Hvorfor har jeg misfarvning af huden?
Der er mere end én årsag til misfarvning af huden. Heldigvis forbliver blegning den samme uanset kilden til mørket.
Et af de almindelige årsager til misfarvning er eftervirkningerne af hudbetændelse. Hudtraumer, uanset hvor små eller alvorlige de er, kan føre til hudbetændelse. En lille plet, et insektbid, kronisk friktion; de er alt, hvad du behøver for at efterlade huden irriteret og i sidste ende misfarvet.
Når det er løst, forbliver der lokale puljer af hudpigment. Ingen er undtaget fra denne tilstand, der er kendt som PIH (post inflammatorisk hyperpigmentering). Det er dog din basale hudtone, der i sidste ende dikterer, hvor misfarvet huden bliver. Jeg har f.eks. en olivenfarvet hudtone, så for mig er PIH ofte lilla eller svagt lysebrun. Jo mørkere din hudtone er, jo mørkere vil PIH sandsynligvis være. Og jo mørkere PIH er, jo længere tid vil det sandsynligvis tage at blege tingene tilbage til det normale. Selv lillafarvede misfarvninger kan tage op til 6 måneder at forsvinde. Dybere, mørkebrune hudfarvninger kan tage mere end et år.
Melasma (også kendt som graviditetsmaske) er en anden almindelig tilstand, der resulterer i pletvis misfarvning af huden. Hormonet østrogen kan til tider resultere i overaktive pigmentproducerende melanocytter. Resultatet er brune pletter over kinderne, hagen, panden og omkring munden. Selv om du ikke behøver at tage supplerende østrogener eller være gravid for at udvikle melasma, øger disse forhold helt sikkert din risiko.
Lad os bare gøre én ting klart: Solen er din fjende. Uanset årsagen til din misfarvning spiller solen aktivt en rolle i at uddybe forskellen mellem din naturlige, dejlige hudtone og de uønskede mørke pletter. Måske kan du placere skylden direkte på alle de timer, du har brugt på at solbade bevidst, eller måske var du blot på gennemrejse på vej til mindre solrige forhold. Men uden solcreme vil disse UV-stråler sende dine pigmentproducerende hudceller (alias melanocytter) i overdrive.
Grundlæggende om blegning:
Den gode nyhed ved behandling af plettet hudfarvning er, at uanset årsagen; det være sig på grund af gammel akne, insektbid, hudtraumer, irritation under armene, solskader (såsom fregner og “leverpletter”) eller hormonelle årsager (melasma); dine grundlæggende principper for blegning forbliver de samme.
Det er vigtigt at forstå terminologien om blegning. I øjeblikket anerkender FDA kun hydroquinon som et “blegemiddel”. Det betyder, at mange andre ingredienser, der indgår i produkter, skal omtales som lighteners, lysere eller whiteners.
Blegemidler skal KUN anvendes på den mørke plet. Vælg områder, der er veldefinerede, til blegning. Dette kan være med til at forbedre det endelige resultat. Hvis du ikke har veldefinerede områder, der skal bleges, eller hvis du har udbredte fregner, skal du vælge et hudopblegningsmiddel, der er mere sikkert at bruge på mere udbredte områder.
Undgå at anvende blegningsproduktet på normal omgivende hud. Fortsat brug af blegemidlet på normal hud vil langsomt lysne den almindelige hudtone også.
Solbeskyttelse er afgørende, for som jeg sagde tidligere, er solen din fjende! Solen vil forsøge at gøre de områder, du arbejder så hårdt på at blege, mørkere. En SPF 30 med et bredt spektrum bør anvendes dagligt og kan påføres oven på din valgte misfarvningsbekæmpende behandling.
Blegning er ikke en hurtig proces. Afhængigt af, hvor mørkt området er i forhold til den normale hudtone, kan det tage op til et år eller nogle gange endnu længere tid. Når de ønskede virkninger er opnået, bør blegningen stoppes. Ellers kan du ende med at få områder af huden, der er lysere end din normale hudtone!
En velafrundet blegningskur bør ikke kun fjerne overskydende pigmentpuljer; den bør også forhindre, at der overhovedet dannes uønsket hudfarve (melanin). Som det altid er tilfældet inden for medicin, gælder det, at jo flere punkter i den fysiologiske vej du kan forstyrre, jo bedre og ofte hurtigere bliver forbedringen. Det samme gælder for blegning.
Hudpigmentet dannes i sidste ende på baggrund af virkningerne af enzymet tyrosinase, som katalyserer den kemiske produktion af melanin. Hvis man lukker for tyrosinaseaktiviteten, forhindrer man, at der dannes yderligere misfarvning.
