Fetalt alkoholsyndrom hos spædbørn

Hvis du drikker, mens du er gravid, udsætter du dit ufødte barn for alvorlig risiko for føtalt alkoholsyndrom og de mange komplikationer, der følger med det. Den gode nyhed er, at det kan undgås helt og holdent. Her er, hvad du skal vide.

Hvad er føtalt alkoholsyndrom?

Fetalt alkoholsyndrom (FAS) er den alvorligste af de føtale alkoholspektrumforstyrrelser (FASD) og omfatter en række mentale, fysiske og adfærdsmæssige problemer, som spædbørn udvikler, når deres mødre drikker meget under graviditeten.

Hvad er symptomerne på føtalt alkoholsyndrom?

Føtalt alkoholsyndrom er en af de vigtigste årsager til intellektuel funktionsnedsættelse, og alkoholindtagelse under graviditeten kan også føre til abort og dødfødsel. Der er en lang række andre komplikationer, som spædbørn med FAS kan være udsat for, herunder for tidlig fødsel, lav fødselsvægt, misdannelser i arme og ben og koordineringsvanskeligheder.

Tegnene og symptomerne på børn med FAS omfatter generelt problemer med synet og hørelsen, forvrængede ansigtstræk, tale- og sprogforsinkelser og adfærdsproblemer som kort opmærksomhedsspændvidde, hyperaktivitet, angst og dårlig impulskontrol.

Symptomer på føtalt alkoholsyndrom plejer at falde i tre kategorier: fysiske defekter, adfærdsmæssige og sociale problemer og problemer med hjernen og nervesystemet. Her er en opdeling:

Fysiske defekter

• Problemer med syn eller hørelse
• Små hoveder og hjerner
• Specifikke ansigtstræk, herunder mindre end normale øjne, en unormalt kort og opadvendt næse, en usædvanlig tynd overlæbe og et overdrevent glat bånd af hud mellem overlæben og næsen.
• Problemer med hjerte, nyrer og knogler
• Mindre væksthastighed før og efter fødslen
• Deformerede led, lemmer og fingre

Adfærd og sociale problemer

• Svage sociale færdigheder og vanskeligheder med at komme sammen med andre
• Problemer i skolen
• Mangel på eller dårlige impulskontrol
• Opførselsproblemer
• Mangel på fokus og problemer med at skifte fra opgave til opgave
• Svært ved at tilpasse sig til forandringer
• Svagt tidsbegreb
• Svære problemer med at arbejde hen imod et mål og vanskeligheder med planlægningsfærdigheder

Problemer med hjernen og nervesystemet

• Læringsvanskeligheder og intellektuelle handicaps
• Hukommelse problemer
• Udviklingsforsinkelser
• Attentionsvanskeligheder
• Svære problemer med at bearbejde information
• Dårlig balance og koordination
• Hyperaktivitet
• Dårlig dømmekraft, ræsonnement og problemløsningsfærdigheder
• Svingninger i humøret
• Udygtighed til at vurdere konsekvenserne af handlinger hensigtsmæssigt

Hvad forårsager føtal alkoholsyndrom hos spædbørn?

Når en gravid kvinde drikker spiritus, øl eller vin, forbliver det i fosterets system meget længere end i moderens, fordi et foster ikke er i stand til at omsætte alkohol på samme måde som en voksen kan.

Læs det næste

Fødselsdefekter og lidelser

Cerebral parese

Bør man stoppe med at drikke alkohol, når man forsøger at blive gravid?

Fødselsfejl og -sygdomme

Cerebral parese

Bør man stoppe med at drikke alkohol, når man forsøger at blive gravid?

Ingen ved, hvor mange drinks der forårsager FAS, men jo mere alkohol en mor drikker, jo større er risikoen for, at hendes foster vil få vævs- og organskader, herunder hjerneskader. Binge drinking – som defineres som fire eller flere drinks på én gang – kan gøre det værre.

Selv hvis man drikker små mængder alkohol – på et hvilket som helst tidspunkt under en graviditet, herunder før en mor ved, at hun er gravid – kan det forstyrre eller skade et fosters udvikling. Derfor fraråder eksperter gravide kvinder at drikke noget alkoholholdigt, da ingen rigtig ved, hvad der er en sikker grænse.

Husk dog, at bare fordi du har drukket alkohol under din graviditet, betyder det ikke, at dit barn vil få FAS. Genetik, ernæring og miljømæssige faktorer kan alle påvirke, hvilken effekt alkohol har på et foster.

Hvor udbredt er føtalt alkoholsyndrom?

