Foto:
Under hela graviditeten kommer ditt barn att röra på sig och vända på sig i din livmoder. Men vid 36 veckor pekar de flesta bebisars huvud nedåt mot förlossningskanalen och utan mycket utrymme vid denna tidpunkt stannar de där tills det är dags för förlossning. Ungefär fyra procent av bebisarna hamnar dock i sätesläge, där huvudet är uppåt och rumpan pekar mot förlossningskanalen.
Det är inte alltid känt varför en bebis hamnar i sätesläge. Två av de vanligaste orsakerna är formen på mammans livmoder och förekomsten av myom i eller utanför livmodern. Men ibland händer det att barnet hamnar i sätesläge, säger Laurie Hintzen, barnmorska på Diversity Midwives.
Det finns tre typer av säteslägen: fullständigt sätesläge, öppet sätesläge och ofullständigt sätesläge. Ett ofullständigt säte kallas också för ett knäböjande säte eller ett fotligt säte, beroende på barnets position.
Advertisering
Fullständigt säte: Barnet har rumpan nedåt och antingen ett eller båda knäna är böjda och korsade, som om barnet sitter med korslagda ben.
Frank breech: Barnet är böjt i höften, med underbenen liggande platt upp mot kroppen och fötterna uppe vid huvudet.
Inkomplett bakåt: Barnet har ett eller båda knäna eller fötterna hängande (en fotstående förlossning är en ofullständig förlossning med en eller båda fötterna hängande mot förlossningskanalen, medan en knästående förlossning har ett eller båda knäna hängande).
Om mitt barn ligger i sätesställning, vad kan jag då göra?
Du kan få höra orden ”Ditt barn ligger i sätesställning” redan vid ultraljudet i 18 till 20 veckor. Men i det skedet är bebisarna så små att de fortfarande har gott om tid att röra sig och vända sig, säger Hintzen. Om ditt barn fortfarande befinner sig i sätesläge mot slutet av graviditeten kan du uppmuntras att försöka vrida barnet. Här är några aktiviteter som du kan prova:
1. Ställ dig på alla fyra så ofta du kan. Med ryggen platt och livmodern hängande nedåt kryper du långsamt bakåt och sedan framåt. Rörelsen av ditt bäcken som går fram och tillbaka kan uppmuntra ditt barn att rotera.
Rådgivning
2. Om du kan simma, gå till en bassäng och gör några mjuka varv. När livmodern är upphängd kan ditt barn vrida sig.
3. Spela musik eller en inspelning av din egen röst med apparaten eller hörlurarna lågt på magen – ditt barns huvud kan vrida sig mot ljudet.
Vad kan man göra mer?
Mellan 34 och 37 veckor kan din läkare eller barnmorska pröva en extern cephalisk version (ECV). Vid detta förfarande placerar en läkare eller barnmorska gel på din mage och försöker rotera barnet med sina händer som glider över din mage. ”Detta kan vara obekvämt”, säger Hintzen. ”Läkaren eller barnmorskan gör en liten vändning, kontrollerar allt på ultraljudet och fortsätter att vrida barnet långsamt.”
En del kiropraktorer är certifierade i Webster-tekniken, där kiropraktorn rätar ut bäckenet, vilket ska göra det lättare för barnet att flytta sig till rätt position.
Är det risker med en förlossning i sätesbjudning?
Med en knästående eller fotande sätesbjudning finns det en högre risk för navelsträngsprolaps (där navelsträngen kommer ner i förlossningskanalen före barnet). När detta inträffar kan fostret sätta tryck på navelsträngen, vilket kan begränsa blodflödet till fostret. Du kommer troligen att rekommenderas kejsarsnitt om ditt barn fortfarande befinner sig i ett fotligt sätesläge innan förlossningen börjar.
Rådgivning
Barn som befinner sig i ett fullständigt eller öppet sätesläge kan i vissa fall förlösas vaginalt, men din vårdgivare måste vara utbildad för att kunna göra detta. Sedan en rapport från Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada offentliggjordes 2009 finns det en växande strävan efter att försöka vaginala förlossningar av barn i sätesläge när det är möjligt, men i många fall slutar det med att kejsarsnittet är den säkraste vägen. Prata med din läkare eller barnmorska om vad som är bäst för dig.
4 tips för att hantera rädslan för arbete och förlossning
11 förlossningspositioner som du bör prova