Tiden mellan det att du bestämmer dig för att försöka få barn och att du får reda på att du är gravid kan vara rolig och spännande. Men den kan också göra dig ängslig eller till och med orolig, särskilt om du känner att ett positivt test tar längre tid än vad det borde.
Du är inte ensam. Ungefär 1 av 8 par som försöker bli gravida stöter på ojämnheter längs vägen för att skaffa barn. Här är en titt på några av de vanligaste hindren som kan stå i vägen för att bli gravid, plus när det är dags att prata med din läkare.
- Skäl till varför du kanske inte kan bli gravid
- Inte ha sex vid rätt tidpunkt
- Inte vänta tillräckligt länge
- Rekommenderad läsning
- Manlig infertilitet
- Endometrios
- Uterusfibroider
- Rekommenderad läsning
- Obehandlad bäckeninflammationssjukdom (PID)
- Polystiskt äggstockssyndrom (PCOS)
- Oregelbundna menstruationer
- Förminskad ovariereserv eller för tidig ovarieinsufficiens
- Sjukdom i sköldkörteln
- Oförklarad infertilitet
- När du ska söka hjälp om du har problem med att bli gravid
Skäl till varför du kanske inte kan bli gravid
För det mesta har problem med infertilitet – definierat som att man inte kan bli gravid efter 12 månaders försök för kvinnor under 35 år, eller efter sex månaders försök för kvinnor 35 år och äldre – ofta en bakomliggande orsak. Den goda nyheten är att om du hittar och hanterar eller behandlar problemet kan du öka dina chanser att bli gravid.
Inte ha sex vid rätt tidpunkt
Med ”rätt tidpunkt” menas under ägglossningen – den period på 12 till 24 timmar då dina äggstockar släpper ut ett moget ägg som kan befruktas av spermier. Även om sex när som helst alltid är förenat med risken att bli gravid, är dina chanser mycket, mycket större under detta lilla fönster.
Ovulation sker vanligtvis ungefär halvvägs genom din menstruationscykel. Men att räkna ut när det är kan ibland kräva lite detektivarbete, särskilt om dina cykler är oregelbundna. Se till att du förstår hur du kan spåra dem, plus tecken på ägglossning att hålla utkik efter.
Inte vänta tillräckligt länge
De par som verkar bli gravida så fort de börjar försöka (eller kanske till och med av en slump)? De är undantaget, inte normen. Även om det första negativa graviditetstestet kan vara en besvikelse, har de flesta kvinnor flera innan de äntligen ser ett plustecken.
Rekommenderad läsning
I bästa fall, har det genomsnittliga paret ungefär 25 procents chans att bli gravida under en given cykel. Så även om det kan vara svårt, ha tålamod. Det är inom det normala att det kan ta upp till ett år att bli gravid om du är under 35 år. Om du ändå är orolig för hur lång tid det tar för dig att bli gravid är det en bra idé att träffa en specialist.
Manlig infertilitet
Problem med att skaffa barn kan spåras tillbaka till mannen i ungefär en tredjedel av fallen. Manlig infertilitet kan ha en rad olika gärningsmän – från anatomiska problem till okontrollerade kroniska sjukdomar som diabetes och infektioner. Även livsstilsfaktorer som fetma, rökning och alkoholanvändning kan spela in.
För att hitta grundorsaken börjar man vanligtvis med en spermaanalys eller en spermieräkning. Så om du misstänker att dina fertilitetsproblem kan bero på din partner, uppmuntra honom att gå till sin läkare för en utredning. Han kan också försöka göra livsstilsförändringar för att ge sina simmare ett uppsving.
Endometrios
Endometrios är ett ofta smärtsamt tillstånd där vävnad som liknar livmoderns innerslemhinna växer utanför livmodern och drabbar cirka 15 procent av kvinnor i reproduktiv ålder. Och det kan göra det svårare att bli gravid, eftersom endometrialväxter kan blockera delar av bäckenområdet (t.ex. äggledare, äggstockar, urinblåsa, blindtarmen eller till och med tarmarna). Tillståndet kan göra det svårare för ett befruktat ägg att sätta sig, eller till och med utlösa immunförändringar som blockerar ett embryo.
Endometrios orsakar inte alltid fertilitetsproblem. Men om du har det bör du prata med din läkare om dina planer på att försöka bli gravid. Om du får problem med att bli gravid kan kirurgi eller andra behandlingar för att ta bort endometrialväxterna förbättra dina chanser.
