Fakta om SIDS
Hvad er SIDS?
Sudden Infant Death Syndrome (SIDS) er pludselig, uventet død af et spædbarn under 1 år, som forbliver uforklarlig efter en fuldstændig undersøgelse, herunder:
- en obduktion;
- undersøgelse af dødsstedet; og
- gennemgang af sygehistorie.
I USA er SIDS den vigtigste dødsårsag hos spædbørn i alderen 1 måned til 1 år, og de fleste dødsfald forekommer mellem 2 og 4 måneder. SIDS forekommer i familier i alle sociale, økonomiske og etniske grupper. SIDS er ikke smitsomt, forudsigeligt eller kan forebygges. SIDS er pludselig og lydløs og forekommer oftest under søvnen uden tegn på lidelse. Betegnelser, der tidligere blev brugt til at beskrive SIDS, er bl.a. “vuggestuedød” eller “barnedød”.
Hvor almindeligt er SIDS?
SIDS-raten er faldet dramatisk. Der er dog stadig ca. 2.500 spædbørn, der dør af SIDS hvert år i USA, og SIDS er den tredje vigtigste årsag til spædbarnsdødelighed. I 2009 var SIDS ansvarlig for 57 spædbarnsdødsfald i Illinois, sammenlignet med 106 spædbarnsdødsfald i 1999. SIDS forekommer oftere hos mænd og hos afrikansk-amerikanske og indianske og indfødte børn fra Alaska. Der er flere dødsfald som følge af SIDS i de kolde måneder.
Hvad er årsagen til SIDS?
Årsagen/årsagerne til SIDS er stadig ukendt. Det er dog generelt accepteret, at SIDS er en kombination af faktorer eller begivenheder. En førende teori er, at et spædbarn, der ser ud til at være sundt, har en underliggende defekt, der er placeret i hjernestammen. Dette område i hjernen styrer hjerte- og lungefunktioner, herunder hjertefrekvens og vejrtrækning. Undersøgelser af SIDS tyder på, at nogle spædbørn har en forsinkelse i udviklingen af eller en abnormitet i den del af hjernen, der er involveret i vejrtrækning og opvågnen. Babyer, der er født med denne abnormitet, kan være mere sårbare over for pludselig død.
Andre faktorer kan også spille en rolle i forbindelse med SIDS. Hvis et spædbarn med et underliggende problem f.eks. udsættes for andre faktorer eller stressfaktorer, f.eks. passiv rygning eller sover på maven, har spædbarnet en større risiko for at dø af SIDS.
Da den nøjagtige årsag til SIDS fortsat er ukendt, og der ikke er nogen måde at forudsige, hvilke spædbørn der har en højere risiko, er det vigtigt at fjerne de risikofaktorer, der kan kontrolleres. Disse faktorer omfatter eksponering for passiv rygning, mavesøvn og andre usikre sovevaner.
Hvad er SIDS-rikofaktorer?
- Spædbørn, der lægges på siden eller på maven ved sengetid eller lur
- Brug af blødt eller løst sengetøj, herunder dyner, tunge tæpper og stødpuder
- Sengedeling (både baby og voksne eller børn deler samme soveflade, herunder senge eller sofaer)
- Overopvarmning eller overbinding af barnet
- Mødrenes cigaretrygning under graviditeten og spædbarnets eksponering for passiv rygning
- Mindre eller ingen prænatal pleje
- Mødrenes alder under 20 år
- For tidligt fødte børn eller børn med lav fødselsvægt
Hvad kan jeg gøre for at mindske risikoen for SIDS?
- Læg altid dit barn på ryggen, når det skal sove i seng og til middagslur.
- Brug en sikkerhedsgodkendt krybbe med en fast madras. Der bør ikke anvendes krybber med nedfaldsside. Du kan finde oplysninger om sikkerhedsstandarder for krybber på Consumer Product Safety Commissions websted på www.cpsc.gov.
- Fjern alt løst sengetøj, f.eks. puder, dyner, tøjdyr og andre bløde genstande fra krybben.
- Lad ikke dit barn blive for varmt.
- Sørg for, at dit barns hoved er utildækket.
- Ryg ikke, mens du er gravid.
- Ryg ikke i nærheden af dit barn, og lad ikke andre ryge i nærheden af dit barn.
- Godkend ikke sengedeling, heller ikke med søskende.
- Brug ikke stødpuder i krybber på grund af kvælnings- eller kvælningsfare.