I blegningens mørke tidsalder (uden ordspil) herskede produkter med en enkelt ingrediens. I dag, når det drejer sig om at forsøge at lysne de lidt brune områder, er “jo mere, jo bedre” det er blegningsmantraet. Synergi af ingredienserne virker for at maksimere resultaterne. Du kan finde mange forskellige ingredienser, der anvendes i næsten uendelige variationer. Disse ingredienser omfatter:
Hydroquinon
Hydroquinon er blot et af mange midler, der er i stand til at gribe ind i tyrosinase. Det er kommet under beskydning for at forårsage hudirritation, en usædvanlig øget mørkfarvning af behandlingsstedet kendt som ochronose, og der har været vildfarne bekymringer om, at det kan føre til en slags problem med fosterudviklingen. Hydroquinon er blevet rapporteret til at forårsage nogle mutationer i laboratorieundersøgelser på Salmonella og hamstere. Hydroquinon anses for at have en høj sikkerhedsklassificering her i USA, men af disse grunde er hydroquinon ikke tilgængeligt til brug som blegemiddel i Europa og Sydafrika. Fra nu af står FDA bag hydroquinon og dets sikkerhedsstatus.
Den generelle tommelfingerregel i denne situation er, at hydroquinonbaserede blegemidler skal ophøre efter 4-6 måneder, hvis der ikke ses en forbedring.
Hvis du ikke kan eller vil bruge hydroquinon, ligner hauronosid og arbutin begge hydroquinon i struktur og hjælper med at lysne huden uden de tilhørende risici for irritation, ochronose eller mutagenicitet.
Mitracarpus scaber-ekstrakt
Mitracarpus scaber-ekstrakt er et botanisk afledt lysningsmiddel fra bladene af en tropisk plante. Ligesom hydroquinon forhindrer det virkningerne af tyrosinase, der omgår melanindannelse. Den aktive ingrediens, der findes i mitracarpus scaber-ekstrakt, er harounosid, et derivat af hydroquinon. Selvom det er kemisk beslægtet med hydroquinon, er mitracarpus scaber-ekstrakt mindre irriterende og anses for at være mere effektivt til hudoplysning.
Arctostaphylos Uva Ursi Leaf Extract
Det aktive stof er arbutin, som almindeligvis kaldes bjørnebær-ekstrakt. Ekstraktet er fremstillet af blade fra bjørnebærbusken. Det er et andet hydroquinonderivat, der hæmmer tyrosinaseaktivitet og giver de samme fordele, mens det undgår hydroquinonproblemer. Hverken harounosid eller arbutin nedbrydes til hydroquinon.
Dithiaoctanediol
Sukkerfri er en måde at forhindre melaninproduktion på. Ved at forhindre den kemiske reaktion, hvor et sukkermolekyle tilsættes tyrosinase, hæmmer man den enzymatiske aktivering. Dithiaoctandiol tilsættes til lysningsbehandlinger for at angribe den pigmentdannende vej på denne nye måde.
Beta-caroten
Denne fotobeskyttende bestanddel i gulerodsolie reducerer pigmentdannelsen ved at blokere tyrosinase-receptorerne på melanocytten. Derved kan enzymet tyrosinase ikke “tænde” melanocytten til at producere melanin.
Licorice Extract
Den vigtigste aktive ingrediens, der findes i lakrids ekstrakt til hudblegning, er glabridin. Glabridin hæmmer pigmentering ved at forhindre aktivering af tyrosinase. Det er ikke giftigt for melanocytter, hvilket forhindrer permanent misfarvning, og det er heller ikke giftigt for de omkringliggende keratinocytter. Faktisk er lakrids ekstrakt længe blevet påstået at have antiinflammatoriske egenskaber.
Gluconsyre
Gluconsyre er et chelatdannende middel, der binder kobbermolekyler, der er nødvendige for at aktivere tyrosinaseenzymet. Dens tilsætning til lysningsbehandlinger afrunder et blegningsprodukts effektivitet.
Azeleinsyre
Azeleinsyre er afledt som et naturligt forekommende biprodukt af metabolismen af gæren pityrosporum ovale. Den er kendt for sin anvendelse i aknebehandling, men dermatologer gør brug af dens bivirkning: hudoplysning. Azeleinsyre virker selektivt på overaktive melanocytter, snarere end at påvirke normalt pigmenteret hud.
Paper Mulberry
Paper Mulberry er et andet botanisk planteekstrakt, der har vist sig at hæmme tyrosinaseaktivitet. Det anses ikke for at være irriterende og indgår ofte i hudoplysende behandlinger.
Kojinsyre
Kojinsyre er et slutprodukt af svampestofskifte og hæmmer tyrosinaseaktivitet. Ved langvarig eksponering mister melanocytter, der er behandlet med kojinsyre, desuden deres dendritter, hvilket reducerer disse cellers evne til at videregive resterende pigment til keratinocytterne.
