Sandt eller falsk
Misbrug er en hjerteskærende almindelig oplevelse, der afslutter 15 til 20 procent af alle bekræftede graviditeter. Selv om mange kvinder oplever abort, er dette tab ofte blevet omgærdet af hemmelighedskræmmeri, og par sørger ofte alene.
Selv det almindelige råd om, at folk bør vente til slutningen af første trimester med at annoncere en graviditet til familie og venner, kan utilsigtet give stigmatisering, sagde dr. Zev Williams, en obstetriker ved Albert Einstein College of Medicine og Montefiore Health System i New York.
“Vi fortæller folk, når de er gravide, at de ikke må fortælle det til nogen”, sagde Williams til Live Science. “Det, vi i virkeligheden fortæller folk, er, at du ikke bør fortælle det til nogen.”
Måske på grund af stigmatiseringen omkring det, er myterne om abort vedvarende. Her er nogle af de mest udbredte misforståelser – og sandheden om graviditetstab.
Det er mors skyld
Mange kvinder, der oplever abort, giver sig selv skylden. Det bør de ikke gøre. Størstedelen af aborter – 60 procent – skyldes ifølge Williams et unormalt antal kromosomer.
Når sæd og æg mødes, bringer de hver 23 DNA-bærende kromosomer med til bordet, som danner par for at skabe det nye embryos genom. Nogle gange går denne proces galt og forårsager aneuploidi eller unormalt antal kromosomer i stedet for par. Den mest kendte type aneuploidi er sandsynligvis Downs syndrom, som opstår, når embryoet har tre kopier af kromosom 21 i stedet for to.
Nogle typer af aneuploidi, som Downs syndrom, kan overleves. Andre, som f.eks. trisomi 18 eller trisomi 13, er ofte dødelige efter fødslen. Men endnu andre aneuploidier har en så stor indvirkning på et befrugtet æg, at embryoet ikke kan komme videre i udviklingen.
Disse genetiske fejl forårsager de fleste sporadiske aborter og har intet at gøre med moderens adfærd eller valg under graviditeten.
Hvis kromosomerne er i orden, så er der noget galt med moderen
I tilfælde, hvor et embryon eller foster har det korrekte antal kromosomer, antages det ofte, at der er noget galt med moderens helbred, som forårsager graviditetstab, siger Williams. Men i virkeligheden er det, selv om aneuploidi er den mest almindelige forklaring på abort, ikke det eneste genetiske problem, der kan forårsage graviditetstab.
I omkring 10 til 15 procent af de tilfælde, hvor kromosomtallet er normalt, afslører et optisk skop i livmoderen, at fosteret er misdannet, sagde Williams. Problemet er, at det at teste et foster for aneuploiditet er en meget grov måde at måle genetiske problemer på: Problemer inden for kromosomer (i modsætning til problemer med selve antallet af kromosomer) opfanges ikke.
Et fosters genom kunne mangle “10 millioner nukleotider, og disse resultater ville komme tilbage som normale”, sagde Williams.
Så kan fosterets genetiske problemer stadig forårsage aborter, selv om fosteret har det korrekte antal kromosomer. At opdage disse tilfælde kræver mere sofistikerede tests end dem, der typisk foretages (hvis der overhovedet foretages genetiske tests).
Flere aborter signalerer infertilitet
De fleste kvinder, der får en abort, gør det kun en eller to gange. En lille procentdel får dog tre eller flere aborter – og kan fortvivle om nogensinde at bære et barn til termin.
Men der er masser af grund til at håbe. En 35-årig kvinde, der har haft tre aborter i træk, har stadig 70 procent chance for en vellykket graviditet, siger Dr. Ruth Lathi, professor i obstetrik og gynækologi ved Stanford University School of Medicine.
“Vi har den fordel, at vi har set mange kvinder gennem denne diagnose til den anden side,” siger Lathi til Live Science.
Mange underliggende sundhedsmæssige årsager til abort, såsom skjoldbruskkirtelproblemer, livmodervækster kaldet fibromer eller blodpropforstyrrelser, kan behandles, sagde Lathi.
Kroppen har brug for at hvile efter en abort
Den sunde fornuft kunne tyde på, at en kvinde bør vente et stykke tid med at blive gravid efter en abort – kroppen har brug for at hvile, ikke sandt?
Faktisk tyder forskning på det modsatte. En undersøgelse fra 2010 af mere end 30.000 kvinder, der havde haft en abort og en efterfølgende graviditet, viste, at de, der blev gravide seks måneder eller mindre efter aborten, var mindre tilbøjelige til at få en ny abort end dem, der ventede længere, ifølge resultaterne, der blev offentliggjort i tidsskriftet BMJ.
De kvinder, der blev gravide tidligere, havde også en lavere risiko for ektopisk graviditet, som opstår, når et befrugtet æg implanterer sig i æggelederen eller et andet sted i bughulen i stedet for i livmoderslimhinden, ifølge undersøgelsen.
Undersøgelsen involverede skotske kvinder, der ligesom mange kvinder i andre udviklede lande har en tendens til at få børn senere i deres reproduktive år, advarede forskerne. Resultaterne kan derfor muligvis ikke generaliseres til lande, hvor kvinder har tendens til at blive gravide yngre.
Misbrug skyldes fysisk eller følelsesmæssig stress
En undersøgelse blandt amerikanere, der blev offentliggjort i maj 2015, afslørede, at 64 procent af de adspurgte troede, at det kunne forårsage abort at løfte en tung genstand. Faktisk er tunge løft slet ikke årsag til abort. Det gør motion heller ikke.
I den samme undersøgelse sagde 76 procent af folk, at en stressende begivenhed kunne forårsage en abort, og 74 procent sagde, at kronisk stress kunne forårsage graviditetstab. Ingen af delene er sande, sagde Williams.
En enkelt undersøgelse af kvinder i Israel fandt en forskel på 2 procent i abortfrekvensen mellem kvinder, der boede i en by under konstant trussel om raketangreb, og kvinder i en nærliggende by, der ikke var under hyppige angreb. Det er “knap nok en perceptiv forskel”, sagde Williams. Konstant frygt for pludselig død er omtrent så ekstremt som stress kan blive, og meget få amerikanske kvinder lever med den slags fare. Almindelige stressorer som et hektisk job eller et dødsfald i familien er ikke årsager til abort.
Misbrug bør forblive hemmeligt
Mennesker kan tøve med at tale om deres erfaringer med abort af frygt for at fremmedgøre andre. Men faktisk kan det være enormt nyttigt for andre at tale om abort.
I undersøgelsen om abort fra 2015 blev folk i 2015 spurgt, om de nogensinde havde oplevet et graviditetstab. Femten procent havde det, og 46 procent af disse svarede, at de havde fået trøst fra en veninde, der afslørede sin egen abort.
Selv berømtheder kan hjælpe. Lidt over en fjerdedel (28 procent) af de adspurgte sagde, at de havde følt sig mindre isolerede efter at have hørt aborthistorier fra offentlige personer.
Seventy-fire procent af de personer, der talte om deres aborter, sagde, at de havde fået støtte fra folk, som de havde fortalt det. Men der er stadig et stykke vej at gå: Mindre end halvdelen (45 procent) sagde, at de havde fået støtte fra en sundhedsperson.
Følg Stephanie Pappas på Twitterog Google+. Følg os @livescience, Facebook& Google+.
Reneste nyheder