Vad är en psykofarmaka?

Vi ska kortfattat gå igenom klasserna och några av de symtom som psykofarmaka behandlar.

Prata alltid med din läkare om de specifika symtom du upplever. De kommer att hitta de bästa tillgängliga behandlingsalternativen för att hjälpa dig att må bättre.

Detta inkluderar icke-medicinska alternativ, till exempel kognitiv beteendeterapi.

Vissa mediciner, till exempel antipsykotiska mediciner, kan ta upp till två veckor innan de hjälper till med symtomlindring. Det är viktigt att ge medicinen en chans att verka innan man slutar med den.

Antiångestmedel

Antiångestmedel, eller anxiolytika, kan behandla olika typer av ångestsyndrom, inklusive social fobi relaterad till offentligt tal. De kan också behandla:

• sömnstörningar
• panikattacker
• stress

Hur de fungerar

Denna klass är känd som bensodiazepiner (BZD). De rekommenderas för kortvarig användning. BZD:er fungerar genom att öka GABA-nivåerna i hjärnan, vilket orsakar en avslappnande eller lugnande effekt. De har allvarliga biverkningar, bland annat beroende och abstinens.

Biverkningar

Biverkningar av BZDs inkluderar:

• Dyskhet
• Svårighet
• Förvirring
• Balansförlust
• Minnesproblem
• Lågt blodtryck
• Långsam andning

Försiktighet

De här medicinerna kan bli vanebildande om de används på lång sikt. De rekommenderas inte för mer än några veckor.

SSRI-antidepressiva läkemedel

SSRI används främst för att behandla olika typer av depression. Bland dem finns major depressiv sjukdom och bipolär sjukdom.

Depression är mer än att känna sig ledsen under några dagar. Det är ihållande symtom som varar i flera veckor i taget. Du kan också ha fysiska symtom, som sömnproblem, bristande aptit och värk i kroppen.

Hur de fungerar

SSRI fungerar genom att öka mängden tillgängligt serotonin i hjärnan. SSRI är det första valet av behandling för många typer av depression.

Biverkningar

Biverkningar av SSRI:er inkluderar:

• torra munnar
• illamående
• kräkningar
• diarré
• dålig sömn
• viktökning
• sexuella störningar

Försiktighet

Vissa SSRI kan orsaka förhöjd hjärtfrekvens. Vissa kan öka risken för blödning om du också använder blodförtunnande läkemedel, till exempel icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som aspirin eller warfarin (Coumadin, Jantoven).

SNRI-antidepressiva medel

Hur de fungerar

SNRI-preparat hjälper till att behandla depression men fungerar lite annorlunda än SSRI-preparat. De ökar både dopamin och noradrenalin i hjärnan för att förbättra symtomen. SNRI kan fungera bättre hos vissa personer om SSRI inte har gett någon förbättring.

Biverkningar

Biverkningar av SNRIs inkluderar:

• huvudvärk
• svimmelhet
• torr mun
• illamående
• upprördhet
• sömnproblem
• aptitproblem

Försiktighet

De här läkemedlen kan öka blodtryck och hjärtfrekvens. Din leverfunktion måste också övervakas när du får dessa läkemedel.

MAOI antidepressiva medel

Dessa läkemedel är äldre och används inte så ofta idag.

Hur de fungerar

MAOIs förbättrar symptomen på depression genom att öka dopamin-, noradrenalin- och serotoninnivåerna i hjärnan.

Biverkningar

Biverkningar av MAOIs inkluderar:

• illamående
• kväljningar
• svimmelhet
• diarré
• torr mun
• viktökning

Försiktighet

MAOI som tas tillsammans med vissa livsmedel som innehåller den kemiska substansen tyramin kan öka blodtrycket till farliga nivåer. Tyramin finns i många sorters ost, pickles och vissa viner.

Tricykliska antidepressiva medel

Dessa är en av de äldsta klasserna av antidepressiva medel som fortfarande finns på marknaden. De är reserverade för användning när nyare läkemedel inte har varit effektiva.

Hur de fungerar

Tricykliska medel ökar mängden serotonin och noradrenalin i hjärnan för att förbättra humöret.

