Det er aldrig et godt tegn, når der kommer hvide flager på din skjorte, og det ikke sner udenfor. Men skæl er blot en af mange almindelige hovedbundstilstande, der kan forstyrre din daglige rutine. Heldigvis har den moderne medicin svaret til at holde din hovedbund flot og veltilpas. Lær mere om, hvad der potentielt forårsager bumpene på dit hoved ved at læse om de syv almindelige tilstande nedenfor, men kontakt altid en certificeret hudlæge, hvis du virkelig er bekymret.
Psoriasis
Sådan ser det ud: Rosa plamager med sølvfarvede skjolder
Årsagen: Denne tilstand, som ikke må forveksles med skrumpelever (leverskader), rammer ca. 1 til 2 % af den almindelige befolkning, og alle kan få den, uanset alder. Man mener, at det er en autoimmun tilstand, hvor cellerne i hudens øverste lag er i overdrive, hvilket manifesterer sig som et lyserødt udslæt med et karakteristisk sølvfarvet skæl.
Psoriasis kan påvirke alle dele af kroppen fra hoved til tå (inklusive neglene), men hovedbunden er en af de vanskeligste typer at behandle, ifølge Seemal Desai, M.D., F.A.A.A.D., klinisk assisterende professor i dermatologisk afdeling på University of Texas Southwestern Medical Center. Hvorfor? Ophobningen af hudceller skaber skællende pletter, der kan kløe, gøre ondt, sætte skorper og bløde. Endnu mere forfærdeligt: Traumer på hovedbunden (det vil sige føntørring og dække grå hår) kan gøre situationen værre.
Behandlingen: Det handler i virkeligheden om at lindre symptomerne, siger Dr. Desai. De fleste læger starter med steroider, mens vanskeligere situationer kan kræve injektioner kaldet biologiske stoffer, der hjælper med at undertrykke det, der forårsager opblussen. Din hudlæge kan også foreslå at prøve en excimerlaser, som kan virke på individuelle pletter, der ikke reagerer på andre behandlinger.
Men du bør også tage hensyn til din hårplejerutine, påpeger Desai. Hvis du ikke shampooer dit hår hver dag, kan det mindske mængden af hududslæt, eller en terapeutisk oliecreme kan også gøre underværker.
Folliculitis
Hvad det ligner: Spredte pusknopper
Årsagen: Dette er grundlæggende betændelse i hårsækken forårsaget enten af en bakterie (oftest en stafylokokinfektion) eller irritation fra barbering, kraftige balsam, kraftige hårfarver og overdreven svedning. Det vil for det meste sandsynligvis vise sig som små pusknopper spredt ud over hele hovedbunden, der ligner akne. Bumpene kan nogle gange føles ømme.
Behandlingen: En læge, der har mistanke om folliculitis, kan foretage en dyrkning for at undersøge for bakterier. Hvis en mikrobe er årsag til dine hovedbundslidelser, vil et aktuelt eller oralt antibiotikum være den bedste behandlingsmulighed. “Hvis der ikke er et smitsomt agens til stede, kan antiinflammatoriske lægemidler, såsom steroidcremer, være effektive”, siger Christine Ko, M.D., lektor i dermatologi og patologi ved Yale School of Medicine.
Seborrheisk dermatitis
Hvad det ligner: fedtede skjolder og skæl
Orsagen: Seb derm, som de fleste dermer kalder det, er en af de mest almindelige hovedbundstilstande. Vuggehat hos babyer udvikler sig til røde, kløende pletter med fedtede skjolder eller skæl hos voksne. Det er ikke smitsomt, men det kan være pinligt. Desværre kommer og går seb derm ofte med udløsende faktorer som stress og sæsonmæssige ændringer – det er værre om vinteren og det tidlige forår. Og ansigtet, ørerne og brystet kan også blive ramt.
Og selv om der ikke er fundet nogen endelig årsag, synes en gærsvamp (svamp) kaldet malassezia, der befinder sig i olieudskillelsen på huden, at være den mest sandsynlige synder. Nogle prædisponerende faktorer omfatter Parkinsons sygdom, depression, diabetes, et svækket immunsystem og fedme.
Behandlingen: Dr. Desai anbefaler at behandle seborrheisk dermatitis tidligt og aggressivt for at undgå komplikationer som f.eks. hårtab. Ofte vil en receptpligtig styrke anti-hyre-shampoo kaldet ketoconazol gøre tricket. Hvis der stadig falder flager, kan et aktuelt steroid være på sin plads.
Du skal huske på, at receptpligtig anti-galmoshampoo kan være meget udtørrende for dit hår. For at modvirke dette og forbedre shampooens effektivitet, kan Yolanda Lenzy, M.D., dermatolog og forfatter til Getting to the Root: A Dermatologist’s Guide to Understanding Hair, anbefaler, at du påfører shampooen direkte på hovedbunden 5 til 10 minutter før du gør håret vådt, og derefter kun skummer hovedbunden, før du skyller den af. “Følg op med en fugtgivende shampoo og balsam på hårstrået for at forhindre den tørhed, som Rx-shampooer ofte kan forårsage, især i mere krøllet eller kinky hårtyper,” siger hun.
