre til tidlig fødsel.

Udvikling af et barn født i 36 uger

For et barn født i 36 uger er den gennemsnitlige vægt normalt omkring 2,5 til 3 kg, og længden er omkring 44 til 49 cm. Det fine hår, der dækker barnets krop, mens det var inde i livmoderen, er på vej ud sammen med fostervandet, som holder barnet sikkert i livmoderen. I denne periode er chancen for, at dit barn har fuldt udviklede lunger, 50-50. Nogle babyer er dødfødte med umodne lunger. Dit barns kredsløbssystem og immunforsvar er på et ret godt stadie og kan hjælpe barnet med at overleve uden for livmoderen. Fordøjelsessystemet er udviklet til en vis grad; det er dog endnu ikke modent. Kraniet er også udviklet, men er endnu ikke smeltet sammen.

Nu ved du, at udviklingen af et barn ved 36 uger kan hjælpe lægerne med at vurdere, om barnet vil overleve, eller hvad der er nødvendigt for at hjælpe det med at overleve. I næste afsnit skal vi tale om de medicinske komplikationer hos babyer, der er født i 36 uger.

Komplikationer i forbindelse med babyer født i 36 uger

Nogle af de komplikationer, som for tidligt fødte babyer står over for, er –

Regulering af kropstemperaturen

Selv i 36 uger, har dit barn måske ikke den nødvendige mængde fedt, som kroppen skal forbrænde for at opretholde en optimal temperatur for at kunne vokse. Dette kan føre til, at han bliver kold, hvilket i værre tilfælde også kan forårsage hypotermi. Det kan være nødvendigt med konstante temperaturkontroller og kuvøser.

Spisningsproblemer

Den refleks, der udløser handlingerne til at sutte på brystet og sluge mælken, er muligvis svagere hos for tidligt fødte børn end hos deres fuldvoksne modstykker. Dette kan resultere i, at barnet falder i søvn, selv når det er sultent. Barnet er måske heller ikke i stand til at lave en lyd eller suttehandling, når det ønsker at få mælk. Det kan være endnu et problem at holde fast i brystet, da han ikke kan sutte så kraftigt på brystvorten, som han har brug for. Det kan være nødvendigt at udtrykke mælk og give barnet mad ved hjælp af en flaske.

Atmeproblemer

Da lungerne hos et for tidligt født barn ikke er fuldt udviklede, kan din lille baby trække vejret uregelmæssigt. En anden mulig vejrtrækningskomplikation er begyndende apnø. Dette skyldes primært en underudviklet hjerne, der kan få vejrtrækningsprocessen til at stoppe i et stykke tid uden at modtage en udløser til at fortsætte vejrtrækningen.

Risiko for infektion

Babyer har normalt et svagt immunsystem. Tidligt fødte børn er mere modtagelige for bakterieangreb og sygdomme, fordi deres kroppe ikke er fuldt udviklede. Deres svage immunitet forværres yderligere af kroppens manglende evne til at opretholde en bestemt temperatur, hvilket gør det let for mikrober at inficere dem. Tidligt fødte børn har derfor en større risiko for infektioner.

Kræver gulsot

De fleste for tidligt fødte børn får gulsot på grund af deres underudviklede lever og svage leverfunktion. Den sjældne udskillelse af bilirubin resulterer i en ophobning af det, da den underudviklede lever ikke kan filtrere det ud. Dette fører til gulsot. De mest almindelige symptomer på gulsot er gul hud og gule øjne.

Patent Ductus Arteriosus

En del for tidligt fødte børn kan også lide af Patent Ductus Arteriosus, som er en medfødt hjertefejl, hvor ductus arteriosus, et midlertidigt blodkar, ikke lukker sig kort efter, at barnet er født. Ductus arteriosus’ funktion er at lade blodet passere uden om fosterets ikke-fungerende lunger. Efter fødslen lukker blodkarret sig og bliver til det, der videnskabeligt identificeres som ligamentum arteriosum.

For tidligt fødte børn har derfor brug for meget pleje efter fødslen. Lad os se på, hvordan man passer på babyer, der er født med 36 uger.