Vid Mayo Clinic Health System personal
Kolorektalcancer är den näst vanligaste orsaken till dödsfall i cancer bland män och kvinnor. Enligt American Cancer Society kommer mer än 140 000 personer att drabbas av kolorektalcancer under 2018, och mer än 50 000 kommer att dö av sjukdomen. Lyckligtvis kan femårsöverlevnaden vara större än 90 procent när den upptäcks tidigt.
En nyare metod för upptäckt är ett DNA-test i avföringen, kallat Cologuard. Det erbjuder personer som är 50 år och äldre och som har en genomsnittlig risk för kolorektalcancer ett lättanvänt screeningtest som de kan göra i sitt eget hem.
Vad är det?
Det avfalls-DNA-testet är ett icke-invasivt test för att screena för tjocktarmscancer. Det identifierar DNA-förändringar i cellerna i ett avföringsprov och letar efter onormalt DNA i samband med tjocktarmscancer eller polyper. Testet upptäcker också dolt blod i avföringen, vilket kan indikera förekomst av cancer.
Varför görs det?
Avförings-DNA-testet är avsett att screena för tjocktarmscancer eller precancerösa polyper hos personer utan symtom. Testet upptäcker onormalt DNA och små mängder blod som släpps ut i avföringen från tjocktarmscancer eller polyper. När de finns i tjocktarmen utsöndrar cancer eller polyper kontinuerligt celler med onormala DNA-förändringar i avföringen. DNA-förändringarna finns i små mängder, så det krävs känsliga laboratoriemetoder för att upptäcka dem.
Forskning visar att avförings-DNA-testet är effektivt för att upptäcka tjocktarmscancer och precancerösa polyper. Testet är inte för alla och ersätter inte en koloskopi om du tidigare har haft en onormal koloskopi eller om du har en familjehistoria av tjocktarmscancer.
Vilka risker finns?
Det är säkert och innebär inga risker.
Hur förbereder du dig?
Här är de goda nyheterna: Testet kräver ingen förberedelse eller bedövning. Före testet kan du äta och dricka normalt och ta dina nuvarande mediciner. Du behöver inte genomgå någon tarmförberedelse för att rensa eller tömma tjocktarmen före testet.
Vad kan du förvänta dig?
Du kommer att få ett kit för DNA-test avföring för att samla in och lämna in avföringsprovet. Kitet innehåller en behållare som fästs på toaletten och en konserveringslösning som du tillsätter till avföringsprovet innan du förseglar behållaren. Testet kräver endast ett avföringsprov.
När avföringsprovet samlats in skickas det tillbaka till företaget via UPS i en förbetald låda.
Vad betyder resultaten?
Resultaten kan inkludera:
- Negativt resultat – Ett test betraktas som negativt om det inte finns några onormala DNA-förändringar som är vanliga för tjocktarmscancer eller för cancerprecidivande polyper och tecken på blod som hittas i avföringen. Din läkare kan rekommendera att du upprepar testet om tre år.
- Positivt resultat – Ett test anses vara positivt om onormala DNA-förändringar som är vanliga vid tjocktarmscancer eller förstadier till tjocktarmscancerpolyper eller tecken på blod hittas i avföringsprovet. Ett positivt test följs vanligtvis av en koloskopi för att undersöka insidan av tjocktarmen för att avgöra om det finns cancer eller polyper.
För var 20:e person som genomgår DNA-testning av avföringen kommer en eller två personer att få ett positivt resultat, men ingen cancer eller polyper kommer att hittas vid en uppföljande koloskopi. Din läkare skulle diskutera uppföljning i denna situation.
Detta nya test kan få fler människor att låta sig screenas tidigare – ett viktigt steg för att besegra denna vanliga och förebyggbara cancer – men kom ihåg att det är viktigt att prata med din läkare om det bästa alternativet för dig.