Med så många kirurgiska alternativ för viktminskning som finns tillgängliga idag kan det verka överväldigande att hitta rätt alternativ för dig. Här är en grundbok om de viktminskningsoperationer som finns tillgängliga idag för att hjälpa dig att få igång samtalet med din vårdgivare.
Det finns för närvarande tre primära viktminskningsoperationer (eller bariatriska operationer) som utförs i hela USA. De är Roux-en-Y gastric bypass, justerbart gastriskt band och sleeve gastrectomy. Alla dessa operationer har för- och nackdelar och ingen av dem är en snabb och enkel lösning för att gå ner i vikt. Vid varje ingrepp måste du fortfarande följa ett kost- och träningsprogram för att få goda resultat – operationen är bara ett verktyg för att hjälpa till i viktnedgångsprocessen.
För att vara en kandidat för viktminskningskirurgi måste du ha ett BMI (body mass index) över 40 eller ett BMI över 35 med co-morbida tillstånd – det vill säga andra medicinska tillstånd, till exempel hjärtsjukdomar, utöver ett högt BMI.
Gastric Bypass
Av de tre ingreppen har gastric bypass-kirurgi utförts längst, sedan mer än 20 år tillbaka. Ingreppet innebär att en kirurg skär över toppen av magsäcken för att skapa en valnötsstor påse. Kirurgen fäster sedan påsen vid tunntarmen så att maten går förbi magsäcken och kommer in direkt i tunntarmen. Gastric bypass är ett kombinerat ingrepp, vilket innebär att det begränsar portionsstorleken och begränsar absorptionen av livsmedel, en process som kallas ”malabsorption”.
Gastric Banding
Gastric banding har funnits i USA i mer än 10 år och innebär att en kirurg placerar ett justerbart silikonband runt den övre delen av magen. Av de tre förfarandena är det bara gastric banding som är justerbart; mängden mat som en persons mage kan rymma kan ändras vid ett besök på kontoret genom att justera bandets stramhet runt magen.
Lap-Band® från Allergan är för närvarande det enda förfarandet/den enda enheten med FDA-godkännande för användning hos personer med ett BMI mellan 30 och 34,9. Kraven före operationen varierar beroende på försäkringar och eventuella befintliga hälsotillstånd.
Sleeve Gastrectomy
Sleeve Gastrectomy har haft FDA-godkännande i mindre än fyra år och innebär att en kirurg tar bort 80 till 85 procent av magsäcken och sedan häftar ihop den återstående delen av magsäcken. Detta är ett restriktivt ingrepp som begränsar mängden mat du kan äta.
Se tabellen nedan för en kort jämförelse av ingreppen (all statistik kommer från BOLD™-databasen / bild med tillstånd från Lap-Band® Central). Klicka på bilden för att förstora den.