Alopecia
Hvad det ligner: Hårtab
Årsagen: “Hårtab kan skyldes en række forskellige faktorer, herunder genetik, medicin, betændelse, hormonelle abnormiteter og hårets skrøbelighed,” siger Dr. Ko. Uanset årsagen er det super belastende. Hvis du opdager, at håret knækker/afskiller eller at der er skaldede pletter i din hovedbund, er det vigtigt at blive vurderet af en sundhedsperson med det samme. De vil næsten helt sikkert tage blodprøver for at evaluere for anæmi, vitaminmangel, skjoldbruskkirtelafvigelser, uregelmæssige hormonniveauer og autoimmune markører.
Hvis blodprøverne er i orden, kan andre kilder til stress som f.eks. en elsket persons død, stort vægttab, operation, en bilulykke eller en større infektion og sygdom forårsage en massiv hårfældning måneder efter hændelsen – en tilstand kaldet telogen effluvium. En undersøgelse foretaget af Survivor Corps viste for eksempel, at næsten 68 % af de 1 700 overlevende fra COVID-19, som blev interviewet, rapporterede, at de havde oplevet hårtab i kølvandet på deres coronavirusinfektion. “Skuespillerinden Alyssa Milano gik endda for nylig på Twitter for at beskrive sin erfaring med COVID-19-relateret hårtab”, bemærker Dr. Lenzy. Alder kan også spille en rolle: Når østrogenniveauet falder mellem den fødedygtige alder og overgangsalderen, gør vores hår det ofte også. År med afblegning, farvning, glatning, permanentning og stramme, glittede frisurer kan også indhente os. Spørgsmålet om hårtab er naturligvis komplekst og kræver ordentlig lægehjælp at finde ud af.
Behandlingen: Din læge vil ønske at få foretaget en grundig fysisk undersøgelse, så eventuelle medicinske problemer, der opdages, kan behandles. Underliggende hovedbundsforhold som seborrheisk dermatitis eller psoriasis bør behandles. I tilfælde af hormonel udtynding findes der behandlinger som Rogaine, en opløsning, der gør eksisterende hår tykkere, og spironolacton, en pille, der hjælper med at blokere hormoner kaldet androgener.
Det er også nyttigt at spise en velafbalanceret kost fyldt med vitaminer som B12 og folat, når man oplever problemer med hårets sundhed. Derudover opfordres du helt sikkert til at tage en pause fra at overbehandle dit hår og rocke mere naturlige stilarter. “Platelet-rich plasma (PRP) er en effektiv mulighed for androgenetisk alopeci (også kaldet mandligt og kvindeligt mønsterhårtab) og den resterende udtynding efter telogen effluvium”, siger Dr. Lenzy. “Under PRP tages der blodprøve fra patienten, og plasmaet, som er rig på forskellige vækstfaktorer, der er effektive til at stimulere hårvækst, isoleres og injiceres eller påføres hovedbunden med mikroneedling.” I ekstreme tilfælde er hårtransplantation en effektiv mulighed.
Cyster
Hvad det ligner: væskefyldte sække
Årsagen: Som alle andre organer kan cyster opstå på huden. Den gode nyhed: Hovedbundens cyster er almindelige og lette at identificere. De er normalt væskefyldte sække på størrelse med en marmor- eller drue, som du kan mærke, når din kam eller børste kører hen over den. For det meste er hovedbundscyster for det meste genetiske og godartede og giver ingen grund til bekymring. Når det er sagt, kan de i nogle tilfælde blive inficeret eller irriteret, hvilket forårsager smerter og afløb.
Behandlingen: Lad dem være, eller henvend dig til en læge for at få dem fjernet kirurgisk.
Ringorm
Hvad det ligner: Skællende udslæt og skaldede pletter
Årsagen: Ringorm, der også kaldes tinea capitis, er en svampeinfektion, som normalt forekommer hos små børn, men som voksne af og til også får. Ifølge Mayo Clinic er der nogle få måder at smitte med svampen på: fra menneske til menneske, fra dyr til menneske (katte er en almindelig kilde) og fra genstand til genstand (tøj, håndklæder, sengetøj, kamme og børster). Det resulterende udslæt er normalt smertefuldt og skællende og forårsager undertiden endda forstørrede lymfeknuder. Det kan også føre til skaldede pletter, knækkede hårstrå og sorte prikker.
Behandlingen: Det hjælper normalt at tage en svampedræbende pille. Behandling eller bortskaffelse af inficerede kilder kan hjælpe med at forhindre geninfektion.
Allergisk kontaktdermatitis
Hvad det ligner: Kløende rødme
Årsagen: Paraphenylendiamin (PPD) er et kemikalie, der anvendes i vid udstrækning som permanent hårfarve, og gæt hvad? Det kan forårsage ødelæggelse af huden. Det er også en af de mest almindelige årsager til allergisk kontaktdermatitis i hovedbunden (ACD), med kemikalier/parfumer i shampoo og balsam lige efter som den næstmest almindelige årsag. ACD kan forårsage ekstrem kløe og ubehag. Heldigvis er det normalt let at finde ud af årsagen på grund af timingen mellem kemikaliekontakt og udslæt.
Behandlingen: Identificering af årsagen og fjernelse af den er de vigtigste skridt i behandlingen af ACD. Brug af en topisk steroidgel, -skum, -creme eller -salve i to til tre uger vil hjælpe med at mindske betændelse og rydde op i huden.