American Review of Respiratory Disease

Virkningen af kropsholdning, liggende og højre og venstre lateral decubitus-stilling, på arterielle blodgasser blev evalueret hos 7 indlagte og 31 ambulante patienter med lungesygdomme. Arterielle blodgasser blev analyseret 15 minutter efter, at en ny stilling blev indtaget, mens forsøgspersonerne indåndede rumluft eller forskellige fraktioner af inspireret ilt (FIO2) til FIO2 = 1,0. Lignende undersøgelser blev udført på 6 normale frivillige, der udgjorde kontrolgruppen.

Signifikant forskel i arteriel iltspænding (PaO2) værdier mellem positioner blev fundet for patienterne, men ikke for kontrolpersonerne. Når de arterielle blodgasser hos en given patient blev vurderet i forhold til den radiografiske fordeling af sygdommen, blev det klart, at når sygdommen overvejende eller udelukkende var begrænset til den ene lunge eller hemithorax, resulterede det at ligge på den modsatte “raske” lunge i højere PaO2-værdier (gennemsnit: 85 mm Hg) end at ligge på den “syge” lunge (gennemsnit: 77 mm Hg). Når sygdommen var ligeligt fordelt (radiografisk) på begge lungefelter, var PaO2-værdierne højere ved at ligge på højre side (gennemsnit: 84 mm Hg) end på venstre side (gennemsnit: 79 mm Hg). Denne forskel skyldtes muligvis hjertekompression af venstre lunge eller venstre lunges mindre volumen. Hos 6 patienter, hos hvem der ikke var radiografiske tegn på sygdom, var PaO2-værdierne ikke forskellige i højre side nedad (gennemsnit: 93 mm Hg) og venstre side nedad (gennemsnit: 94 mm Hg).

Da størrelsen af forskellene i PaO2-værdierne mellem forskellige decubituspositioner for en given patient normalt var betydelige (gennemsnit: 9,7 mm Hg; interval: 0 til 67 mm Hg), kan kliniske anvendelser af dataene være terapeutisk nyttige.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.