Coumadin

Generisk navn: warfarin (oral) (WAR far in)
Mærkenavn: Coumadin, Jantoven

Medicinsk gennemgået af Sanjai Sinha, MD. Sidst opdateret den 8. marts 2021.

• Anvendelser
• Varsel
• Dosering
• Hvad skal undgås
• Bivirkninger
• Interaktioner

Hvad er Coumadin?

Coumadin (warfarin) er et antikoagulerende middel (blodfortyndende middel). Warfarin reducerer dannelsen af blodpropper.

Coumadin bruges til at behandle eller forebygge blodpropper i vener eller arterier, hvilket kan reducere risikoen for slagtilfælde, hjerteanfald eller andre alvorlige tilstande.

Coumadin kan også bruges til formål, der ikke er anført i denne medicinhåndbog.

Varsler

Du bør ikke tage Coumadin, hvis du er tilbøjelig til at bløde på grund af en medicinsk tilstand, hvis du har en forestående operation, eller hvis du skal have en rygmarvsprøve eller epidural. Du må ikke tage Coumadin, hvis du ikke kan tage det til tiden hver dag.

Warfarin øger din risiko for alvorlige eller dødelige blødninger, især hvis du har visse medicinske tilstande, hvis du er 65 år eller ældre, eller hvis du har haft et slagtilfælde eller blødning i maven eller tarmene. Søg akut hjælp, hvis du har blødninger, der ikke vil stoppe.

Kald din læge med det samme, hvis du har andre tegn på blødning, såsom: hævelse, smerter, føler dig meget svag eller svimmel, usædvanlige blå mærker, blødende tandkød, næseblod, kraftige menstruationer eller unormal vaginal blødning, blod i urinen, blodig eller tjæret afføring, hoste blod op eller opkast, der ligner kaffegrums.

Mange andre lægemidler kan øge din risiko for blødning, når de anvendes sammen med Coumadin. Fortæl din læge om alle lægemidler, du har brugt for nylig.

Undgå at foretage ændringer i din kost uden først at tale med din læge. Nogle fødevarer kan gøre warfarin mindre effektivt.

Hvor du tager denne medicin

Du bør ikke tage Coumadin, hvis du er allergisk over for warfarin, eller hvis:

• du har meget højt blodtryk;

• du for nylig er blevet eller skal opereres i hjernen, rygsøjlen eller øjet;

• du gennemgår en rygmarvsprøve eller rygmarvsbedøvelse (epiduralbedøvelse); eller

• du ikke kan tage warfarin til tiden hver dag.

Du bør heller ikke tage Coumadin, hvis du er tilbøjelig til at bløde på grund af en medicinsk tilstand, som f.eks:

• en blodcellesygdom (f.eks. for få røde blodlegemer eller for få blodplader);

• svulster eller blødning i maven, tarmene, lungerne eller urinvejene;

• en aneurisme eller blødning i hjernen; eller

• en infektion i hjertets slimhinde.

Du må ikke tage Coumadin, hvis du er gravid, medmindre din læge siger, at du skal det. Warfarin kan forårsage fødselsdefekter, men forebyggelse af blodpropper kan opveje eventuelle risici for barnet. Hvis du ikke er gravid, skal du bruge effektiv prævention for at forhindre graviditet, mens du tager warfarin og i mindst 1 måned efter din sidste dosis. Fortæl din læge med det samme, hvis du bliver gravid.

Coumadin kan få dig til at bløde lettere, især hvis du nogensinde har haft:

• højt blodtryk eller alvorlig hjertesygdom;

• nyresygdom;

• kræft eller lavt antal blodlegemer;

• en ulykke eller operation;

• blødning i maven eller tarmene;

• et slagtilfælde; eller

• hvis du er 65 år eller ældre.

For at være sikker på, at denne medicin er sikker for dig, skal du fortælle din læge, hvis du nogensinde har haft:

• diabetes;

• kongestivt hjertesvigt;

• leversygdom, nyresygdom (eller hvis du er i dialyse);

• en arvelig koagulationsmangel; eller

• lave blodplader efter at have fået heparin.

Det vides ikke, om warfarin passerer over i modermælken. Hold øje med tegn på blå mærker eller blødninger hos barnet, hvis du tager Coumadin, mens du ammer et barn.

Hvordan skal jeg tage Coumadin?

Tag Coumadin nøjagtigt som ordineret af din læge. Følg alle anvisninger på etiketten på din recept. Din læge kan lejlighedsvis ændre din dosis. Du må ikke tage warfarin i større eller mindre mængder eller i længere tid, end din læge siger.

Tag denne medicin på samme tid hver dag, med eller uden mad. Tag aldrig en dobbeltdosis.

Coumadin kan gøre det lettere for dig at bløde. Søg akut hjælp, hvis du har blødninger, der ikke vil stoppe.

Du skal hyppigt have foretaget “INR”- eller protrombintidstest (for at måle din blodkoagulationstid og bestemme din warfarindosis). Du skal forblive under lægebehandling, mens du tager Coumadin.

Hvis du får Coumadin på et hospital, skal du ringe til eller besøge din læge 3 til 7 dage efter, at du har forladt hospitalet. Din INR skal testes til den tid. Du må ikke gå glip af opfølgende aftaler.

