Farlig spiseadfærd

Personer med spiseforstyrrelser bruger mange forskellige metoder til at forsøge at tabe sig eller kontrollere deres vægt. De kan f.eks:

• Det kan f.eks. være at spise eller tage slankepiller
• Spise ud ved at bruge afføringsmidler og vanddrivende midler, eller får sig selv til at kaste op
• Træner for meget eller for ofte
• Sparer visse typer mad
• Faster (går i lange perioder uden at spise)

Dette er meget usund adfærd, og kan være MEGET farlig. De kan føre til alvorlige medicinske problemer og endda til døden. Det er også vigtigt at bemærke, at nogle af disse adfærdsmønstre ikke er særlig effektive til rent faktisk at komme af med kalorier.

Dette afsnit indeholder oplysninger om nogle af disse adfærdsmønstre, og hvordan de påvirker en persons helbred. Det indeholder også oplysninger om en anden farlig adfærd, der er forbundet med spiseforstyrrelser – at besøge pro-anoreksi- eller pro-bulimia-websteder.

1. Slankekure & Diætpiller
Slankekure er en stærk risikofaktor for at udvikle en spiseforstyrrelse. Det bliver mere og mere almindeligt, især blandt unge piger. Vi hører mere og mere om farerne ved at være overvægtig eller fedme. Vi ser billeder overalt omkring os, der synes at sige “for at være smuk og lykkelig skal du også være tynd”. Alt dette får mange af os til at føle, at vi har brug for at tabe os. Vi ved, at lykkelige og succesfulde mennesker findes i mange forskellige former og størrelser. Men overalt ser vi reklamer, der opfordrer os til at tabe os, og vi ser tips om, hvordan vi kan gøre det. Folk er mere tilbøjelige til at gå på slankekur, når de er utilfredse med deres krop, mener, at de er overvægtige, eller har lavt selvværd.

Der er en stor forskel på at gå på slankekur og at spise sundt. At spise sundt handler om at passe på sin krop, give den den energi, den har brug for, samt at lytte til vores smagsløg og være i stand til at nyde mad. Slankekure handler om at tabe kilo og se tynd ud. Folk, der går på slankekur, er mere tilbøjelige til at blive besat af mad. De kan også være irritable og vrede eller deprimerede og føle sig konstant trætte. Diætister er i risiko for en række sundhedsproblemer. De spiser ofte ikke nok forskellige slags mad, og derfor mangler de nogle af de næringsstoffer, de har brug for. Dette er et særligt stort problem hos børn og teenagere, fordi det kan påvirke, hvordan de vokser og udvikler sig. Det kan også svække knoglerne og føre til osteoporose (svage eller skrøbelige knogler). Piger, der går på slankekur, holder nogle gange op med at få deres menstruation.

Som oftest hjælper slankekur ikke med at tabe dig. Faktisk viser forskning, at folk, der kronisk forsøger at gå på slankekur, ofte ender med at overspise. Deres overspisning kan udløses af, at de føler sig triste eller ængstelige, ser eller tænker på mad, eller tror, at de har taget på i vægt. Der er nu forskning, der viser, at diætister måske taber sig i starten, men i det lange løb kan de faktisk tage på i vægt. Dette gælder især blandt børn og teenagere.

Mange mennesker med spiseforstyrrelser bruger også slankepiller. Disse piller formodes at hjælpe med vægttab eller mindske appetitten. De betragtes som farlige, fordi der i de fleste tilfælde ikke er noget bevis for, at de virker eller er sikre.

2. Purging
Purging betyder, at man forsøger at komme af med den mad, der lige er blevet spist, ved at tvinge den hurtigt ud af kroppen. Mange mennesker med spiseforstyrrelser purgerer som en måde at forsøge at komme af med de kalorier, de lige har spist. De forsøger at forhindre sig selv i at tage på i vægt. En person kan rense ved at tvinge sig selv til at kaste op, eller ved at bruge afføringsmidler, diuretika eller anden medicin. De vil normalt gøre dette i hemmelighed. Udrensning er ekstremt farligt for en persons helbred. Det kan forårsage mange meget alvorlige medicinske komplikationer. Og det er virkelig ikke effektivt til at komme af med kalorier. Purging er et tegn på en meget alvorlig spiseforstyrrelse. Hvis du eller en du kender purgerer, bør du straks få hjælp fra en sundhedsperson.