Melatonin
Melatonin findes normalt ikke i hudblegemidler, men melatonin har haft anekdotiske rapporter om lysning af hårsækkene. Det er foreslået, at det på en eller anden måde kan påvirke cellulært cyklisk AMP snarere end at gribe ind i tyrosinaseaktiviteten. Melatonin udskilles af pinealkirtlen som reaktion på sollys.
Vitamin C
Disse forskellige former for aktuelt C-vitamin har vist sig at reducere melanindannelsen. Disse omfatter l-ascorbinsyre, magnesiumascorbylphosphat og natriumascorbylphosphat. Selvfølgelig spiller disse også en antioxidantrolle.
Alene har hver af disse ingredienser en tildelt niche til mildt at gribe ind i pigmentproduktionen. Sammen kan de skabe ravage på hyperaktive melanocytter. Dagene med monoterapi til hudblegning og -oplysning er forbi. Søg efter produkter, uanset om de er receptpligtige eller håndkøbslægemidler, der er rettet mod hele spektret af melaninproduktion.
Desquamating Discoloration Away
Forebyggelse af misfarvning af huden fra at blive dannet i første omgang er den ene del af ligningen; den anden del er at fjerne uønskede ujævne pletter, som allerede er til stede. AHA’er, BHA, retinoider og sutilainer virker alle til at eksfoliere misfarvede celler og afsløre den klare hud, der er skjult nedenunder.
Tretinoin og retinol
Tretinoin er det aktive stof, der findes i medicin som Retin A, Avita og Renova, og det øger celleomsætningen, fremskynder eksfolieringsprocessen og fjerner pigment, der allerede er samlet i epidermis. Ved at øge den cellulære omsætning har melanocytterne mindre tid til at kunne videregive melanosomer til keratinocytter. For dem, der ikke er i stand til at få en recept, er retinol fortsat et fantastisk alternativ. Kig efter produkter som DERMAdoctor Poetry in Lotion 1% Retinol, der kan fremskynde den epidermale eksfoliering. Men husk, at selv om der måske står 1% retinol i stedet for tretinoin på ingrediensmærket, er retinoler stadig ret potente. Brug den med den samme forsigtighed, som du ville bruge en receptpligtig løsning, ellers kan du opleve, at din hud hurtigt bliver sprukken og tør.
Glycolsyre
Alphahydroxysyrer fremskynder celleekspolering. Glycolsyre og mælkesyre er de to mest almindeligt anvendte til dette formål. AHA-syrer indgår ofte i en blegningskur.
Sutilainer
Sutilainer er et medlem af keratasefamilien, der omfatter stoffer som papain, og opløser den intercellulære cement, hvilket effektivt opløser de bindinger, der holder cellerne sammen, og letter afskalningsprocessen. Sutilainer forbedrer også indtrængningen af ingredienser, der skal reducere melaninproduktionen.
Her er listen over de multitalentfulde hydroquinonbaserede receptpligtige spillere:
- Lustra- Indeholder 4% hydroquinon, 4% glycolsyre.
- Lustra AF – Indeholder 4% hydroquinon, 4% glycolsyre plus SPF 15.
- Alustra – Indeholder 4 % hydroquinon og retinol.
- Glyquin – Indeholder 4 % hydroquinon, 10 % glykolsyre, SPF 15 og er fri for natriummetabisulfit.
- Tri-Luma – Indeholder 4 % hydroquinon, 0,05 % tretinoin og 0,01 % fluocinolonacetonid (et potent steroid). Produktet skal afbrydes efter 8 ugers brug for at forhindre hudatrofi (udtynding).
Peel Power
Eksfoliering kan være et nyttigt redskab til at fremskynde løsningen af melasma. Den virker til at fjerne overfladiske pigmenterede hudceller og letter også indtrængning af blegemidler. Der kan anvendes en række forskellige midler, både mekaniske og kemiske. Uanset hvilket våben man vælger, er der en hårfin grænse mellem eksfoliering og overdreven inflammation. Det uønskede resultat af for meget irritation kan være en stigning i hudens pigmentering, også kendt som postinflammatorisk hyperpigmentering.
Exfoliation med DERMAdoctor Physical Chemistry Facial Microdermabrasion and Multi-Acid Chemical Peel, der inkorporerer både en kemisk peeling med mikrodermabrasion, hjælper med at løfte pigment, der allerede er steget op mod overfladen, væk, hvilket fremskynder en mere ensartet teint.
En sidste tanke om hudblegning – husk at holde fast i dit program på lang sigt. Når du har opnået de ønskede resultater, skal du stoppe din blegning, men fortsætte din solbeskyttelse.