Läkare använder också tricykliska medel utanför märkningen för att behandla andra tillstånd. Off-label användning innebär att ett läkemedel används för ett tillstånd som inte har Food and Drug Administration (FDA) godkännande för det tillståndet.

Off-label användning av tricykliska läkemedel inkluderar:

• panikstörning
• migrän
• kronisk smärta
• obsessivt tvångssyndrom

Biverkningar

Biverkningar inkluderar:

• torr mun
• dysfori
• dåsighet
• illamående
• överhuvudtaget

Försiktighet

Bestämda grupper bör undvika tricykliska läkemedel. Detta inkluderar personer med:

• glaukom
• förstorad prostata
• sköldkörtelproblem
• hjärtproblem

Dessa läkemedel kan höja blodsockret. Om du har diabetes kan du behöva övervaka dina sockernivåer noggrant.

Typiska antipsykotika

Dessa läkemedel behandlar symtom i samband med schizofreni. De kan också användas vid andra tillstånd.

Hur de fungerar

Typiska antipsykotika blockerar dopamin i hjärnan. Det första antipsykotiska läkemedlet i denna klass, klorpromazin, introducerades för mer än 60 år sedan. Det används fortfarande idag.

Biverkningar

Biverkningar av antipsykotiska läkemedel är bland annat:

• blind syn
• illamående
• kräkningar
• sömnproblem
• ångest
• trötthet
• dåsighet
• viktökning
• sexuella problem

Försiktighet

Denna läkemedelsklass orsakar förflyttning-relaterade störningar som kallas extrapyramidala biverkningar. Dessa kan vara allvarliga och långvariga. De innefattar bland annat:

• tremor
• Okontrollerade ansiktsrörelser
• Muskelstelhet
• Problem med att röra sig eller gå

Atypiska antipsykotika

Dessa är nästa generation av läkemedel som används för att behandla schizofreni.

Hur de fungerar

Dessa läkemedel fungerar genom att blockera hjärnkemikalierna dopamin D2 och serotonin 5-HT2A-receptoraktivitet.

Läkare använder också atypiska antipsykotika för att behandla symtom på:

• bipolär sjukdom
• depression
• Tourettes syndrom

Biverkningar

Atypiska antipsykotika har en del allvarliga biverkningar. Dessa inkluderar en ökad risk för:

• diabetes
• höga kolesterolnivåer
• hjärtmuskelrelaterade problem
• involontära rörelser, inklusive muskelspasmer, skakningar
• stroke

Närstående biverkningar av atypiska antipsykotika inkluderar:

• Duperi
• Konstipation
• Torr mun
• Svår syn
• Viktökning
• Sömnighet

Försiktighet

Aripiprazol (Abilify), klozapin (Clozaril) och quetiapin (Seroquel) har en varning i den svarta lådan för specifika säkerhetsproblem. Det finns en risk för självmordstankar och självmordsbeteenden hos personer under 18 år som tar något av dessa läkemedel.

Mediciner för humörstabilisering

Läkare använder dessa läkemedel för att behandla depression och andra humörstörningar, som bipolär sjukdom.

Hur de fungerar

Det exakta sättet som stämningsstabilisatorer fungerar på är inte väl förstått ännu. Vissa forskare tror att dessa läkemedel lugnar specifika områden i hjärnan som bidrar till humörförändringar vid bipolär sjukdom och relaterade tillstånd.

Biverkningar

Biverkningar av stämningsstabilisatorer inkluderar:

• Svimmelhet
• Billigt illamående
• Kräkningar
• Rötthet
• Magsjuka

Försiktighet

Njurarna avlägsnar litium från kroppen, så njurfunktionen och nivåerna av litium måste kontrolleras regelbundet. Om du har dålig njurfunktion kan din läkare behöva justera din dos.

Stimulerande medel

Dessa läkemedel behandlar främst ADHD (attention deficit hyperactivity disorder).

Hur de fungerar

Stimulantia ökar dopamin och noradrenalin i hjärnan. Kroppen kan utveckla ett beroende om de används på lång sikt.

Biverkningar

Biverkningar av stimulantia är bland annat:

• Sömnproblem
• Mindre aptit
• Viktsförlust

Försiktighet

Stimulantia kan öka hjärtfrekvens och blodtryck. De kanske inte är det bästa alternativet om du har problem med hjärtat eller blodtrycket.