Nogle af de forskellige måder at purgere på er:

• Selvinduceret opkastning: Mange mennesker med spiseforstyrrelser får sig selv til at kaste op som en måde at forsøge at tabe sig på. De tvinger sig selv til at kaste op lige efter et måltid. For nogle er opkastninger forbundet med anfald af overspisning eller binge-eating. De fleste mennesker fremkalder opkast ved at stikke fingrene ned i halsen. Af denne grund udvikler de ofte et ar eller noget hård hud på håndryggen. Dette er kendt som Russell’s tegn. Selvinduceret opkastning kan forårsage:
  • skader på spiserøret, det rør, der transporterer maden fra munden til maven
  • skader på tænder, der kommer i kontakt med mavesyre
  • dehydrering – tab af kropsvæsker, der indeholder vigtige mineraler og elektrolytter, som hjælper hjertet og andre organer til at fungere korrekt

Nogle symptomer på gentagne opkastninger er muskelsvaghed, uregelmæssig hjerterytme og hjertesvigt. Opkast er heller ikke effektivt til at komme af med alle de indtagne kalorier, da fordøjelsen begynder i munden. Faktisk har opkastninger en tendens til at gøre det mere sandsynligt, at der opstår episoder med overspisning.

• Ipecac-sirup: BEMÆRK: Du bør KUN bruge ipecac-sirup i tilfælde af utilsigtet forgiftning, og KUN hvis det er blevet anbefalet af et giftkontrolcenter. I BC er nummeret til Giftkontrolcentret: 1.800.567.8911

Ipecac-sirup får dig til at kaste op kort tid efter, at du har drukket det. Den bruges, hvis nogen spiser eller sluger noget, der er giftigt eller giftigt. For visse former for giftstoffer er det nyttigt at kaste op. Det kan forhindre giften i at blive optaget i maven og forårsage skade på kroppen. Nogle mennesker med spiseforstyrrelser misbruger ipecac ved at bruge det af den forkerte grund. De drikker det for at få sig selv til at kaste op efter at have spist. Ipecacsirup kan være yderst skadeligt for helbredet og endda føre til døden.

Nogle symptomer på regelmæssig brug af ipecacsirup omfatter: muskelsvaghed, dehydrering, hjerteproblemer, kramper og indre blødninger.

Den gode nyhed er, at de medicinske problemer, der kommer af ipecacmisbrug, ofte forsvinder, når personen holder op med at drikke det. Ligesom med andre typer af selvfremkaldt opkastning er det ikke effektivt at bruge ipecac til at få sig selv til at kaste op for at komme af med alle de indtagne kalorier, da fordøjelsen begynder i munden. At fremkalde opkastninger har en tendens til at gøre det mere sandsynligt, at der opstår episoder med overspisning.

• Misbrug af afføringsmidler: Et afføringsmiddel er en medicin, der normalt bruges til at behandle forstoppelse. Det virker på tyktarmen for at udløse en tarmbevægelse. Misbrug af afføringsmidler er, når du bruger afføringsmidler for at forsøge at komme af med mad, du lige har spist. Nogle mennesker tager et afføringsmiddel efter at have spist en stor mængde mad (herunder efter overspisning). Folk, der misbruger afføringsmidler, tror, at de kan tømme maden ud, før deres krop kan optage kalorierne. De tror, at dette vil hjælpe dem til at tabe sig eller kontrollere deres vægt. Sandheden er, at afføringsmidler ikke forhindrer din krop i at fordøje maden. De virker på tyktarmen, men de fleste kalorier og fedtstoffer absorberes, før de når frem til tyktarmen. Det er mest vand og mineraler, der tømmes ud af kroppen på dette tidspunkt. “Vægttabet” er i virkeligheden blot et tab af vand. Denne vægt vil vende tilbage, så snart du drikker noget. Hvis du fortsætter med at bruge afføringsmidler og IKKE drikker noget væske, kan du blive meget dehydreret. Folk, der er dehydrerede, føler sig svage og forvirrede. Det kan gøre alvorlig skade på kroppen og på organer som hjerte og nyrer. I ekstreme tilfælde kan du få et hjerteanfald, eller dine nyrer kan holde op med at fungere korrekt. Mange mennesker har brug for medicinsk behandling for at komme sig efter dehydrering.

Misbrug af afføringsmidler kan gøre andre skader på dit helbred. Det kan resultere i tab af vigtige mineraler og elektrolytter som natrium, kalium eller magnesium. Som følge heraf kan dine muskler, nerver og organer muligvis ikke fungere korrekt. Misbrug af afføringsmidler kan også skade din tarm og øge din risiko for at få tyktarmskræft.

