For deres undersøgelse analyserede forskerne data fra over 10.500 voksne med højt blodtryk.
Deltagerne fik målt deres blodtryk mindst syv gange mellem januar 2007 og december 2011, og den type blodtryksmedicin, de brugte, blev overvåget.
Teamet brugte disse data til at vurdere, om visse klasser af blodtryksmedicin var forbundet med variabilitet i blodtryksniveauerne.
Undersøgelsen afslørede to klasser af blodtryksmedicin, der var forbundet med større variabilitet i blodtrykket hos forsøgspersonerne: alfablokker og alfa-2-agonister.
Alfablokker – som omfatter doxazosinmesylat og prazosinhydrochlorid – virker ved at udvide blodkarrene. Alfa-2 agonister, som f.eks. methyldopa, virker ved at målrette aktiviteten i det sympatiske nervesystem og reducerer derved blodkarrenes indsnævring.
Baseret på undersøgelsesresultaterne siger Dr. Clements og kolleger, at disse to lægemidler ikke bør anvendes til behandling af hypertension.
“Patienterne bør vide, hvad deres blodtryk er,” siger han, “og hvis det er op og ned hele tiden, bør patienten arbejde sammen med sin læge for at undersøge mulighederne for den bedste blodtryksmedicin, der vil reducere variationer.”
“Hvor det er muligt, bør de to typer medicin, der viser en stigning i variationer, undgås.”
Dr. Brian Clements
Dr. Clements tilføjer, at ace-hæmmere, angiotensinreceptorblokkere, calciumkanalblokkere og thiaziddiuretika kan være mere sikre behandlingsmuligheder for personer med forhøjet blodtryk. “Folk, der får andre typer blodtryksmedicin, har en øget risiko for at dø,” tilføjer han.
Blodtryksvariationen skyldes imidlertid ikke kun medicinering; Dr. Clements bemærker, at måden, hvorpå blodtrykket måles, kan have en betydelig indvirkning på målingerne.
“På grund af de variabler, der påvirker blodtryksmålingerne,” siger Dr. Clements, “kan man ved at finde måder at måle blodtrykket mere nøjagtigt på bedre identificere effektive behandlinger for patienter med forhøjet blodtryk.”
For nøjagtige blodtryksmålinger anbefaler han, at man sidder eller lægger sig ned i 15 minutter, før målingerne foretages. Det kan også være en hjælp at undgå stressede situationer og at bruge en veltilpasset blodtryksmanchet.