Smärta i höften på natten kan orsakas av en rad olika tillstånd som påverkar höftleden, anslutande muskler eller omgivande vävnad.
Greater trochanteric pain syndrome
Musklerna runt skinkan kallas glutealmusklerna. Dålig styrka i glutealmusklerna kan leda till att framsidan av höften överkompenserar för att stabilisera och stödja resten av leden.
Detta leder till att de senor som fäster glutealmusklerna vid höften och bäckenet kläms ihop, vilket leder till smärta i höften som kallas greater trochanteric pain syndrome (GTPS).
GTPS involverar specifikt senorna och de vätskefyllda säckarna som omger den större trochanter, som är den framträdande beniga delen av höften. En skada på antingen senorna eller säckarna kan orsaka smärta och ömhet i höften, särskilt på natten.
Bursitis
Bursitis är små vätskefyllda säckar som fungerar som kuddar och hjälper till att minska friktionen i höftleden. Bursit uppstår när slemhinnorna blir inflammerade.
Inflammation av slemhinnorna orsakar smärta från höften som sprider sig ner på sidan av låret. Denna skarpa, intensiva smärta kan förvärras på natten.
Tendinopati
Tendinopati avser alla sjukdomar i senorna. Senor i höften fäster glutealmusklerna vid höften och bäckenet. Tillsammans arbetar de för att stabilisera bäckenet och stödja höftens rörlighet under vardagliga sysslor, som att gå och gå uppför trappor.
Senor i höften kan bli inflammerade eller gå sönder på grund av kompression eller överbelastning utan att ha tid att återhämta sig. Detta kan orsaka smärta i höften på natten.
Frekvent sittande med benen korsade eller stående med all vikt på en höft kan också orsaka tendinopati och smärta i höften.
Artros
Artros i höftleden är en annan vanlig orsak till smärta i höften på natten. Artros är ett resultat av åldersrelaterat ”slitage” av den vävnad som kallas brosk och som omger benens ändar.
När brosket i höften slits bort gnider benen i höften mot varandra, vilket leder till inflammation, svullnad och smärta.
Artros kan visa sig som stelhet och ömhet i höften, vilket kan göra vardagliga uppgifter svåra och smärtsamma med tiden. Höftsmärta kan flytta runt till skinkan eller ner i benet, vilket påverkar rörligheten, och kan vara smärtsam på natten.
Träningsrelaterade orsaker
Strängande träning – som fotboll, löpning eller dans – har kopplats till ökad risk för höftsmärta. Detta kan bero på en rad olika tillstånd, bland annat bursit, tendinopati eller skada på det iliotibiala bandet, ett vävnadsband som förbinder bäckenet och skenbenet.
En nyligen genomförd förändring av träningsfrekvensen kan också vara en utlösande faktor för skada eller smärta i höften.
Andra orsaker
Flera andra faktorer kan leda till att smärta i höften uppstår på natten:
- Ålder: Både artros och bursit trochantericus är vanligare hos äldre vuxna. Personer som övergår till klimakteriet och postmenopausala kvinnor löper också större risk att drabbas av höftsmärta på natten.
- Övervikt och fetma: Personer som är överviktiga eller feta löper större risk att drabbas av artros eftersom deras leder måste hantera mer tryck från ökad kroppsvikt.
- Olycka eller skada: Höftsmärta på natten kan orsakas av en skada som gör att höftleden rubbas eller av en olycka, t.ex. om man faller omkull.
- Smärta från knäet, bäckenet eller ryggen: En person kan känna smärta från andra delar av kroppen i höften. Till exempel kan smärta i ryggen som orsakas av tryck på en nerv där också uppstå i höften.