• Misbrug af vanddrivende midler: Vanddrivende midler kaldes nogle gange for vandpiller, fordi de hjælper med at få vand ud af din krop. De bruges til at behandle folk, der har medicinske tilstande som f.eks. højt blodtryk eller ødemer (hævelse i visse dele af kroppen). Misbrug af diuretika er, når du misbruger eller bruger disse piller forkert, på en måde, som lægen ikke har ordineret.

Personer med en spiseforstyrrelse misbruger nogle gange diuretika for at forsøge at tabe sig. De tror, at disse piller vil hjælpe dem med at komme af med de ekstra kilo. Sandheden er, at de blot slipper af med vand, og derfor er ethvert vægttab midlertidigt. Vægten vil vende tilbage, så snart de drikker noget. I det lange løb kan vanddrivende midler faktisk få dig til at tage på i vandvægt. Din krop vil begynde at holde på vand for at opveje virkningerne af vanddrivende midler.

Misbrug af vanddrivende midler kan forårsage en masse medicinske problemer. For eksempel kan det forårsage meget lavt blodtryk. Dette kan få dig til at føle dig svag og svimmel eller forårsage besvimelse. Desuden indeholder det vand, der går tabt, når du bruger vanddrivende midler, vigtige mineraler og elektrolytter. Dine organer fungerer måske ikke ordentligt. Nogle andre bivirkninger ved misbrug af vanddrivende midler er nyreskader, dehydrering, unormal hjerterytme, svimmelhed og forstoppelse.

3. Tvangsøvelser
Nogle mennesker med en spiseforstyrrelse bruger motion som en måde at kontrollere deres vægt på. De kan føle, at de kun kan spise, hvis de har afsluttet deres øvelser. Disse personer overtræner eller laver mere fysisk aktivitet, end de har brug for for at holde sig sunde eller i form. De føler sig måske ikke glade eller tilfredse, men deres træningsskema bliver meget vigtigt for dem. De kan begynde at føle sig drevet eller tvunget til at motionere og vælge motion frem for næsten alle andre aktiviteter. Hvis de af en eller anden grund ikke kan motionere, føler de sig skyldige, ængstelige, deprimerede, irritable og oprevne.

Du kan skade din krop med overtræning, især hvis det kombineres med dårlig kost. Kroppen er under stor stress, fordi den ikke får den energi, den har brug for til at være så aktiv. Der er heller ikke tid til, at kroppen kan hvile, helbrede og genoplade sig mellem træningspassene.

Personer med spiseforstyrrelser, der overtræner, kan opleve:

• svage knogler
• knoglebrud
• dehydrering
• hjertesvigt
• (for piger og kvinder) tab af menstruation

Kvindelige atleter, der deltager i sportsgrene som dans, gymnastik eller maratonløb, er i stor risiko for at overtræne. Faktisk er en spiseforstyrrelse plus osteoporose (skøre knogler) og manglende menstruation kendt som “Female Athlete Triad.”

Kompulsiv træning er et tegn på en alvorlig spiseforstyrrelse. Hvis du, eller en du kender, træner tvangsmæssigt for at tabe dig, bør du straks få hjælp fra en læge.

4. Besøg på Pro-Anorexia/Bulimia-websteder
Disse internetsider opfordrer til og fremmer spiseforstyrrelser. De anbefaler nogle meget farlige adfærdsmønstre. Hjemmesiderne kaldes ofte “Pro-Ana” (pro-anorexia) eller “Pro-Mia” (pro-bulimia) sider. De taler som om, at anorexia nervosa eller bulimi er et livsstilsvalg snarere end en lidelse. Siderne har chatrum og blogs, hvor folk støtter hinanden i at forblive anorektiske eller bulimiske og nægte behandling.

Disse websteder omfatter ofte:

• “Tips og tricks” om, hvordan man taber sig
• “Thinspiration” – billeder og citater, der skal motivere folk til at fortsætte med at tabe sig
• oplysninger om slankekure og begrænsning af kalorieindtaget
• måder at lyve og skjule symptomer på spiseforstyrrelser

Det kan være tilstrækkeligt at besøge et af disse websteder for at mindske en persons selvværd og øge hans/hendes kropsutilfredshed. Der er blevet forsket i teenagere med spiseforstyrrelser, der besøger disse websteder. Den viser, at de bruger mindre tid på skolearbejde og mere tid på hospitalet sammenlignet med teenagere, der var i behandling for en spiseforstyrrelse, og som ikke besøgte disse websteder.

Det er vigtigt for familier, venner og sundhedspersonale at være opmærksomme på disse websteder. Besøg på websteder, der går ind for spiseforstyrrelser, kan forhindre en person med en spiseforstyrrelse i at søge den hjælp og behandling, som vedkommende har brug for.