Eksperter er ikke sikre på, hvor mange mennesker der er ramt af FAS, men de mener, at føtalt alkoholsyndrom og føtale alkoholspektrumforstyrrelser er underdiagnosticeret, og der findes ingen gode data om, hvor mange børn der har FAS.

Forskning fra Centers for Disease Control and Prevention (CDC) viser, at der i visse områder af USA forekommer 0,2 til 1,5 tilfælde af føtalt alkoholsyndrom for hver 1.000 levende fødsler. I den seneste CDC-undersøgelse blev der fundet 0,3 ud af 1.000 børn i alderen 7 til 9 år med FAS.

Kan man opdage føtalt alkoholsyndrom?

Der er ingen test, der bruges til at diagnosticere føtalt alkoholsyndrom, mens man er gravid – FAS kan f.eks. ikke påvises med en ultralyds- eller blodprøve – så lægerne stiller typisk FASD-diagnoser, efter at barnet er født, ved at kigge efter visse ansigtstræk, såsom et glat hudområde mellem næse og overlæbe, og adfærdsproblemer som hyperaktivitet og dårlig koordination.

Mange af disse tegn og symptomer forekommer også hos børn med andre sygdomme, så din børnelæge kan henvise dig til en specialist, hvis han eller hun har mistanke om, at dit barn har FAS.

De nyeste behandlinger for føtalt alkoholsyndrom

Desto tidligere diagnosen stilles, desto hurtigere kan et barn med føtalt alkoholsyndrom få hjælp fra specialister. FAS er umuligt at vende, men behandling af føtalt alkoholsyndrom kan hjælpe. Disse behandlinger omfatter operationer for at korrigere fysiske karakteristika (herunder plastikkirurgi for ansigtsdeformiteter og hjerteoperationer for hjerteproblemer) og medicin til at løse adfærdsmæssige problemer som uopmærksomhed, hyperaktivitet, angst og depression.

Hvis du griber tidligt ind og giver dit barn fysioterapi sammen med adfærds- og taleterapi, kan du hjælpe din lille med at udvikle sig så normalt som muligt – og øge hendes chancer for at leve et bedre og sundere liv.

Der er også nogle alternative behandlinger, der har vist sig at hjælpe børn med FAS, såsom biofeedback, akupunktur, dyreassisteret terapi og yoga. Tal med dit barns læge om alternative behandlinger, og om de er rigtige for dit barn.

Du kan finde ud af, om dit barn er kvalificeret til gratis tidlig indsats ved at besøge CDC’s database over tidlige uddannelsestjenester eller ved at spørge din børnelæge.

Hvad er de andre typer af føtal alkoholspektrumforstyrrelser (FASD)?

Fetalt alkoholsyndrom betragtes som den mest almindelige og den mest alvorlige af de føtale alkoholspektrumforstyrrelser. De andre typer FASD’er omfatter:

• Alkoholrelateret neuroudviklingsforstyrrelse (ARND): Spædbørn med en ARND har ikke atypiske ansigtstræk eller vækstproblemer, men de kan få adfærdsproblemer og indlæringsvanskeligheder. De kan mangle impulskontrol og have problemer i skolen, især med opmærksomhedsspændvidde, hukommelse og matematik.
• Alkoholrelaterede fødselsdefekter (ARBD): Spædbørn, der fødes med en ARBD, har typisk defekter i hjertet, nyrerne eller knoglerne, eller alt det ovenstående. En ARBD kan også påvirke barnets syn eller hørelse.
• Neurobehavioral Disorder Associated with Prenatal Alcohol Exposure (ND-PAE): Et barn, der er født med en ND-PAE, kan i sidste ende få hukommelsesproblemer, adfærdsproblemer (herunder humørforstyrrelser og meget alvorlige raserianfald), opmærksomhedsproblemer (herunder problemer med at flytte fokus fra en ting til en anden) og vanskeligheder med dagligdags opgaver som at bade, klæde sig ordentligt på og lege med andre børn.

Hvordan kan man forebygge føtalt alkoholsyndrom?

Selv om føtalt alkoholsyndrom kan være alvorligt invaliderende, kan 100 procent af FASD’erne forebygges ved ikke at drikke under graviditeten. Øget bevidsthed om farerne ved at drikke under graviditeten kan være med til at mindske antallet af børn, der hvert år fødes med denne fødselsforstyrrelse.

Hvis du er gravid og ønsker at stoppe med at drikke, kan du besøge Alcoholics Anonymous, National Council on Alcoholism and Drug Dependence eller U.S. Department of Health and Human Services’ Substance Abuse Treatment Facility Locator.