Svangerskab medfører mange ændringer i din krop og især i din livmoder. Livmoderen forbereder den rette atmosfære for det voksende foster og sørger for, at det får alle de næringsstoffer, som det har brug for. En vigtig komponent i denne plejeproces er fostervandet.
Fostervandet holder dit barn polstret og beskyttet under graviditeten. Det sikrer, at livmoderen ikke kvæler barnet ved at trække sig stramt sammen. Fostervandet holder også bakterier væk og beskytter dit barn mod infektioner.
Lækage af fostervandet er skadeligt for din babys samlede vækst. Derfor er det godt at forstå de komplikationer, der er forbundet med denne lækage, og de afhjælpende foranstaltninger, der kan træffes for at behandle og forebygge den.
Hvornår lækker fostervand?
Frugtvæsken holdes sammen af fostersækken, som har to membraner, der kaldes chorion og amnion. Udsivning af fostervand sker, når der sker en bristning i disse membraner, også når du ikke har veer.
Hvad er det normale niveau af fostervand?
Da fosteret hele tiden bruger fostervandet til sin udvikling, stiger og falder niveauet af fostervand. Niveauet af fostervand er på sit højeste i den 36. uge af graviditeten. De normale niveauer af fostervand er:
- 60 ml – Ved 12. uge
- 175 ml – Ved 16. uge
- 400 til 1200 ml – Fra 36. til 38. uge
Efter 38. uge begynder niveauet af væske at falde indtil fødslen.
Årsager til fostervandslækage
Den mest almindelige årsag til fostervandslækage er fødsel. Fostervandet kan dog lække i andet trimester af mange årsager.
- Arbejdet forårsager en spontan bristning af membranerne (SROM), hvilket letter fødslen.
- Membranen kan også briste omkring den 37. eller 38. uge, hvilket kaldes for tidlig bristning af membraner (PROM). Dette kan skyldes
- En tidligere historie med PROM
- Infektioner i skeden, livmoderhalsen eller livmoderen
- Historie med operationer på livmoderen eller livmoderhalsområdet
- Spændinger i fosterhinden på grund af tvilling- eller flerfoldsgraviditeter eller et stort barn
- Moderens dårlige kost
- Alkohol, stoffer eller rygning i den prænatale fase
- Bakteriel infektion
- Traumer på fostersækken på grund af ulykker
- Abnormale udvikling af livmoderen
- Oligohydramnios, en tilstand, hvor niveauet af fostervand er mindre
Tegn og symptomer
Under graviditeten er det ret almindeligt med vaginalt udflåd og urinlækage. Du kan skelne fostervand fra de andre typer af udflåd ved hjælp af denne tabel.
|
Frugtvæskeudsivning |
Urinudsivning | |
| Har ingen lugt | Har den typiske urinlugt | |
| Meget fugtigt undertøj | Meget fugtigt undertøj | Meget fugtigt undertøj |
| Persistent lækage | Lækagen er ikke vedvarende | Vaginalt udflåd er mindre hyppig end fostervandslækage |
| Lækker selv efter du har været på toilettet | Lækken stopper, når du har tømt blæren | Kan lække selv efter du har været på toilettet |
| Er klar med et skær af rosa eller hvidt | Har ikke noget skær | Udløbet er tykkere end urin og fostervand |
| Kolorøs eller gullig væske | Gullig | Hvid eller gullig |
Behandling
Behandlingen af udsivning af fostervand afhænger af graviditetens stadie. Din gynækolog vil kontrollere, om lækagen rent faktisk er fostervand, og derefter foreslå en passende behandlingsmetode. Hvis barnet er fuldt udviklet, kan du også blive anbefalet at få sat fødslen i gang og føde.
For tidlig fostervandslækage
Hvis vandet går før fødselsdatoen, kan det være en for tidlig fostervandslækage. Hvis det er tilfældet, skal du straks kontakte en læge for at undgå enhver risiko for infektion.
Fosteret vil blive sat under observation, og fosterets hjerterytme og veerne vil blive fulgt. Behandlingen gives ud fra graviditetens stadie.
Forud for 24 uger: Da det er meget tidligt for en sikker fødsel, og der er risiko for abort, vil du blive overvåget nøje på hospitalet.
Mellem 24 og 31 uger: Du vil få antibiotika for at undgå en infektion. Der kan blive indsprøjtet steroider for at fremme udviklingen af barnets lunger. Fødslen udskydes normalt til den 33. uge, hvis lækagen stopper, og barnet har det godt.
Fra 32. til 33. uge: Barnets lunger vil blive overvåget og kontrolleret for modenhed. Der kan gives steroider for at udvikle barnets lunger. Der gives antibiotikabehandling for at forebygge infektioner, hvorefter fødslen sættes i gang.
Fra 34. uge til terminsdatoen: Barnet overvåges konstant, og der gives antibiotika for at forebygge infektioner. En fødsel bliver sandsynlig efter 34. uge.
For lave fostervandniveauer
Hvis lækagen fører til lave niveauer af fostervand, overvejes følgende behandlinger.
Amnio-infusion: Der anvendes et kateter til at tilføre fostervand til livmoderen. Denne procedure giver ekstra polstring omkring navlestrengen.
Hydrering: Du får intravenøs eller oral væske for at øge niveauet af fostervand.
Komplikationer
Lækage af fostervand kan, hvis den ikke behandles, føre til alvorlige graviditetskomplikationer. Nogle af dem er:
- Lækage af fostervand i første og andet trimester kan resultere i en abort eller dødfødsel.
- Det kan medføre udviklingsproblemer hos dit barn.
- Du kan blive udsat for infektion.
- Lækage af fostervand kan nødvendiggøre en for tidlig fødsel og en fødsel ved kejsersnit.
- Det kan komprimere navlestrengen eller fratage dit barn ilt.
Ting at overveje i tilfælde af fostervandslækage
Hvis du oplever en lækage af fostervand, skal du sikre dig, at:
- Du underretter straks din læge.
- Du holder styr på, hvornår lækagen begyndte, og hvor meget der lækkes.
- Du må ikke føre fingre eller andet ind i skeden.
Hvornår du bør ringe til lægen
Tilkald din læge så hurtigt som muligt i følgende tilfælde:
- Du har endnu ikke passeret 37 uger, og du har mistanke om udsivning af fostervand.
- Du oplever kraftig fostervandslækage, med eller uden vaginalt udflåd og feber.
- Væsken har et grønligt skær. Det tyder på meconium, barnets afføring.
- Du har en vedvarende udstrømning af fostervand.
Hvis du bemærker, at der løber fostervand ud ved 38 uger, er fødslen måske begyndt. Hvis udsivningen sker tidligere, er det bedst at konsultere din gynækolog for at få en hurtig diagnose.
Læs også:
Vandbrok under graviditet
Vandudflåd under graviditet
Hvordan man øger og mindsker fostervand under graviditet naturligt
Dette indlæg blev senest ændret den 3. april 2020 kl. 18:22