Migrän är ett vanligt neurologiskt tillstånd som är vanligare hos kvinnor. En klassisk migrän kan vanligtvis börja med visuella symtom – zigzaglinjer, blixtar, kalejdoskopliknande bilder är vanliga. Vanligtvis expanderar de visuella symtomen under en tidsperiod som varierar mellan 10-30 minuter men ibland mycket längre. Svår bultande huvudvärk följer och kan vara förknippad med illamående, ljuskänslighet och kräkningar. Ibland kan de visuella symtomen uppträda utan huvudvärk. Detta kallas ofta okulär migrän eller en migränvariant.
Sommar migrän kan endast orsaka huvudvärk som känns på båda sidor av huvudet utan åtföljande visuella symtom. Denna form av migrän kan vara ansvarig för den huvudvärk som många människor tillskriver spänningar, stress eller bihålebesvär.
Det är inte exakt känt vad som orsakar migrän. Man tror att det är en avvikelse i neurotransmittorn serotonin. Under en migränattack påverkar serotoninet blodkärlen, vilket ofta leder till att de drar ihop sig. Dessa förändringar leder sedan till att syretillförseln till hjärnan minskar. Vissa livsmedel kan utlösa en migränattack, bland annat lagrad ost, nitrater, choklad, rödvin, MSG, koffein, aspartam (NutraSweet) och alkohol.
Hormonella förändringar är också ofta förknippade med migrän, därav den ökade frekvensen hos kvinnor. Många kvinnor drabbas av migrän under samma tidpunkt i menstruationscykeln. Många patienter tillskriver också sin migrän till stress. Även om stress inte orsakar migrän kan den bidra till anfallsfrekvensen. Patienter som drabbas av migrän kommer ofta tid att ha en familjehistoria av huvudvärk eller tidigare historia av rörelsesjuka.
Symtomen på migrän inkluderar dunkande smärta på ena sidan av huvudet, känslighet för ljus och ljud, illamående, kräkningar och visuella symtom. De vanligaste visuella symtomen är en fläck av oskärpa som expanderar till ena sidan, sicksacklinjer eller skimrande ljus och synförlust på endast ett öga. Mer sällsynta symtom är dubbelseende, hängande ögonlock och förändringar i pupillstorlek. I extremt sällsynta fall kan synproblemen bero på en stroke som är förknippad med migränen.
Behandling av migrän inkluderar att undvika kända utlösande faktorer som livsmedel och miljöfaktorer. Antiinflammatoriska medel som aspirin eller ibuprofen som är receptfria kan minska svårighetsgraden av en attack. Flera mediciner som behandlar direkt de förmodade kemiska obalanserna vid migrän finns tillgängliga och inkluderar Imitrex, Maxalt, Amerge och Zomig.
Frekventa serveattacker kan också behandlas med läkemedel i förebyggande syfte. Det är viktigt att träffa din primärvårdsläkare samt din ögonläkare om du lider av dessa symtom. Andra oftalmiska tillstånd, t.ex. retinala tårar, kan leda till vissa av samma visuella symtom. På North Shore Eye Care kan alla våra certifierade ögonläkare diagnostisera migrän. Ibland kan det också krävas remiss till en neurolog. Ring 631 265 8780 för att boka en tid på ett av våra kontor.