- Tilpas dit barn med brystet. Undersøgelser viser, at amning kan være med til at reducere risikoen for SIDS.
- Overvej at tilbyde en sut, når amningen er etableret, ved sengetid og lur.
- Samværsdeler med dit barn, uden at dele seng med andre.
- Brug ikke produkter, der hævdes at reducere risikoen for SIDS, herunder kiler og positioners.
- Tag dit barn med til børnefødselsundersøgelser, herunder vaccinationer.
- Oprethold et sikkert sovemiljø – sikkerhedsgodkendt krybbe, sengetøj og en fast madras.
Back to Sleep-kampagnen
Det er vigtigt at huske, at der ikke er nogen måde at forebygge SIDS på. Vi ved dog, at babyer sover mere sikkert, når de ligger på et fast underlag på ryggen. Back to Sleep-kampagnen blev lanceret i 1994 for at hjælpe med at informere forældre og plejere om vigtigheden af at sove på ryggen. Siden lanceringen af Back to Sleep-kampagnen er antallet af SIDS-dødsfald faldet med mere end 50 % i hele landet. Kampagnen er siden blevet udvidet til Safe to Sleep-kampagnen, der omfatter anbefalinger til forældre og plejere om, hvordan man kan reducere risikoen for SIDS og risikoen for andre søvnrelaterede årsager til spædbørns død, f.eks. kvælning. Du kan få flere oplysninger om Safe to Sleep-kampagnen ved at besøge webstedet for National Institute of Child Health and Human Development på www.nichd.nih.gov/sids/Pages/sids.aspx
American Academy of Pediatrics 2011 SIDS Policy Recommendations
I 2011 reviderede American Academy of Pediatrics (AAP) sin politikerklæring om SIDS på baggrund af nyere forskningsundersøgelser. Anbefalingerne omfatter nu følgende:
- Back to sleep for every sleep until 1 year of life
- Brug et fast soveunderlag, som f.eks. en madras til vuggestue, dækket af et fast lagen
- Room-sharing uden bed-sharing anbefales
- Hold bløde genstande og løst sengetøj ude af vuggestuen for at reducere risikoen for SIDS, kvælning, indespærring, og strangulering
- Gravide kvinder bør modtage regelmæssig prænatal pleje
- Undergå udsættelse for røg under graviditeten og efter fødslen
- Undergå brug af alkohol og ulovlige stoffer under graviditeten og efter fødslen
- Af amning anbefales
- Overvej at tilbyde en sut ved middagslur og sengetid
- Undergå overophedning af barnet
- Spædbørn bør vaccineres i overensstemmelse med anbefalingerne fra AAP og Centers for Disease Control and Prevention
- Undgå kommercielt udstyr, der markedsføres for at reducere risikoen for SIDS
- Brug ikke kardiorespiratoriske hjemmemonitorer som en strategi til at reducere risikoen for SIDS
- Overvåget, vågen mavetid anbefales for at fremme udviklingen og minimere udviklingen af positionel plagiocefali
For yderligere oplysninger om American Academy of Pediatrics SIDS Policy Recommendations kan du besøge www.healthychildren.org/English/news/pages/AAP-Expands-Guidelines-for-Infant-Sleep-Safety-and-SIDS-Risk-Reduction.aspx
SIDS og bed-sharing
I henhold til American Academy of Pediatrics anbefales det ikke at dele seng med andre børn. Det har ikke vist sig, at sengedeling beskytter mod SIDS, og sengedeling øger risikoen for utilsigtet kvælning og overlejring. Deling af værelse kan dog beskytte mod SIDS. Ved at placere barnet i en sikkerhedsgodkendt krybbe eller vuggestue i nærheden af voksensengen kan forældrene forblive tæt på barnet og samtidig skabe et sikkert sovemiljø.
Kan vaccinationer forårsage SIDS?
Den seneste undersøgelse konkluderer, at rutinevaccinationer ikke er risikofaktorer for SIDS. Fordi vaccinationer typisk begynder i 2- til 4-månedersalderen, som er den højeste alder for SIDS, har mange mennesker forbundet vaccinationer med den øgede risiko for SIDS. Sammenhængen mellem vaccinationer og SIDS er blevet undersøgt i flere år, og rapporterne konkluderer, at rutinevaccinationer ikke bidrager til SIDS. Faktisk har spædbørn, der er blevet vaccineret, en lavere risiko for SIDS.