Diphenhydramin

Også kendt som ?-dimethylaminoethylbenzhydrylether, Difenhidramina, Diphenhydraminum, FAR 90X2, O-Benzhydryldimethylaminoethanol, PM 255, Probedryl, Rigidyl, S51, Syntedril, beta-Dimethylaminoethanol diphenylmethylether, beta-Dimethylaminoethylbenzhydrylether

Et antihistamin og ethanolamin af første generation med beroligende og antiallergiske egenskaber. Diphenhydramin hæmmer konkurrerende histamin-1 (H1)-receptoren og lindrer derved de symptomer, der forårsages af endogent histamin på bronkial-, kapillær- og gastrointestinal glatte muskulatur. Dette forhindrer histamininduceret bronkokonstriktion, vasodilation, øget kapillærpermeabilitet og spasmer i den glatte GI-muskulatur.

Originator: NCI Thesaurus | Kilde: 606061: Oprindelse: NCI Thesaurus

Kan jeg tage diphenhydramin, mens jeg ammer?

Små, lejlighedsvise doser af diphenhydramin forventes ikke at forårsage nogen skadelige virkninger hos ammende spædbørn. Større doser eller mere langvarig brug kan forårsage virkninger hos spædbarnet eller nedsætte mælkeforsyningen, især i kombination med et sympathomimetikum som pseudoefedrin eller før amning er veletableret. Enkelt doser ved sengetid efter dagens sidste fodring kan være tilstrækkelige for mange kvinder og vil minimere eventuelle virkninger af lægemidlet. De ikke-sedierende antihistaminer er de foretrukne alternativer.

Lægemiddelniveauer

Maternale niveauer. En gammel undersøgelse, der anvendte et biologisk analysesystem, rapporterede, at efter en 100 mg intramuskulær dosis diphenhydramin hos fire kvinder, var lægemiddelniveauerne i mælken ikke påviselige hos to og 42 og 100 mcg/L hos to andre en time efter dosis. Fem timer efter dosis var mælkeniveauerne ikke påviselige hos to kvinder og 20 og 100 mcg/L hos to andre. Der er ikke rapporteret om undersøgelser med moderne analysemetoder.

Niveauer hos spædbørn. Der blev ikke fundet relevante offentliggjorte oplysninger pr. revisionsdatoen.

Virkninger hos ammede spædbørn

Mødreniveauer. En gammel undersøgelse, der anvendte et biologisk analysesystem, rapporterede, at efter en 100 mg intramuskulær dosis diphenhydramin hos fire kvinder, var lægemiddelniveauerne i mælken ikke påviselige hos to og 42 og 100 mcg/L hos to andre en time efter dosis. Fem timer efter dosis var mælkeniveauerne ikke påviselige hos to kvinder og 20 og 100 mcg/L hos to andre. Der er ikke rapporteret om undersøgelser med moderne analysemetoder.

Niveauer hos spædbørn. Der blev ikke fundet relevante offentliggjorte oplysninger pr. revisionsdatoen.

Mulige virkninger på amning

Antihistaminer i relativt høje doser givet ved injektion kan nedsætte basal serumprolaktin hos ikke-lakterende kvinder og hos kvinder i det tidlige postpartum. Den ammeinducerede prolaktinsekretion påvirkes imidlertid ikke af antihistaminforbehandling af postpartum-mødre. Det er ikke undersøgt, om lavere orale doser af antihistaminer har samme virkning på serumprolaktin, eller om virkningerne på prolaktin har nogen konsekvenser for amningens succes. Prolaktinniveauet hos en mor med etableret amning påvirker muligvis ikke hendes evne til at amme.

Alternative lægemidler at overveje

Desloratadin, Fexofenadin, Loratadin

1. Rindi V. La eliminazione degli antistaminici di sintesi con il latte e l’azione latto-goga de questi. Riv Ital Ginecol. 1951;34:147-57.

2. Ito S, Blajchman A, Stephenson M et al. Prospektiv opfølgning af bivirkninger hos ammede spædbørn, der er udsat for moderens medicin. Am J Obstet Gynecol. 1993;168:1393-9. PMID: 8498418

3. Messinis IE, Souvatzoglou A, Fais N et al. Histamin H1-receptorens deltagelse i kontrollen af prolaktinsekretion i postpartum. J Endocrinol Invest. 1985;8:143-6. PMID: 3928731

4. Pontiroli AE, De Castro e Silva E, Mazzoleni F et al. Effekten af histamin og H1- og H2-receptorer på prolaktin- og luteiniserende hormonfrigivelse hos mennesker: kønsforskelle og stressens rolle. J Clin Endocrinol Metab. 1981;52:924-8. PMID: 7228996

Sidste revisionsdato

Disclaimer:Oplysningerne i denne database er ikke tænkt som en erstatning for professionel vurdering. Du bør konsultere din sundhedsperson for at få rådgivning om amning i forbindelse med din særlige situation. Den amerikanske regering garanterer ikke eller påtager sig noget ansvar for nøjagtigheden eller fuldstændigheden af oplysningerne på dette websted.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.