Cochrane

I denne opdatering identificerede vi ingen nye randomiserede sammenligninger af TUMT, som gav evaluerbare data om effektivitet. Femten undersøgelser med 1585 patienter opfyldte inklusionskriterierne, herunder seks sammenligninger af mikrobølge-termoterapi med TURP, otte sammenligninger med sham-termoterapiprocedurer og én sammenligning med en alfablokker. Undersøgelsernes varighed varierede fra 3 til 60 måneder. Deltagernes gennemsnitsalder var 66,8 år, og baseline-symptomscorerne og urinflowhastighederne, som ikke var forskellige på tværs af behandlingsgrupperne, viste moderat alvorlige symptomer fra de nedre urinveje. De sammenlagte gennemsnitlige urinvejssymptomscorer faldt med 65 % med TUMT og med 77 % med TURP. Den vægtede gennemsnitlige forskel (WMD) med 95 % konfidensinterval (CI) for International Prostate Symptom Score (IPSS) var -1,00 (95 % CI -2,03 til -0,03), hvilket favoriserede TURP. Den puljede gennemsnitlige peak urinflow steg med 70 % med TUMT og med 119 % med TURP. WMD for peak urinflowet var 5,08 mL/s (95 % CI 3,88 til 6,28 mL/s), hvilket favoriserede TURP. Sammenlignet med TURP var TUMT forbundet med nedsat risiko for retrograd ejakulation, behandling for strikturer, hæmaturi, blodtransfusioner og transurethralt resektionssyndrom, men øget risiko for dysuri, urinretention og genbehandling for BPH-symptomer. Mikrobølge-termoterapi forbedrede IPSS-symptomscorerne (WMD -5,15, 95% CI -4,26 til -6,04) og peak urinflow (WMD 2,01 mL/s, 95% CI 0,85 til 3,16) sammenlignet med shamprocedurer. Mikrobølge-termoterapi forbedrede også IPSS-symptomscorer (WMD -4,20, 95% CI -3,15 til -5,25) og peak urinflow (WMD 2,30 mL/s, 95% CI 1,47 til 3,13) i den ene sammenligning med alfablokker. Ingen undersøgelser evaluerede virkningerne af symptomvarighed, patientkarakteristika, prostataspecifikke antigenniveauer eller prostatavolumen på behandlingsrespons.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.