Vad är en neonatal död?
En neonatal död (även kallad nyfödd död) är när ett barn dör under de första 28 dagarna i livet. De flesta neonatala dödsfall inträffar under den första veckan efter födseln.
Neonatala dödsfall skiljer sig från dödfödsel. En dödfödsel är när barnet dör när som helst mellan 20 veckors graviditet och förfallodagen för födseln.
Mer än 3 miljoner neonatala dödsfall inträffar i världen varje år – ungefär 2 av 5 dödsfall bland barn under 5 år inträffar under de första 28 dagarna efter födseln.
Neoförlossningsdöd är sällsynt i Australien, och siffrorna sjunker – det finns nu cirka 1 600 neonatala dödsfall per år.
Vad är orsakerna till neonatala dödsfall?
Det är inte alltid känt varför ett barn dör. Risken för neonatal död kan dock vara större om barnet föds för tidigt, har låg födelsevikt eller har fosterskador.
Prematuritet och låg födelsevikt orsakar ungefär 1 av 4 neonatala dödsfall. För tidigt födda barn kan få livshotande komplikationer som andningsproblem, blödningar i hjärnan, infektioner och problem i tarmarna (nekrotiserande enterokolit).
Låg födelsevikt – om barnet väger mindre än 2,5 kg vid födseln – kan också leda till allvarliga hälsoproblem som svårigheter att andas och äta.
De vanligaste fosterskador som orsakar neonatal död är hjärtfel, lungfel, genetiska tillstånd och hjärnsjukdomar som neuralrörsdefekter eller anencefali.
I vissa fall kan neonatal död orsakas av problem under graviditeten, t.ex. preeklampsi, problem med moderkakan, infektioner eller syrebrist under förlossningen. Det kan också orsakas av komplikationer under förlossningen – till exempel om barnet inte fick tillräckligt med syre.
Vad händer efter en neonatal död?
Om ditt barn dör kanske du vill tillbringa lite tid med det. Du bör ta så lång tid som du vill. Vissa föräldrar skapar minnen av barnet genom att ta foton, hand- eller fotavtryck.
När du är redo att ta farväl tar sjukhuset eller en begravningsentreprenör ditt barn till en begravningsbyrå. Det blir sedan en begravning eller kremering.
Enligt lag måste du registrera både födelsen och dödsfallet hos Births, Deaths and Marriages i din delstat eller ditt territorium.
I Australien utreds inte alla neonatala dödsfall genom att utföra en obduktion. En obduktion är en undersökning för att försöka ta reda på varför barnet har dött. Den utförs av en utbildad patolog. Du kan bestämma hur detaljerad du vill att obduktionen ska vara – om det bara handlar om att undersöka barnet eller om att ta bort organ för att undersöka varför dödsfallet har inträffat.
En obduktion kan inte göras utan föräldrarnas samtycke och det är upp till dig om du går med på en obduktion efter ett neonatalt dödsfall. Den enda gången som en obduktion kan utföras utan samtycke är om fallet överlämnats till en rättsläkare. Detta kan ske om dödsfallet inträffade under misstänkta omständigheter eller om det hade något att göra med den vård barnet fick.
Undertiden kan ingen dödsorsak hittas, inte ens efter en obduktion. Det är bra att diskutera fördelarna och nackdelarna med en obduktion med en läkare, barnmorska eller socialarbetare. De vägleder dig om vad som behöver göras och svarar på eventuella frågor.
Lär dig mer här om vad som händer efter ett nyfött dödsfall och vilka förändringar som kan inträffa i din kropp.
Hur man kan få hjälp
Döden av ett nyfött barn kan vara förödande, både för föräldrarna och för hela familjen. Därför är det viktigt att få så mycket stöd som möjligt för att hjälpa dig genom denna svåra tid.
Din läkare, barnmorska, barnhälsovårdssjuksköterska eller socialarbetare kommer att kunna vägleda dig om vad som händer efter att barnet har dött.
Sands Australia ger information och stöd till alla som har upplevt en dödfödsel eller ett nyfött barns död. Du kan tala med någon dygnet runt på deras hjälplinje, 1300 072 637.