Uterusfibroider
Dessa utväxter är vanliga och i slutändan ofarliga, men de kan vara smärtsamma och potentiellt göra det svårare att bli gravid. Även om de flesta fibroider inte påverkar fertiliteten är det, beroende på deras storlek och placering, möjligt att de kan göra det svårare för ett ägg att bli befruktat eller för ett befruktat ägg att implantera sig i din livmoder. De goda nyheterna? Fibroidrelaterade fertilitetsproblem kan ofta lösas genom att behandla eller ta bort utväxterna.
Rekommenderad läsning
Obehandlad bäckeninflammationssjukdom (PID)
En bakterieinfektion som drabbar könsorganen, PID härrör oftast från obehandlade sexuellt överförbara sjukdomar som klamydia eller gonorré. PID kan behandlas med antibiotika, men om den inte behandlas kan inflammation från infektionen orsaka ärrbildning i könsorganen. Denna ärrbildning kan göra det svårare att bli gravid – och när den väl uppstått kan den inte återställas.
Polystiskt äggstockssyndrom (PCOS)
PCOS, ett tillstånd där du inte har ägglossning eller har oregelbunden ägglossning, är den främsta orsaken till infertilitet hos kvinnor. Den goda nyheten är att det går att behandla: Ägglossningsproblem från PCOS orsakas av hormonella obalanser, men mediciner som antiandrogenmediciner kan hjälpa.
Oregelbundna menstruationer
I bästa fall kan menstruationer som är helt ojämna göra det svårare att spåra när du har ägglossning. I värsta fall kan de betyda att du inte har någon ägglossning alls, vilket innebär att du inte kan bli gravid. Onormala menstruationer kan ha flera orsaker, bland annat viktminskning eller viktökning, hormonella obalanser eller sköldkörtelrubbningar. För att få dem tillbaka på rätt spår bör du börja med att gå till din läkare för att ta reda på den möjliga bakomliggande orsaken.
Förminskad ovariereserv eller för tidig ovarieinsufficiens
Förminskad ovariereserv innebär att antalet ägg eller deras kvalitet har börjat minska. Det är något som händer alla kvinnor när de blir äldre och är en helt normal del av åldrandet. Om problemet uppstår tidigare än det borde, vanligtvis före 40 års ålder, kallas det för prematur ovarieinsufficiens eller prematur ovariesvikt.
Sjukdom i sköldkörteln
Sköldkörtelproblem som hypotyreos kan påverka kroppens produktion av reproduktionshormoner och potentiellt leda till oregelbundna menstruationer och problem med ägglossning. Men om det är grundorsaken till din infertilitet kan behandling av sköldkörtelproblemet (vanligtvis med sköldkörtelhormoner) få tillbaka dina menstruationer till det normala och öka dina chanser att bli gravid.
Oförklarad infertilitet
I ungefär en tredjedel av fallen är orsaken till att ett par inte kan bli gravida fortfarande okänd. Oförklarad infertilitet diagnostiseras vanligtvis först efter att andra möjliga underliggande orsaker – som onormal ägglossning eller spermaproblem – har undersökts och uteslutits.
Nyheten kan vara svår att bearbeta, men det betyder inte att du inte kan få ett barn. Om du är under 30 år kan din läkare rekommendera att du tar lite mer tid på dig för att försöka bli gravid genom att ha sex. Men ni kan också prata om fertilitetsbehandlingar som in vitro-befruktning (IVF).
När du ska söka hjälp om du har problem med att bli gravid
Det finns ingen nackdel med att ta kontakt med din läkare varje gång du eller din partner har problem med att bli gravid. Men i allmänhet rekommenderar experter att du pratar med din läkare om du har försökt aktivt i ett helt år och är under 35 år, eller om du har försökt aktivt i sex månader och är över 35 år. Om du är över 40 år är det värt att prata med din läkare direkt.
Du bör också prata med din läkare om du har ett hälsoproblem som är känt för att öka risken för infertilitet. Dessa inkluderar oregelbundna eller uteblivna menstruationer, menstruationer som är mycket smärtsamma, endometrios, bäckeninflammation eller mer än ett missfall. Din partner bör tala med sin läkare om han har en historia av testikeltrauma, bråckoperation, kemoterapi eller infertilitetsproblem med en tidigare partner.
Ibland finns det inget bra svar på varför ett par inte kan bli gravida. Men väldigt ofta finns det ett – och om man behandlar problemet kan man göra det mer sannolikt att bli gravid. Och om det inte hjälper att ta itu med den underliggande orsaken eller om den grundläggande orsaken helt enkelt inte är känd, är det ingen anledning att ge upp hoppet. Vägen till ett barn kanske bara är lite längre än du först trodde.