Fortæl din læge, hvis du er syg med diarré, feber, kulderystelser eller influenzasymptomer, eller hvis din kropsvægt ændrer sig.

Du skal muligvis stoppe med at tage Coumadin 5 til 7 dage før du skal have en operation, tandbehandling eller en medicinsk procedure. Ring til din læge for at få instruktioner.

Bær et medicinsk advarselsmærke eller medbring et ID-kort, der angiver, at du tager warfarin. Enhver læge, der behandler dig, skal vide, at du tager denne medicin.

Opbevares ved stuetemperatur væk fra varme, fugt og lys.

Hvad sker der, hvis jeg glemmer en dosis?

Tag den glemte dosis, så snart du husker det. Spring den glemte dosis over, hvis det snart er tid til din næste planlagte dosis. Du må ikke tage ekstra medicin for at indhente den glemte dosis.

Hvad sker der, hvis jeg overdoserer?

Søg akut lægehjælp eller ring til Giftlinjen på 1-800-222-1222. En overdosis kan forårsage overdreven blødning.

Hvad skal du undgå

Undgå aktiviteter, der kan øge din risiko for blødning eller skade. Vær ekstra forsigtig for at forhindre blødning, mens du barberer dig eller børster tænder. Du kan stadig bløde lettere i flere dage, efter at du er holdt op med at tage Coumadin.

Undgå at foretage ændringer i din kost uden først at tale med din læge. Fødevarer med et højt indhold af K-vitamin (lever, grønne bladgrøntsager eller vegetabilske olier) kan gøre warfarin mindre effektivt. Hvis disse fødevarer er en del af din kost, skal du spise en ensartet mængde på ugentlig basis.

Grapefrugtjuice, tranebærjuice, nonisaft og granatæblejuice kan interagere med warfarin og føre til uønskede bivirkninger. Undgå brugen af disse juiceprodukter, mens du tager Coumadin.

Undgå at drikke alkohol.

Spørg din læge, før du bruger nogen medicin mod smerter, gigt, feber eller hævelse. Dette omfatter aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), celecoxib (Celebrex), diclofenac, indomethacin, meloxicam og andre. Disse lægemidler kan påvirke blodets størkning og kan også øge din risiko for blødning i maven.

Coumadin bivirkninger

Få akut lægehjælp, hvis du har tegn på en allergisk reaktion på Coumadin: nældefeber; åndedrætsbesvær; hævelse af ansigt, læber, tunge eller hals.

Coumadin øger din risiko for blødning, hvilket kan være alvorligt eller livstruende. Ring til din læge med det samme, hvis du har tegn på blødning som f.eks:

• supdudsende hovedpine, føler dig meget svag eller svimmel;

• svulst, smerter, usædvanlige blå mærker;

• blødning af tandkød, næseblod;

• blødning fra sår eller nåleindsprøjtninger, som ikke vil stoppe;

• stærke menstruationsperioder eller unormal vaginal blødning;

• blod i urinen, blodig eller tjæreagtig afføring; eller

• opkastning af blod eller opkast, der ligner kaffegrums.

Klodninger, der dannes af Coumadin, kan blokere normal blodgennemstrømning, hvilket kan føre til vævsdød eller amputation af den berørte kropsdel. Få lægehjælp med det samme, hvis du har:

• smerter, hævelse, varm eller kold fornemmelse, hudforandringer eller misfarvning et hvilket som helst sted på kroppen; eller

• pludselige og alvorlige smerter i ben eller fødder, fodsår, lilla tæer eller fingre.

Blødning er den mest almindelige bivirkning af Coumadin.

Dette er ikke en komplet liste over bivirkninger, og andre kan forekomme. Ring til din læge for at få lægelig rådgivning om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.

Hvilke andre lægemidler vil påvirke Coumadin?

Mange lægemidler (herunder nogle håndkøbsmedicin og urteprodukter) kan påvirke din INR og kan øge risikoen for blødning, hvis du tager dem sammen med Coumadin. Ikke alle mulige lægemiddelinteraktioner er anført i denne medicinvejledning. Det er meget vigtigt at spørge din læge og apoteker, før du begynder eller stopper med at bruge anden medicin, især:

• andre lægemidler til forebyggelse af blodpropper;

• antibiotika eller svampemidler;

• supplementer, der indeholder K-vitamin; eller

• herbal (botaniske) produkter – coenzym Q10, tranebær, echinacea, hvidløg, ginkgo biloba, ginseng, goldenseal eller St. John’s wort.

Denne liste er ikke komplet, og mange andre lægemidler kan interagere med warfarin. Dette omfatter receptpligtig og håndkøbsmedicin, vitaminer og naturlægemidler. Giv en liste over al din medicin til enhver sundhedsperson, der behandler dig.

Yderligere oplysninger

Husk, opbevar denne og al anden medicin uden for børns rækkevidde, del aldrig din medicin med andre, og brug kun Coumadin til den foreskrevne indikation.

Konsulter altid din sundhedsperson for at sikre, at de oplysninger, der vises på denne side, gælder for dine personlige forhold.

Medicinsk ansvarsfraskrivelse