Je to nadčasové doporučení pro prskající dítě: dát do láhve cereálie a doufat, že se to zlepší. A jako břišní doktorka v největší americké dětské nemocnici mohu potvrdit, že většina rodičů to vyzkoušela, než se dostali na mou kliniku. Málokdo však hlásí zářivé výsledky. Ale to jsem jen já a můj prostý postřeh. Existují však nějaké důkazy o účinnosti (či neúčinnosti) cereálií pro dítě s refluxem? Skupina polských pediatrů provedla to, čemu my v oboru říkáme „metaanalýza“. V podstatě udělali to, že vzali všechny výzkumy o zahuštěné výživě provedené v posledních letech a sestavili je do jakéhosi přehledu průzkumů. A tady je to, co zjistili:
- Cereálie přidané do umělé výživy mírně snižují denní počet epizod plivání v kojeneckém věku.
- Reflux měřený pomocí pH sond (nástroj pro měření refluxu) ukazuje malé změny, když je umělá výživa doplněna cereáliemi.
- Když zahušťování funguje, zdá se, že funguje dobře: zdá se, že přidané obiloviny zvyšují počet dětí s úplným vyřešením jejich plivání ve srovnání s dětmi bez přídavku.
- Není dostatek informací, abychom mohli říci, zda je jedno zahušťovadlo lepší než jiné.
Závěr: Je nepravděpodobné, že by přidání cereálií do láhve vašeho dítěte vyřešilo jeho reflux. Jak ale říkám svým pacientům, stojí za to zkusit 1 čajovou lžičku na unci mléka (při jakémkoli větším množství budou sát jako o život, aby dostaly mléko z dudlíku, a polykat spoustu vzduchu). Pokud nebudou výsledky během prvních 2-3 dnů působivé, nechte to být. Ty potíže a přidané kalorie nestojí za něco, co nepomáhá. Ještě dodám, že hlavním důsledkem přikrmování obilovinami je zácpa. V tomto případě nedávné studie ukázaly, že ovesné vločky mohou být lepší volbou.